با عرض تشکر از دوست عزيز که در مورد hymen يا پرده بکارت پرسيده بودند، بايد بگويم که هايمن
موضوع جالب توجه اکثر دختر خانمها است چون در بيشتر موارد باعث اضطراب و نگرانی آنها می شود.
اين پرده که در افراد مختلف با ضخامتها و شکلهای مختلفی مشاهده می شود، ملاک غير قابل اعتمادی برای
تشخيص سلامت جنسی دختران است. پرده بکارت يک چين غشايي نامنظم است که از اپيتليوم شاخی تشکيل
شده است درست در مدخل ورودی واژن قرار داردو در واقع به منزله درب ورودی واژن است و اولين بار با
مقاربت، معاينه خشن، ضربه، جراحی دچار پارگی می شود.معمولا پرده بکارت دارای يک يا چند سوراخ
کوچک است که برای خروج خونريزی قاعدگی تعبيه شده است و در صورتيکه پرده بکارت اصلا سوراخ
نداشته باشد و بطور کامل واژن را بسته باشد، خون قاعدگی در پشت پرده تجمع می يابدو آشکار نمی شودو در
رحم انباشته می شودو در اثر پس زده شدن به داخل حفره صفاقی می تواند سبب بيماری
اندومتريوز و نازايي شود که اين مورد بسيار نادر است.
در مورد پرده بکارت سوالات زيادی مطرح است که در زير چند نمونه از اين سوالات را مطرح نموده و به
جواب اين سوالات می پردازيم:
۱) آيافقط بايک بار مقاربت پرده بکارت ممکن است از بين برود؟
بله ، از آنجا که پرده بکارت دقيقا در مدخل ورودی واژن قرار دارد، معمولا طی اولين مقاربت از بين می رود،
حتی اگر مقاربت بطور کامل انجام نشده باشد.
پرده بکارت حلقوی
اين نوع هايمن يک سوراخ در وسط داردواکثرا ارثی است . به علت خاصيت ارتجاع يابی معمولا در اثر
مقاربت پاره نمی شودو اين نوع هايمن در طی زايمان طبيعی وبعلت فشار سر نوزاد پاره ميشود .البته اگر
مقاربت انجام شده باشد سوراخ آن گشاد تر از حالت طبيعی ميشود واين توسط پزشک يا مامای با تجربه حتما
قابل تشخيص است قابل ذکر است که يک پرده بکارت معمولی (از نوع يک سوراخ در وسط)ميتواند در اثر
دستکاری به يک هايمن حلقوی تبديل شود
پاسخ به سوالات دوستان
خدمت تمام دوستانی که در این قسمت پیام گذاشتند عرض میکنم که اولا خونریزی از پرده بکارت به رنگ
قزمز روشن است خونریزی های تیره بیشتر منشا رحمی دارند.دوم اینکه ورود یک انگشت ممکن است پرده
بکارت را گشاد کند ولی به احتمال ۹۰٪ آنرا از بین نمی برددر بچگی اگر ضربه وارد شود(نه اینکه مقاربت
انجام شود)احتمال بهبودی هست شما دوستانی که به فاصله یک ساعت یا بیشتر از ضربه وارده دچار
خونریزی میشوید به دو علت است:اول به علت ترس واسترس ناشی از آن ودوم به علت فشارفیزیکی که به
رحم وارد شده پریود میشوید واین را به حساب پارگی بکارت میگذارید.البته هر دوی اینها به شرطی است که
ضربه غیر مستقیم باشدوضربه توسط یک جسم نوک تیز وارد نشده باشد مثلا از جایی افتاده باشید.
آیا سقوط از ارتفاع میتواند باعث پارگی بکارت شود؟
سقوط از ارتفاع، بلند کردن جسم سنگين، کوهنوردی،و موارد مشابه به هيچ عنوان نمی تواتنند باعث پارگی
پرده بکارت شوند.البته ممکن است در اثر سقوط يا انجام کارهای سنگين مقداری خونريزی از دستگاه تناسلی
مشاهده شودکه در هيچکدام از مواردمربوط به پارگی پرده نيست فقط به خاطر فشار وارده بر رحم است
مکانيسمی مشابه قاعدگی دارديعنی فشار به رحم باعث خونريزی يا لکه بينی در فرد می شود. تاکيد می کنم
پرده بکارت فقط و فقط در اثر ضربه مستقيم به آن يا مقاربت پارگی پيدا می کندو جز ضربه مستقيم هيچ مورد
ديگری باعث پارگی آن نمی شود
۳) خونريزی ايجاد شده در اثر پارگی هايمن چه مقدار است؟ و اصولا در
چه حدی بايد باشد؟
حداقلی برای خونريزی در اين حالت نداريم ممکن است در حد يک يا دو قطره باشد و يا شايد هم بيشتر باشد
ولی حداکثر به اندازه آغشته شدن يک عدد پوشک خواهد بود و چيزی که مسلم است اينست که اين خونريزی
نبايد ادامه داشته باشد و معمولا در عرض يک يا دو دقيقه تمام می شود اگر در مواردی خونريزی ادامه داشت
احتمال پارگی های اطراف واژن مطرح می گردد که در اين صورت حتما بايد ترميم شود و اين بيشتر زمانی
اتفاق می افتد که مقاربت بدون رضايت زن و با مقاومت وی و اصرار طرف مقابل انجام شودکه در اين موارد
بايد پارگی واژن ترميم شود.
در پايان تاکيد می کنم که پرده بکارت ملاک مطمئنی برای تشخيص سلامت جنسی دختران نيست و انواعی از
پرده بکارت وجود دارد که خونريزی ايجاد نخواهد شد و در اين موارد بهتر است حتما قبل از ازدواج به
پزشک يا ماما مراجعه شده و برگه گواهی سلامت دريافت شود
چرا در این دوره نسبت به ۲۰-۳۰ سال قبل خونریزی بکارت خیلی کمتر
شده آیا این نشان دهنده سالم نبودن دختران ماست؟
خیر در سالهای پیشین ازدواج ها همه سنتی بود دختر وپسر همدیگر را تا شب زفاف به ندرت می دیدندوبدون
آشنایی ودوستی چندانی مجبور بودنددر همان اولین شب مقاربت داشته باشند طبیعی است که در این
شرایط خجالت و مقاومت زن در مقابل نزدیکی موجب پارگی بافت های اطراف هایمن وبعضا پارگی واژن
میشد(مواردی از خونریزی که مجبور بودند زن را به بیمارستان برسانند) ولی در حال حاضر دختران آزادی
بیشتری دارند وبیشتر موارد ازدواج با دوستی و آشنایی قبلی بین دختر وپسر اتفاق می افتد .طبیعی است که
اولین مقاربت بین آنها بدون فشار واسترس و با رضایت ودر نتیجه عدم مقاومت دختر صورت میگیرد و دیگر از آن خونریزی های سیل آسا خبری نیست.
دکتر فاطمه بقایی
