نیتروفورانتوئین (Nitrofurantoin) یک داروی ضد باکتری با اثر فوری است که برای درمان عفونتهای مجرای ادرار تجویز میشود. این دارو با غلظت زیادی به مجاری ادراری که محل تجمع باکتریهاست وارد میشود.
نیتروفورانتوئین (Nitrofurantoin)در درمان عفونت های مجاری ادرار مصرف می شود. معمولاً عفونت را ظرف چند روز درمان می کند. متأسفانه نیتروفورانتوئین در ده درصد از اشخاص عوارض جانبی ایجاد می کند که شایع ترین آنها تحریک معده است.
اگر دارو را با غذا بخورید این حالت کمتر میشود. نیتروفورانتوئین گاهی اوقات اثرات سمی در ریه و سیستم عصبی بوجود می آورد، بر کار کبد تأثیر می گذارد و منجر به یرقان میشود.
عوارض جدی در کسانی که عملکرد کلیوی ضعیفی دارند بیشتر ظاهر میشود.
اشکال دارویی:
Scorad Tablet : 100mg
Suspension : 25mg/5ml
مکانیسم اثر:
به نظر می رسد نیتروفورانتوئین با دخالت در کار آنزیم های باکتریایی، بسته به غلظت، باعث توقف رشد یا مرگ باکتری شود.
فارماکوکینتیک:
جذب این دارو متغیر است. فراهمی زیستی آن در حضور غذا افزایش می یابد. غلظت دارو در ادرار و کلیه ها زیاد و در سرم خیلی کم است . نیمه عمر این دارو ۱- ۳/۰ ساعت است. این دارو عمدتاً از راه کلیوی دفع می شود.
موارد منع مصرف:
این دارو در عیب کار کلیه، نوزادان با سن کمتر از ۳ ماه، کمبود G6PD و پورفیری نباید مصرف شود.
هشدارها:
این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود:
کم خونی، دیابت، عدم تعادل الکترولیت ها، کمبود ویتامین B و فولات، بیماری ریوی و عیب کار کبد و نوروپاتی محیطی یا استعداد محیطی از عوارض این دارو هستند.
عوارض جانبی:
آنتی اسیدها و مواد جاذب، این داروها کاهش می دهند. مصرف همزمان نیتروفورانتوئین با پروبنسید، به دلیل کاهش دفع توبولی، ممکن است سبب بروز مسمومیت با نیتروفورانتوئین شود.
تداخل دارویی:
۱- این دارو ممکن است موجب پاسخ مثبت کاذب در آزمون گلوکز ادرار شود.
۲- رنگ ادرار بیمار ممکن است زرد تا قهوهای تغییر کند.
۳- بهتر است این دارو با غذا یا شیر مصرف شود.
نکات قابل توصیه:
۱- این دارو ممکن است موجب پاسخ مثبت کاذب در آزمون گلوکز ادرار شود.
۲- رنگ ادرار بیمار ممکن است زرد تا قهوهای تغییر کند.
۳- بهتر است این دارو با غذا یا شیر مصرف شود.
مقدار مصرف:
بزرگسالان : نیتروفورانتتوئین در درمان عفونت های حاد بدون عواقب ۵۰ میلی گرم هر ۶ ساعت برای ۷ روز مصرف می شود. مقدار مصرف دارو در درمان عفونت مزمن شدید و عود کننده ۱۰۰ میلی گرم هر ۶ ساعت باید ۷ روز است که در صورت بروز تهوع شدید مقدار مصرف را باید کاهش داد یا مصرف آن را قطع کرد. مقدار مصرف نیتروفورانتوئین برای پیشگیری از عفونت ادراری ۱۰۰-۵۰ میلی گرم در شب می باشد.
کودکان : مقدار مصرف این دارو در کودکان با سن بیش از ۳ ماه، در درمان عفونت های حاد بدون عواقب ۳mg/kg/day در ۴ مقدار منقسم و در پیشگیری از عفونت های ادراری ۱mg/kg در شب می باشد.
عوارض نامطلوب:
نیتروفورانتوئین دارای برخی عوارض جانبی است و در صورت ظاهر شدن آنها باید دارو را قطع کرد. متداول ترین آنها عبارتند از: بی اشتهایی، تهوع و استفراغ که به مرور زمان که بدن با دارو سازگار میشود و این نشانه ها نیز از بین می روند.
نشانه ها – بی اشتهایی، شیوع شایع، موارد مشورت با پزشک حاد.
نشانه ها – تهوع/استفراغ، شیوع شایع، موارد مشورت با پزشک حاد.
نشانه ها- یرقان، شیوع بندرت، موارد مشورت با پزشک همه موارد، شرائط ترک دارو، مراجعه به پزشک.
نشانه ها- سردرد، شیوع بندرت، موارد مشورت با پزشک همه موارد.
نشانه ها- جوش، شیوع بندرت، موارد مشورت با پزشک همه موارد، شرائط ترک دارو.
نشانه ها – کرختی/سوزش چهره، شیوع بندرت، موارد مشورت با پزشک همه موارد، شرائط ترک دارو.
نشانه ها- تب بدون علت، شیوع بندرت، موارد مشورت با پزشک همه موارد، شرائط ترک دارو.
نشانه ها- کم نفسی، شیوع بندرت، موارد مشورت با پزشک همه موارد، شرائط ترک دارو، مراجعه به پزشک.
