مرکز گوارش کودکان تهران
دکتر عزيزالله يوسفي
فوق تخصص گوارش کودکان
آنورکتال مانومتري چيست
مانومتري آنورکتال ( مقعدي ) يک روش تشخيصي غير تهاجمي در بيماران مبتلا به يبوست و بي اختياري مدفوع مي باشد . در اين کار پزشک به بررسي فشار اسفنکتر مقعد ، رفلکس هاي عصبي روده و بر رسي عضلات کف لگن که براي اجابت مزاج لازم است مي پردازد.
موارد قابل بررسي در مانومتري :
فشار آنورکتال در حالت استراحت
فشار و طول اسفنگتر مقعدي
فشار آنورکتال در زمان سرفه ودر زمان دفع
عملکرد رکتوم
حس رکتوم و رفلکس مهاري رکتوآنال( RAIR)
ظرفيت وعملکرد رکتوم
ديس سينرژي عضلات لگن
قبل از انجام مانومتري بايد روده تخليه شده باشد البته آمادگي شديد لازم نيست ، 3 ساعت قبل از مانومتري بيمار چيزي نخورد ، در بيماران مبتلا به يبوست روز قبل از مانومتري داروي پيدرو لاکس مصرف شود که روده تخليه شود . براي انجام مانومتري بيمار روي پهلوي چپ مي خوابد و پا ها را داخل شکم جمع مي کند ، يک کاتتر که به سر ان يک بالون وصل است ، بعد از اغشته شدن با ژل ليدو کائين داخل مقعد گذاشته مي شود و تست هاي لازم انجام مي شود. در کودکان کوچک که همکاري ندارند براي آرام کردن کودک از داروي خواب آور استفاده مي شود
انديکاسيون هاي انجام مانومتري :
يبوست
بي اختياري مدفوع
بيماري هيرشبرونگ
اختلال عضلات کف لگن
قابل ذکر است که در اين مرکز اين کار توسط پزشک فوق تخصص گوارش کودکان انجام مي شود که اين ارزش کار را بالا مي برد
مانو متري يک کار بدون عارضه است و بعد از انجام ان بيمار مي تواند کار هاي معمول خود را انجام دهد
209
