ترکهای پوستی در بارداری

ترکهای پوستی در بارداری:

ترکهای پوستی در بارداری یا درافراد چاق به علت افزایش دور کمر و کشیده شدن مکانیکی پوست و پارگی شبکه بافت همبندی درم ایجاد میشود.استریا در 90 درصد از زنان حامله در ناحیه ی شکم و سینه ها دیده میشود.کاهش یا افزایش ناگهانی وزن نیز با استریا همراه است.افرادی که وزنه های سنگینی بلند میکنند نیز ممکن است دچار ایتریا روی شانه ها شوند.در دوران بلوغ نیز رشد سریع برخی ازنواحی بدن منجر به ترک خوردن پوست میشود.در پسران شایع ترین نواحی عبارتند از سطح خارجی رانها و ناحیه ی لومبوساکرال و در دختران عبارتند از رانها,بازوها,باسن و پستان.

ترکهای پوستی در ابتدا مختصری برجسته بوده,ته رنگ صورتی دارند سپس طویل تر شده و ته رنگ بنفش پیدا میکنند و در نهایت به رنگ سفید در امده و مسطح یا فرورفته میشوند.درمان ترکهای حاملگی همیشه بحث برانگیز بوده است.کرمهای گوناگونی در بازار وجود دارد که تولیدکنندگان انها مدعی پیشگیری و یا درمان ترکهای پوستی هستند.ماساژ پوست با انواع روغنها از دیرباز رایج بوده است.ماساژ با روغن زیتون یا روغن بادام به خاطر اثرات مرطوب کنندگی روغن ها و اثرات خود ماساژ تا حدودی موثراست.مالیدن انواع  کرمهای حاوی هیالورونیک اسید تیز در پیشکیری از ترکهای پوستی موثر است.این ماده که به طور طبیعی در پوست بافت میشود با تحریک فیبروبلاستها و تولید کلاژن جدید باعثافزایش مقاومت پوست در برار کشیده شدن میشود.از روشهای درمانی نوین از قبیل لیزر,پیلینگ,میکرودرم و رادیوفرکونسی برای بهبود استریا استفاده میشود..هیچکدام از این روشها ارجحیتی بر دیگری ندارد.به طور هر چه درمان در مراحل اولیه شروع شود بهتر است زیرا روند تشکیل اسکارهنوز کامل نشده است.

استفاده روزانه از ترکیبات موضعی ویتامین آ مانند ترتینویین در مرحله یی که ترکها هنوز صورتی رنگ هستند تا حدودی موجب کاهش سایز ضایعات میشود ولی روی ترکهای سفید اثری ندارد.مکانیسم اثر آن تحریک فیبروبلاستهاست.البته از این دارو نباید در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود.

از انواع لیزر نیز در درمان استریا استفاده میشود.لیزر با افزایش میزان کلاژن باعث بهبود ضایعات میشود لازم است چندین جلسه لیزر درمانی با فواصل زمانی انجام شود تا اثرات درمانی ظاهر شود.استریا در مراحل اولیه که عروق خونی واضح وجود دارد کاندید مناسبی برای درمان با لیزر عروقی IPL-PDL است که این روش نیز با تحریک کلاژن سازی باعث بهبود ضخامت و قوام ترکهای قدیمی میشود.لیزر دیوید جزو لیزرهای غیرتهاجمی است که در درمان چین و چروک و اسکار و آکنه به کار میرود ولی روی ترکهای پوستی موثر نیست.

لیزر YAG:نیز غیر تهاجمی است و با افزایش کلاژن سازی برای درمان چین و چروک به کار میرود و چون روی عروق هم تاثیر میکند از آن در درمان ترکهای تازه پوست استفاده میشود و با نتایج خوبی همراه است.از لیزرهای فرانکشنال(تهاجمی و غیر تهاجمی)نیز در درمان استریا استفاده میشود.که از نوع غیر تهاجمی آن برای درمان ترکهای جدید و قدیمی استفاده میشود.از لیزر اگزایمر برای بازگشت رنگ ترکهای سفید استفاده شده است.این لیزر فقط سبب رپیگمانتاسیون موقت استریا میشود و تاثیری روی آتروفی ندارد.

گلیکولیک اسید 20 درصد توام با ترتینویین یا ویتامین ث باعث بهبود نمای ترکهای سفید میشود.تری کلرو استیک اسید 10 تا 20 درصد تا درم پاپیلری نفوذ کرده و در بهبود قوام و رنگ استریا موثر است.

استفاده از میکرودرم ابرژن چندین نوبت و به شکل هفتگی یا ماهیانه موثر است.یکی دیگر از روشهای درمانی,استفاده از رادیو فرکونسی است,روشی موثر و بی خطر برای سفت کردن پوست گردن و صورت است که با گرم کردن باعث انقباض الیاف کلاژن و تشکیل کلاژن جدید میشودواز این سیستم میتوان توام با لیزر PDLاستفاده کرد و به نتایج خوبی دست یافت.