در سنین30 - 15 سال اتفاق می افتد و زمینه ژنتیکی دارد.
برخی علائم کرون و کولیت:
اسهال - تهوع - کاهش وزن - کمبود تغذیه ای - تب
مراقبت تغذیه ای :
1. در این بیماران مقدار انرژی مورد نیاز افزایش نمی یابد ولی نیاز به میزان پروتئین در مرحله فعال بیماری ممکن است تا 50% افزایش می یابد.
2. به دلیل پرهیز غذایی ، سوء جذب و یا تداخل غذا و دارو ممکن است به مکمل های ویتامین و املاح معدنی نیاز شود.
3. برای کاهش اسهال، از رژیم کم فیبر استفاده شود.
4. تغذیه به دفعات و با حجم کم می تواند بهتر از غذاهای حجیم تحمل شود.
5. در صورت عدم تحمل هر غذایی ، آنها را حذف نمایید. از جمله می توان استفاده از میوه ها و سبزی ها نام برد.
سندرم روده تحریک پذیر :
علایم: دردهای شکمی، نفخ، حرکات غیر طبیعی روده ، اسهال و یبوست روده ای.
مراقبت تغذیه ای :
1. به این افزایش تاکید بر دریافت مواد غذایی پر فیبر، می شود.
2. قابل ذکر است افراط در مصرف سبوس گندم می تواند باعث تشدید علائم شود.
3. دریافت مقدار مناسب آب به دنبال مصرف فیبر مفید است.
4. مصرف بیش از حد غذاهای چرب ، کافئین ، انواع قند باید محدود شود.
5. استراحت و کاهش استرس می تواند مفید واقع شود.
بیماری دیورتیکول :
در این بیماری به علت سفت شدن عضله باعث دفع سخت و خشک مدفوع می شود.
مراقبت های تغذیه ای :
1. یک رژیم پر فیبر جهت ایجاد مدفوع فرم و حجیم که سرعت عبور مواد دفعی را تسریع می کند ، توصیه می شود.
2. جهت جلوگیری از نفخ ، قیبر دریافتی را تدریجی افزایش دهید.
3. روزانه 3-2 لیتر آب بنوشید.
4. در صوزت حاد بودن بیماری یک رژیم کم باقیمانده و کم فیبر توصیه می شود.
5. غذا را به خوبی بجوید.
یبوست :
بیشترین علل در افراد سالم اصرار بر عدم تخلیه هنگام تکرار رفلکس های دفع ، عدم وجود فیبر در رژیم غذایی ، دریافت ناکافی مایعات ، عدم فعالیت و استفاده طولانی مدت از ملین ها است. یبوست یکی از شایعترین بیماری مربوط به روده می باشد. محدوده تکرر مدفوع ممکن است از هر سه روز یکبار تا 3 بار در روز متغیر باشد. در غیر این صورت یبوست بوجود می آید.
مراقبت تغذیه ای :
1. مصرف نان و غلات سبوسدار ( مثل سنگک) را افزایش دهید.
2. مصرف سبزی ها ، حبوبات ، میوه ها و مغزها را افزایش دهید.
3. مصرف مایعات را تا حداقل 2 لیتر در روز (8لیوان) افزایش دهید.
4. مصرف آب آلو به مقدار زیاد به رفع مشکل یبوست کمک می کند.
در افرادی که نمی توانند از این مواد ( بعلت مشکلات التهاب یا زخم معده ) استفاده نمایند می توانند از پودرهای فیبر یا سبوس های تغلیظ شده به همراه غلات ، ماست یا آبمیوه استفاده نمایند.
اگر مصرف پودر فیبر همراه با مقدار کافی آب ( 8 لیوان) نباشد باعث تشدید مشکل یبوست شما خواهد شد.
اسهال :
اسهال زمانی رخ می دهد که مواد با سرعت زیاد از روده کوچک عبور می کنند.
مراقبت تغذیه ای :
بزرگسالان :
1. میزان مایعات از دست رفته بدن می بایست جایگزین شود.
2. میوه جات حاوی پکتین از جمله سیب به کنترل اسهال کمک می کند.
3. میزان غذا بعد از توقف اسهال به تدریج باید افزایش یابد و از ابتدا از سیب زمینی و برنج باید استفاده شود.
4. در صورتی که بیمار در حال بهبود است ، محدودیت چربی نیازی نیست.
5. قندهای ساده باعث تشدید اسهال می شود. در صورت لزوم باید محدود گردد.
نوزادان :
1. به علت خطرناک بودن از دست دادن آب ، تامین الکترولیت باید به سرعت انجام گیرد.
2. از افزودن مواد قندی زیاد برای شیرین کردن مایعات به علت بدتر شدن وضعیت اسهال بپرهیزید.
3. تجویز مکمل فولات بهبود اسهال حاد مفید است.
نفخ و گاز روده :
روزانه مقدار زیادی گاز در روده ها تولید می گردد که می تواند ناشی از بلع یا تولید در دستگاه گوارش جذب خون شده و سپس از طریق ریه ها ، یا بوسیله آروغ زدن و اجابت مزاج دفع می گردند. عواملی از قبیل عدم فعالیت ، کاهش حرکات دستگاه معده ای – روده ای ، بلعیدن هوا ، ترکیبات رژیم غذایی و اختلالات گوارشی در میزان گاز روده مؤثر بوده و می تواند باعث ایجاد نفخ گردد.
مراقبت تغذیه ای :
1. کاهش مصرف حبوبات ، نوشابه های گازدار ، نوشیدنی های صنعتی می تواند باعث کاهش نفخ گردد.
2. مصرف مقادیر معمول نان ، کلوچه ها و سبزیجات نشاسته ای مثل هویج ، باقلا ، نخود فرنگی مشکلی را بوجود نمی آورد ولی مادیر زیاد آنها می تواند باعث نفخ گردد.
3. خیساندن حبوبات در آب و سپس دور ریختن آب آن می تواند باعث کاهش نفخ حاصل از حبوبات گردد.
4. تحرک یا ورزش ، باعث بیرون راندن گازها و جلوگیری از نفخ می شود.
ایلئوستومی یا کولستومی :
بیمارانی که زخم های شدید کولیت ، بیماری کرون یا سرطان کولون یا صدمات رودده ای دارند احتیاج به این نوع عمل جراحی دارند.
مراقبت تغذیه ای :
1. نوع ماده غذایی مصرفی در این بیماران روی بوی بد مدفوع آنها تاثیر می گذارد. این غذا ها شامل حبوبات ، پیاز ، سیر ، کلم ، تخم مرغ ، ماهی و برخی دارو ها و برخی مکمل های ویتامین و مواد معدنی است. با یک رژیم غذایی معمول مقدار سدیم مورد نیاز بدن تامین می شود.
2. بیماران می بایست حداقل 1 لیتر بیشتر از حجم دفعی خود مایعات بنوشند تا از به وجود آمدن مشکلات کلیوی جلوگیری شود.
3. این بیماران نیاز به مکمل درمانی ویتامیم ب12 دارند. این بیماران برای تامین ویتامین ث و فولات به علت کم مصرف نمودن میوه و سبزی نیاز به مکمل درمانی این ویتامین ها نیز دارند.
4. این بیماران می بایست غذا را خوب بجوند و باید تشویق شوند که رژیم غذایی نرمال داشته باشند و فقط غذاهایی که برایشان ایجاد مشکل می کند را حذف نمایند
