کاهش چشمگیر هزینه درمانی با شیر مادر

تعذیه کودکان با شیر مادر به کاهش چشمگیر هزینه درمانی در کشورها منجر می شود



سودمندی تغذیه با شیر مادر در کاهش هزینه درمانی
تحقیقی که در آمریکا درباره هزینه های ناشی از بیماری های شیرخواران انجام شده است نشان می دهد ، در صورتی که مادران دست کم ۶ ماه فرزند خود را با شیر مادر تغذیه کنند، هزینه های درمانی سالانه این کشور حدود ۱۳ میلیارد دلار کاهش می یابد.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، به گفته محققان، تغذیه با شیر مادر، شیوع بیماری های حساسیتی و اگزما، عفونت های تنفسی ، عفونت گوش و بیماری های گوارشی را در کودکان به طور چشمگیری کاهش می دهد.

به این ترتیب می توان بودجه ای را که برای درمان این بیماری ها هزینه می شود ، در بخش بهداشت و ارتقای سلامت جامعه هزینه کرد .

* مزایای شیر مادر
مزایای مربوط به کودک :
۱- شیرمادر به تنهائی می تواند از لحظه اول تولد تا پایان چهار و حتی شش ماهگی تمام نیازهای غذائی شیرخوار را تامین کند.
۲- آغوزیاشیر روزهای اول که زرد رنگ و غلیظ است اولین و بهترین واکسن برای حفظ کودک بر ضد بیماریهای عفونی است . جالب توجه است مادرانی که فرزندان نارس به دنیا میاورند ، تا حدود دو هفته تا ۲۱ روز اغوز ترشح می کنند . در حالی که مدت ترشح اغوز در کودکان غیر نارس ۴ روز است . اغوز یا شیر ماک ، با ترکیبی از فاکتورهای ایمنی بخش ( نظیر گلبول های سفید ، ایمونوگلوبولین ‏A‏ ‏، آنتی بادیها همراه با فاکتور انتی تریپسین که مانع تجزیه آنها می شود ) ترشح می گردد که مصونیت را در حساس ترین و آسیب پذیرترین دوره زندگی کودک فراهم می سازد .
۳- سلولهای زنده و مواد مختلف ضدعفونی شیر مادر عفونتهای گوارشی و تنفسی کودک را کاهش می دهد .
۴- در ماههای اول تولد تغذیه با شیر مادر احتمال مرگ در اثر بیماریهای اسهالی کاهش می یابد .
۵- میزان ابتلا به آسم ‏، اگزما و انواع آلرژی کاهش می یابد .
۶- افزایش کلسترول در بزرگسالی و احتمال خطر ابتلا به بیماری قلبی ، عروقی را کاهش می دهد.
۷- ترکیب شیر مادر همراه با رشد شیرخوار تغییر پیدا می کند.
۸- به علت وجود آب کافی در شیر مادر تشنگی شیرخوار برطرف و اشتهای او تحریک می شود .
۹- با مکیدن پستان مادر ، غریزه مکیدن و احساس سیری همزمان با هم در شیر خوار به وجود می آید .
۱۰- شیرمادر به تنهایی یک سوم انرژی مورد نیاز کودک در سال دوم زندگی را تامین می کند .
۱۱- شیرمادر ، پاکیزه و دارای درجه حرارت مناسب و عاری از آلودگی میکروبی است .
۱۲- رابطه عاطفی بین مادر و فرزند را بیشتر می کند .
۱۳- به دلیل نسبت مناسب کلسیم به فسفر جذب کلسیم شیر مادر بهتر صورت می گیرد .
۱۴- جذب آهن شیرمادر به دلیل وجود لاکتوفرین بهتر صورت می گیرد و نیازی به دادن قطره آهن تا شروع تغذیه کمکی نیست .
۱۵- اسهال در شیرمادر خواران به مراتب کمتر است .
۱۶- کمتر دچار مشکلات دندانی ناشی از پستانک می شوند .
۱۷- درجه هوش شیرخوارانی که با شیر مادر تغذیه می شوند بالاتر است .

مزایای مربوط به مادر :
۱- عادت ماهیانه مادر و امکان تخمک گذاری وی را به تعویق می اندازد.
۲- جمع شدن و برگشت رحم سریعتر انجام می شود .
۳- وزن اضافی را زودتر از دست می دهند .
۴- احتمال ابتلا به سرطان پستان و تخمدان در زنان شیرده بسیار کمتر است مادر به دلیل تماس مکرر کودک با بدنش در جریان شیردهی وضع روحی و عاطفی بهتری خواهد داشت .‏

مزایای اقتصادی – اجتماعی شیر مادر :
۱- شیرمادر ارزانتر است .
۲- کودکانی که با شیر مادر تغذیه می شوند کمتر بیمار می شوند و هزینه درمان آنها کمتر است .
۳- علاوه بر کمک به رشد و تکامل مناسب ، از خروج مقادیر هنگفتی ارز به خارج از کشور برای ورود شیر خشک جلوگیری می کند .
۴- تغذیه با شیر مادر به تنهایی همه امکانات را با روشی اقتصادی و آسان میسر می کند .

روشهای شیردهی
در نوزادان سالم که به طور طبیعی یا از طریق سزارین به روش بی حسی موضعی متولد شده اند اولین تغذیه طی نیم ساعت اول بعد از زایمان باید انجام گیرد . نوزاد باید نوک پستان و قسمت اعظم آرئول را در دهان بگیرد . شکل نوک پستان اعم از صاف ، کوتاه ، بلند و یا فرو رفته نقش چندانی در وضعیت شیرخوردن ندارد . مادر می تواند در حالت نشسته ، خوابیده به پشت ، خوابیده به پهلو ، روی صندلی ، روی زمین یا روی تخت به راحتی شیر بدهد .
روش اول : بغل گرفتن نوزاد به طوری که شانه نوزاد روی خم آرنج و سرش روی بازوی مادر قرار گیرد . صورتش مقابل پستان مادر و سر و بدنش در یک امتداد باشد . دست نوزاد در پهلوی مادر قرار گیرد نه بین نوزاد و بدن مادر ‏

روش دوم : وضعیت خوابیده به پهلو ، خصوصا برای خانمی که سزارین و یا اپی زیوتومی شده است .
سر و بدن نوزاد در امتداد یک خط مستقیم باشد .
- صورتش روبروی پستان مادر و بینی او مقابل نوک پستان قرار گیرد .

- بدن نوزاد در تماس نزدیک با بدن مادر و پشت او با دست مادر حمایت شود .
روش سوم : روش زیر بازو است . به این ترتیب که مادر در وضعیت نشسته با دست راست سر نوزاد را نگه داشته و بدن و پای او را در زیر بغل و بازوی خود قرار می دهد و از یک بالش که زیر دستش گذاشته استفاده می کند . بعد از اینکه مادر در وضعیت راحتی قرار گرفت و نوزاد را در آغوش گرفت می تواند با یک دست که به شکل ‏C‏ قرار می گیرد پستان را گرفته و نوک پستان را به گونه و لب نوزاد بمالد تا کاملا دهنش را باز کند و به ملایمت نوزاد را به طرف پستان خود بیاورد که نوک و هاله پستان را در دهان بگیرد .‏

نکات اساسی در تغذیه با شیر مادر :
۱- شیردهی بلافاصله بعد از تولد شروع شود .
۲- در هفته اول از هر دو پستان به نوزاد شیر داده شود که سبب تحریک ترشح شیر می شود .
۳- طول مدت شیر خوردن از همان روز اول باید مطابق میل شیرخوار باشد .
۴- در روزهای اول آغوز ممکن است از یک یا دو قاشق مرباخوری در هر پستان تجاوز نکند ، نیاز نوزاد هم در همین حد است .
۵- قبل از هر بار شیردادن مادر باید دستهایش را با آب و صابون بشوید .
۶- بعد از شیردادن برای جلوگیری از صدمه به نوک پستان بهتر است یک قطره شیر بر روی نوک پستان گذاشته شود تا در معرض هوا خشک شود .
بهترین راه برای تشخیص کافی بودن شیر مادر افزایش وزن شیرخوار براساس منحنی رشد است .‏
نوزاد روزهای اول کمی وزن از دست می دهد که نباید آن را به حساب کمبود شیر مادر گذاشت .
مدفوع شیرخوارانی که از شیر مادر تغذیه می کنند شل تر و دفعات آن بیشتر است .
مهمترین عامل در افزایش شیر مادر مکیدن صحیح و مکرر شیر از پستان مادر و تخلیه پستانهاست .
اضطراب و نگرانی عامل بسیار مهمی در کاهش جاری شدن شیر است .
مراقبت از پستانها نقش ارزنده ای در تداوم شیردهی دارد .
در صورت بروز ترک خوردگی ( شقاق ) در پستان بهتر است مکیدن به طور مکرر انجام شود .
در دوران شیردهی خوردن شیر ، ماست ، دوغ ، پنیر ، کشک ، ویتامین آ ، هویج ، اسفناج ، سبزیها و کدو حلوائی و قرصهای کلسیم در صورت عدم تحمل لبنیات توصیه می شود .
اگر میخواهید نوزادتان ، به همه توانایی هایی که خداوند به او هدیه کرده است ، دست یابد از اولین لحظات زندگی ، هر لحظه او را دریابید و مهر و محبت خود را بی قید و شرط به او عرضه کنید .
تصور نکنید که نوزاد بد عادت و بغلی میشود او را چون پاره جانتان در آغوش بگیرید و از عصاره وجودتان ( شیر مادر ) او را تغذیه کنید . همیشه با نگاهی گرم و صمیمی به نیازهای او پاسخ دهید .