تداخل غذا و دارو زمانی اتفاق می افتدکه غذایی که شما می خورید بر روی دارویی که می خورید اثر کرده و دارو نمی تواند اثر مورد نظر را داشته باشد.
آیا همه داروها تحت تاثیر غذا هستند؟
همه دارو ها تحت تاثیر غذا نیستند ،اما بسیاری از داروها میتواند تحت تاثیر غذایی که می خورید و زمانیکه غذا می خورید باشد.برای مثال ،خوردن بعضی از دارو ها همزمان با غذا روی جذب معدی - روده ای دارو تاثیر می گذارد.غذاها ممکن است جذب دارو را به تاخیر انداخته یا کاهش دهند.برخی داروها باید با معده خالی گرفته شوند( 1 ساعت قبل ازغذا یا 2 ساعت بعد از غذا).
از طرف دیگر ،تحمل برخی داروها با غذا راحت تر است.شما حتما از پزشک یا داروساز باید بپرسید که آیا دارو باید با معده خالی مصرف شود یا با غذا .
حقایقی که باید در مورد تداخل غذا و دارو بدانید:
- حتما برچسب دارو را در هنگام تحویل بخوانید تا اگر چیزی را نمدانستید از دکتر یا داروساز بپرسید.
- همه حقایق ،هشدارها و تداخل های درج شده بر روی برگه داخل بسته دارو را بخوانید .حتی داروهای مسکن هم می تواند باعت مشکل شود.
- داروها را حتما با یک لیوان پر از آب بنوشید،مگر اینکه پزشک چیزی غیر از این گفته باشد. دارو را داخل غذا نریزید یا کپسول را باز نکنید (مگر اینکه پزشک به شما بگوید) زیراکه ممکن است تغییراتی برروش عملکرد دارو داشته باشد.
- قرصهای ویتامین را همراه داروهای دیگر نخورید برای اینکه اگر با برخی داروها مصرف شود ویتامینهاو مواد معدنی باعث مشکل می شود.
- داروها را با نوشیدنی های داغ مخلوط نکنید برای اینکه گرما عملکرد دارو را تغییر می دهد.(1)
جدول 1 – تداخل غذا و دارو(2)
بیماری
کاربرد
تداخل/راهنما
نمونه ها
آلرژی
آنتی هیستامین
رها کننده یا ممانعت کننده از سرماخوردگی ،تب و آلرژی
دارو را بدون غذا بگیرید. بجز : فگزوفنادین .
اگر همراه سیب ، پرتغال یا گریپ فروت داده شوددسترسی کاهش می یابد.
دیفن هیدرامین
فگزوفنادین
اراتادین
ستریزین
* با آبمیوه نخورید.
ارتریت و
درد
آنالجسیک/
آنتی پیرتیک
درمان درد و تب خفیف تا متوسط
برای کاهش سریع درد ، با معده خالی مصرف شود.
استامینوفن
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی
برای کاهش درد،تب و التهاب
با شیر یا غذا خورده شود برای اینکه دارو می تواند معده را تحریک کند.
آسپیرین
ایبوبروفن
ناپروکسین
کورتیکواستروئیها
- رهایی از التهاب قسمتی از بدن
- کاهش ورم و خارش.
- کمک به رهایی از آلرژی ، آرتریت روماتوئید ، دیگر شرایط
برای کاهش ناراحتی معده با غذا یا شیر بخورید.
متی پردنیزولن
پردنیزون
پردنیزولون
کورتیزون استات
انالزیک نارکوتیک
مهیا کننده کاهش درد متوسط تا شدید
--
استامینوفن کدئین
مورفین
آسم
برونشیودیلاتور
برای درمان علایم برونشی آسم، برونشیت مزمن ، امفیزم
وعده غذایی پرچرب ممکن است مقدارتئوفیلین دربدن را افزایش دهد، وعده های غذایی پرکربوهیدرات مقدار آن را کاهش می دهد. داروساز باید نوع دریافت را برای شما مشخص نماید زیراکه اثرات متفاوتی بر حسب نوع دریافت دارد.
تئوفیلین
آلبوترال
اپینفرین
اختلالات قلبی - عروقی
دیورتیک
(ادرار آور)
کمک به خروج آب ، سدیم و کلرید از بدن می کند.
بامعده خالی یا با شیر بخورید تا ناراحتی معده را کاهش دهد.برخی از دیورتیک ها باعث ازدست دادن پتاسیم ،کلسیم و منیزیم می شود. تریامترن دیورتیکی است که باعث ذخیره پتاسیم می شود.موقعیکه این دارو را مصرف می کنید از مصرف منابع غذایی غنی از پتاسیم مثل موز ، پرتغال وسبزیجات برگ سبز یا جانشینهای نمک بپرهیزید.
فلوکونازول
گلیسئوفولین
کتوکونازول
ایتراکونازول
تریامترن
بومتامید
متولازون
بتا بلوکر
ایمپالسهای عصبی را به رگهای خونی کاهش می دهد.
دریافت دارو با غذا دسترسی دارو را افزایش می دهد. اتنولول را با آب پرتغال نخورید.
آتنولول
متوپرولول
پروپرانولول
نادولول
نیترات
گشاد کردن رگهای خونی و کاهش تقاضای اکسیژن قلب
با معده خالی دریافت شود.
ایزوسورباید دینیترات
نیتروگلیسرین
آنزیمهای مبدل آنزیوتنسین (ممانعت کننده های ACE)
گشاد کردن رگهای خونی با کمک آنژیو تانسین 2
کپتوپریل را با معده خالی دریافت کنید. غذای پرچرب جذب کوئیناپریل را کاهش می دهد. بقیه داروهای این گروه با غذا ارتباطی ندارند.از دریافت کافی مایعات اطمینان حاصل کنید.
از مصرف جانشینهای نمک بپرهیزید.
کپتوپریل
انالاپریل
لیزینوپریل
کوئیناپریل
موئکسی پریل
ممانعت کننده HMG-COA ردوکتاز
- کاهنده کلسترول
- کاهش تولید کلسترول بد(LDL)
از مصرف آتروستاتین ،ولووستاتین وسیمواستاتین همراه با گریپ فروت اجتناب ورزید. لوستاتین برای افزایش جذب باید در وعده عصر خورده شود.
آتروستاتین
سرواستاتین
فلووستاتین
ولووستاتین
پراوستاتین
سیمواستاتین
ضد انعقادها
ممانعت از شکل گیری لخته خونی
ویتامین K باعث تولید لخته خون شده وممکن است از اثرات ضد انعقادها جلوگیری کند.غذاهای با ویتامین K بالا مثل بروکلی ، اسفناج ، کلم ،گل کلم را محدود سازید. دوزهای بالای ویتامین E (400iu یا بیشتر)ممکن است زمان انعقاد خون را افزایش دهد و خطر خونریزی را افزایش دهد.
وارفارین(کومادین)
عفونت
آنتی بیوتیکها وآنتی قارچها
درمان عفونت باکتریایی و قارچی
اگر شما سابقه خارش یا اسهال دارید پزشک را در جریان بگذارید. مطمئن شوید که کل دوز دارو را مصرف نمودید و با احساس بهتر شدن دارو را ترک نکنید.دارو را با یک لیوان پر آب بنوشید.
ضد باکتری/پنی سیلین
درمان عفونت باکتریایی و قارچی
اگر مشکل ناراحتی معده ندارید با معده خالی بخورید وگرنه با غذا خورده شود.
پنی سیلین
آموکسی سیلین
آمپی سیلین
کوئینولون ها
درمان عفونت باکتریایی و قارچی
با معده خالی 1 ساعت قبل از غذا یا 2 ساعت بعد از غذا بخورید.اگر معده شما ناراحت است،با غذا بخورید ،با شیر یا محصولات غنی از کلسیم خورده نشود.
سیپروفلوکسازین
لوفلوکسازین
ترووافلوکسازین
افلوکسازین
سفالوسپورین
درمان عفونت باکتریایی و قارچی
با معده خالی 1 ساعت قبل از غذا یا 2 ساعت بعد از غذا بخورید.اگر ناراحتی معده دارید با غذا بخورید.
سفاکلور
سفکسیم
سفپرازیل
سفالکسین
ماکرولیدها
درمان عفونت باکتریایی و قارچی
اگر دچار مشکلات گوارشی شدید با غذا دریافت کنید.از مصرف با غذاهای سیتروزی، آبمیوه های سیتروزی و نوشیدنی های کربناته اجتناب ورزید.
آزیترومایسین
کلاریترومایسین
اریترومایسین
سولفونامیدها
درمان عفونت باکتریایی و قارچی
با غذا و حداقل 240 سی سی آب خورده شود.
سولفامتوکسازول
تری متوپریم
تتراسیکلین ها
درمان عفونت باکتریایی و قارچی
بامعده خالی و حداقل 240 سی سی آب خورده شود.از خوردن تتراسیکلین با لبنیات، آنتی اسیدها،و مکملهای ویتامینی حاوی آهن اجتناب ورزید زیراکه با اثرات دارویی تداخل دارند.
تتراسیکلین
دوگزیسیکلین
مینوسیکلین
نیترومیدازول
درمان عفونت باکتریایی و قارچی
ممکن است با دریافت با غذا اثرات گوارشی کاهش یابد، اما غذا دسترسی به دارو را کاهش میدهد.
مترونیدازول
ضد قارچها
دریافت با غذا جذب دارو را افزایش میدهد.ایتراکونازول را با آب گریپ فروت مصرف نکنید.
فلوکونازول
کتوکونازول
ایتراکونازول
گریسئوفولین
اختلالات روانی
ممانعت کننده های منو آمین اکسیداز
درمان اختلالات نگرانی ، احساسی و افسردگی
این داروها محدودیت رژیمی زیادی دارندو پزشک باید مردم را راهنمایی کند.اثرات سریع و کشنده با افزایش در فشار خون می تواند اتفاق افتد که ناشی از غذاهای حاوی تیرامین با این داروها می باشد. اجتناب از مصرف غذاهای حاوی تیرامین در حین مصرف دارو تا 2 هفته بعد از قطع دارو ضروری می باشد.این غذاها شامل گوشت، پنیرمانده ،سس سویا لوبیا ،آواکادو،موز،مخمر،کشمش وقهوه.
فنلزین
ترانی سیپرومین
داروهای ضد نگرانی
درمان اختلالات نگرانی ، احساسی و افسردگی
اگر مشکلات گوارشی اتفاق افتاد با غذا مصرف شود.
لورازپان
دیازپام
آلپرازولام
داروهای ضد افسردگی
درمان اختلالات نگرانی ، احساسی و افسردگی
این داروها میتواند با غذا یا بدون غذا میل شود.
پاروکستین
فلوکسیتین
مشکلات معده
بلوکه کننده های هیستامین
برای رهایی از درد،جلوگیری از تحریک پذیری و ایجاد آرامش
این داروها میتواند با غذا یا بدون غذا میل شود.
کافئین باعت تحریک پذیری معده می شود.
سیمتیدین
فاموتیدین
رانیتیدین
نام داروها نام ژنریک آنها می باشد و نام تجاری آنها ذکر نشده است.
جدول 2- آسپیرین –استامینوفن-ایبوبروفن
آسپیرین
استامینوفن
ایبوبروفن
طبقه بندی
ضد التهاب غیر استروئیدی،کاهنده درد،ضد ارتریت،ضد پیرتیک
ضد درد ، آنتی پیرتیک
ضد التهاب غیر استروئیدی، ضددرد،ضد آرتریت
کاربرد
- مسکن وکاهنده تب در بالغین –مسکن خارش خفیف
- کاهش التهاب و ورم
- درمان آرتریتو بسیاری دیگر از صدمات و شرایط
- مسکن خفیف
- کاهنده تب
- مسکن
- کاهنده تب
- کاهنده التهاب
هشدارها
شرایطی که به شما ت
