کانال تلگرام پزشکی مشاوره آنلاین در تلگرام کانال جنسی در تلگرام

user Name

جستجوی پزشک در سازمان نظام پزشکی

جراحی چاقی لاپاروسکوپیک

متخصص پوست و مو

کلینیک فوق تخصصی گوارش اطفال

لیپوماتیک

    متخصص سکس تراپیست و زوج درمانگر

    اخبار پزشکی     رپرتاژ آگهی پزشکی         متخصص گوارش کودکان

پوست و مو

دکتر رودابه هیرمن پورـ پوست

تعريق بيش از حد يا هايپرهيدروزیس ( hyperhidrosis ) عبارتست از عرق كردن بسيار زياد پوست، به نحوى كه عملكرد فرد را مختل نمايد، این افزایش تعریق به خودی خود آزاردهنده است ولی گاهی عوارض این افزایش تعریق به مراتب مخرب تر از مشکل اولیه مى‌شود. به عنوان مثال؛ افزايش تعريق و رطوبت ناشى ازآن، باعث تغيير فلور طبيعى پوست و بروزعفونت‌هاى قارچى و باكتريايى و بوى بد بدن میشود.ولی مشکل به همین جا ختم نمیشود و میتواند زندگی فردی و اجتماعی فرد مبتلا را تحت تاثیر قرار دهد.تشخیص هایپر هیدروزیسمعمولاً کسانی که دچار این بیماری می شوند مشکلی در تشخیص آن ندارند، چرا که علائم آن کاملاً مشهود است و این افراد بدون در نظر گرفتن درجه حرارت بدن، همواره در حال تعرق هستند. آزمایش های تخصصی نیز در این زمینه وجود دارد که از جمله آن می توان به تست ید و نشاسته اشاره کرد.ممکن است علت هیپر هیدروزیس یکی از مشکلات زیر باشد : دیابت سرما نقرس آسیب و تروما مانند ضربه به سر چاقی تیروئید پرکار تومور  علت دیگر آن عوارض جانبی مصرف یک مکمل دارویی و غذایی است.همچنین از دیگر دلایل ایجاد تعریق بیش از اندازه می توان به افزایش اضطراب، مصرف مواد غذایی و نوشیدنی های خاص، نیکوتین، کافئین و حتی برخی بوهای آلرژی زا اشاره کرد.درمانپس از رد علل داخلی می توان نسبت به درمان موضعی اقدام نمود.ضد تعرق ها با اثر بالایونتوفورزیسداروهای خوراکی(باتوجه به علل تعریق بنا به صلاحدید پزشک تجویز میشود)تزریق بوتاکسبوتاکس (دیسپورت ) هم شیوه جدید درمانی دیگری است که هر روزه طرفداران بیشتری پیدا می کند. این محلول به ویژه در ناحیه زیر بغل تاثیر شگرفی می گذارد. یکبار مصرف آن خیال شما را برای ۶ ماه راحت می کند.سازمان غذا و داروی امریکا این درمان را برای تعریق زیر بغل تایید کرده است.جراحیاگر درمان های بالا جواب ندهد آخرین راه درمانی جراحی است که هم دائمی هست وهم دارای ریسک بالایی است و دارای دو نوع است:جراحی حذف غدد عرقسمپاتکتومیتوصیه میشود کسانیکه بیش تعریقی دارند از  محرک های تعریق مانند موارد  زیر کمتر استفاده کنند: سس داغ شکلات قهوه چای ادویه جات ترشی دکتر رودابه هیرمن پور پوست و مو...
دکتر رودابه هیرمن پورـ پوست

گودی و تیرگی  زیر چشم شما را در یک چشم به هم زدن سال‌ها پیرتر می‌کند و چهره‌ای خسته و ناراحت را از شما به نمایش می‌گذارد. تیرگی زیر چشم علل مختلفی دارد که از آن جمله می‌توان به عارضه‌های ارثی، تغذیه نامناسب، آلرژی و استعمال دخانیات ، مصرف الکل و مواد مخدر، کاهش وزن سریع، کاهش چربی محافظ در زیر چشم با افزایش سن ،کمبود خواب ،خستگی مزمن و از دست رفتن آب بدن اشاره کرد.  خوشبختانه درمان‌های مختلفی برای رفع گودی زیر چشم و از بین بردن یا کاهش سیاهی و‌ تیرگی دور چشم وجود دارد .راه حل هایی برای کاهش تیرگی دور چشم وجود دارد خوب بخوابید. استفاده از کرمهای دور چشم پرهیز از نور افتاب و استفاده از ضد افتابهای مخصوص دور چشم ترک سیگار کاهش استرس تغدیه مناسب مصرف اب کافی از روشهای درمانی برای رفع تیرگی  دور چشم میتوان از مزوتراپی و تزریق ژل نام برد .مزوتراپی با بهره گیری از جدیدترین و مؤثرترین داروهای موجود توانسته است در درمان کبودی و پف زیر چشم گام موثر بردارد.از بین این داروها میتوان به ویتامین k، رتینول، ویتامین C، داروهای بازکننده عروق خونی مثل آرتی شوک، انواع اسیدهای میوهای مثل گلیکولیک اسید و مواد مغذی برای سلولهای پوستی شامل اسیدهای چرب و اسیدهای آمینه ضروری برای فعالیت سلولهای پوستی اشاره کرد.البته این مواد پیش از این در انواع کرمها و لوسیونهای دور چشم به کار رفته و امتحان خود را پس داده اند اما از آنجایی که جذب این مواد از روی پوست با محدودیتهایی رو به رو است، تزریق زیر پوستی آنها به روش مزوتراپی درمان را بسیار مطمئنتر کرده است.تزریق ژل بهترین روش درمان گودی و رفع تیرگی  زیر چشمها استفاده از ژلها یا پرکننده های هیالورونیک اسید است. این ژلها حاوی ماده هیالورونیک اسید هستند که جزیی از بافت خود بدن است و امکان ایجاد واکنش به آن وجود ندارد.پس از بیحسی موضعی، فیلر هیالورونیک اسید توسط سرنگ در ناحیه گودی تزریق میشود. برای این کار از میکروکانولاهای ظریف استفاده میشود که این عمل امکان آسیب به عروق و اعصاب این ناحیه را به صفر میرساند. پس از تزریق معمولا ژل در محل ماساژ داده میشود تا دقیقا در گودی زیر چشمها جای بگیرد....
نویسنده

جراحی بینی و هر آنچه در مورد آن مردان و زنان باید بدانند سعی کرده ایم در مورد قیمت جراحی بینی نیز صحبت کنیم. قیمت جراحی بینی و عوارض جراحی دماغقبل از اعتماد به پزشک از جسم، سلامت و پول خود، مطمئن شوید که آن ها را به عنوان مهمترین شرایط جراحی بینی (nose surgery) می توان نام برد. دکتر رناتو سلس، جراحی در سالت لیک سیتی، می گوید: “شما باید بسیار مراقب خود باشید و تحقیق، تحقیق، و باز هم تحقیق انجام دهید.”به عکس های قبل و بعدی که خود بیماران ارسال کرده اند دقت کنید (فقط به عکس های دکتر اکتفا نکنید)، آن ها را از نزدیک ملاقات کرده و با آن ها مشورت کنید، و یا اگر دور از محل زندگی شما هستند از طریق اسکایپ با آن ها صحبت کنید.ما توصیه می کنیم حداقل با سه جراح پلاستیک (نه پرستار یا فروشنده) مشورت شود، بنابراین می توانید پاسخ ها و روش های آن ها را مقایسه کنید. با استفاده از این لیست سوالات ضروری در ملاقات های خود برای تصویر کامل تری از تجربیات، مدارک و آنچه را که میخواهید انتخاب کنید، به دست آورید. 1.آیا گواهی معتبر این حرفه را بدست آورده است یا نه؟موضوع قابل توجه: در ایالات متحده، جراحان بینی تایید شده توسط هیئت مدیره جراحی پلاستیک آمریکا و هیئت مدیره جراحی پلاستیک و بازسازی صورت ایالات متحده، و همچنین بسیاری از پزشکان تایید شده توسط هیئت آمریکایی پوست و هیئت مدیره چشم پزشکی آمریکا، تحت آموزش دقیق قرار گرفتند و امتحان های کتبی و شفاهی را گذراندند و همچنان رعایت قوانین اخلاق پزشکی را سختگیرانه در پیش گرفتند. همچنین توجه به چگونگی شرح مدرک پرسنل و تعهد آنها نسبت به کیفیت کارشان و  ایمنی بیماران را مورد توجه قرار دادند.میتوانید از پزشک خود بخواهید مجوز نظام پزشکی و فعالیت خود را به شما نشان دهد  و هیچ اشکالی هم ندارد میتوانید در صفحه اول سایت موضوع (انتخاب دکتر جراحی بینی خوب) این موضوعات را ببینید . 2.جراحی من کجا انجام خواهد شد؟موضوع قابل توجه: شما باید در یک بیمارستان یا یک مرکز جراحی سرپایی معتبر انجام شود سازمان نظام پزشکی کشور مسئول اعتبار دهی می باشد که بیماران محترم باید جوانب احتیاط را رعایت کنند و جراحی دماغ خود را به دست دکتر های نامعتبر و نا آشنا ندهند.  3- هزینه جراحی بینی چقدر است؟هزینه جراحی بینی ( cost of nose surgery) می تواند به طور گسترده ای بسته به روش مورد استفاده، سطح تجربه جراح و مکان، هزینه های جراحی زیبایی بینی یا هزینه های اضافی اتاق عمل، بیهوشی و یا چکاب پس از عمل متفاوت باشد. از ابتدا درمورد تمام مخارج از پزشک خود بپرسید البته این را هم به خاطر داشته باشید که هر قدر هزینه کنید به همان میزان خدمات دریافت می کنید. اگر مبلغ جراحی توسط یک پزشک به میزان قابل توجهی پایین تر از قیمت متوسط پزشکان است ممکن است روی کیفیت خدمات به شدت تاثیر گذاشته و خطرناک باشد. در “فیلم جراحی دماغ” زیر میتوانید یک جراحی را از اول ببینید. 4.آیا برای انجام این روش مجوز از بیمارستان دارید؟حتی اگر عمل جراحی بینی شما در یک مرکز جراحی سرپایی انجام شود، اختیارات بیمارستان به این معنی است که سایر پزشکان تعلیمات و مدارک خود را تأیید کرده اند. اگر پزشک شما کاری کند که با تایید بیمارستان نباشد وجود بخش اوژانس بسیار مهم می باشد. 5.سالانه چه تعداد از این عمل ها انجام می دهید؟ بطور متوسط روزانه چه تعداد عمل انجام می دهید؟پزشکی را انتخاب کنید که با توجه به میزان تجربه بالایش شما بتوانید با او احساس راحتی کنید و متوجه خواهید شد که آن ها از گفتن تعداد جراحی هایی که روزانه انجام می دهند پرهیز می کنند.  یک جراح که در هر روز 10 جراحی بینی یا بیشتر انجام می دهد احساس می شود سرعت ناامنی در جراحی دارد.6.آیا می توانم عکس های قبل و بعد از بیماران قبلیتان در این روش را ببینم؟برای دیدن عکس و فیلم های قبل و بعد بیماران اخیر اصرار داشته باشید. توجه ویژه ای به بیمارانی که ویژگی ها و یا ساختار بینی مشابه شما دارند، داشته باشید، بنابراین شما می توانید احساس کنید که این جراحی بر شما چگونه خواهد بود. حتی ممکن است تماس با بیماران قبلی که ویژگی مشابه شما دارند و کسانی که مایل باشند به سوالات شما پاسخ دهند، به بررسی هر چه بهتر شما کمک خواهند کرد. 7.آیا من از نظر جسمی و روحی داوطلب خوبی برای این جراحی هستم؟دکتر سالس می گوید: «آماده سازی برای جراحی بینی شامل چهار نوع« رهایی »است: احساسی، فیزیکی، آزمایشگاهی و عاطفی.» بیمار آینده نگر باید قبل از اینکه برای جراحی بینی آماده شود، تمام موارد مهم را در نظر داشته باشد. آیا شما تمایلی به ترک سیگار ندارید؟ آیا از اختلال تناسلی بدن رنج می برید؟ شما باید با پزشک خود صادق باشید تا از عوارض جدی دور بمانید یک پزشک جراحی بینی خوب حتما این سوالات را از شما می پرسد.پیش از انجام Rhinoplasty برای داشتن جراحی خوب و دست یابی به بهترین نتیجه چه انتظاری می توانم داشته باشم؟پزشک جراحی شما باید در مورد مراحل قبل  و بعد جراحی برای اطمینان حاصل کردن از بهترین نتیجه باید توضیح دهد. آیا می توانید سیگار را ترک کنید؟ آیا شما می توانید زمان بهبود استراحت کنید و به کار گردن نپردازید؟ اگر نمی توانید، ممکن است لازم باشد از انجام جراحی صرف نظر کنید کشیدن سیگار در مردان بیشتر می باشد و خطراتی دارد. دستگاه کوچک کننده بینی چیست ؟  کوچک کننده بینی وسیله ای که در بسیاری از مجلات , سایت های اینترنتی و حتی شبکه های ماهواره ای تبلیغات بسیار گسترده ای از آن را به چشم دیده اید و شنیده اید و در سال 2018 و 2019 نیز این روند ادامه خواهد داشت. در این مطلب میزان اثر گذاری و کارآمدی این دستگاه بر روی بینی و اینکه ایا این وسیله کوچک و نه چندان ارزان از سوی دکتر عمل بینی توصیه میشود یا نه را به طور کلی مورد بحث و بررسی قرار میدهیم. خب امروزه به دلیل حساسیت بالایی که در انجام عمل بینی هست و میزان تاثییر گذاری این عمل بر چهره ی افراد بسیار مشهود است داوطلبان زیادی به دنبال آن هستند تا زیبا تر به نظر بیایند از طرفی هم هزینه های بالای این جراحی پلاستیک و طول درمان آن باعث شده تا بسیاری از شرکت های که در زمینه زیبایی و آرایشی فعالیت دارند بدنبال تولید دستگاهی باشند که با کمترین هزینه و درد به این مهم دست پیدا کنند و داوطلبان زیادی را هم به سمت خودشان بکشانند....
دکتر شهزاد شیرزاد متخصص پوست و مو

زرد زخم یک عفونت شایع و بسیار مسری در سطحی ترین لایه پوست ( اپیدرم ) می باشد که توسط استرپتوکوک پیوژنز ، استافیلوکوک اورئوس یا ترکیبی از این دو باکتری ایجاد می شود .زرد زخم ممکن است بعد از آسیب های جزئی پوست مانند گزیدگی حشرات یا در لابلای ضایعات آتوپی روی دهد ، اما غالبا بر روی پوست طبیعی به وجود می آید .تمام قسمت های پوست به زرد زخم آلوده می شود با این وجود اطراف دهان و بینی اولین جاهایی هستند که به این بیماری دچار می شوند. استافیلوکوک های مسئول ممکن است در بینی کلونیزه شوند و نقش مخزن عفونت پوستی را ایفا کنند.آب و هوای گرم ، مرطوب و شرجی و بهداشت ضعیف شرایط را برای این حالت مساعد می کنند .یافته های پوستی : نمای بالینی این بیماری به دو صورت زرد زخم تاولی و غیر تاولی تظاهر می کند.     زرد زخم تاولی : تاول ها با سقف نازک شفاف یا کدرکه به سرعت جمع می شوند و حلقه ای با دلمه مرکزی نازک ، مسطح و عسلی رنگ چسبنده به جای می گذارند. ممکن است در برخی موارد آدنوپاتی خفیف هم وجود داشته باشد .زرد زخم غیر تاولی : وزیکول یا پوسچول ها پاره می شوندو قاعده قرمز و مرطوب نمایان می شوند.پوسته ریزی شبیه ضایعات تینه آ همزمان با بزرگ شدن ضایعه در لبه آن به وجود می آید .یافته های غیر پوستی : علائم سیستمیک نامعمول است .ضایعات عموما بدون علامت و بدون درد هستند.بروز نفریت حاد بین 2 تا 5 درصد است .تب رماتیسمی به عنوان عارضه ای از زرد زخم گزارش نشده است .استافیلوکوک اورئوس یک عفونت شایع با عوارض بالقوه شدید در بیماران آلوده به ویروس نقص ایمنی انسانی است .عود بعد از درمان شایع است .سیر و پیش آگهی : بیماری خود محدود شونده است ، اما اگر درمان صورت نگیرد ممکن است گسترش یابد و برای هفته ها تا ماه ها باقی بماند.اکتیما ( ضایعات  درمال عمیق تر و عفونی ) ممکن است از زرد زخم درمان نشده به وجود بیاید و بیشتر در ساق پا شایع است .استرپتوکوک گروهA خطر افزایش یافته ای برای پیودرما ، فولیکولیت ، سلولیت ، لنفادنیت و اکتیما دارد .درمان : با مراجعه به متخصص پوست از آنتی بیوتیک های موضعی و در موارد عفونت های گسترده به خصوص در نوع تاولی از آنتی بیوتیک های سیستمیک  می توان سود جست .در زرد زخم های راجعه ، حضور پنهان استافیلوکوک اورئوس دیده شده است .شایعترین محل مخفی ، سوراخ های بینی هستندو با شیوع کمترمی تواند در پرینه ، اگزیلا و لابلای انگشتان یافت شود .بیماری راجعه می تواند با مصرف موپیروسین 2% دو بار در روز برای 5 روز در سوراخ بینی درمان شود .در زرد زخم منتشر ، باید آنتی بیوتیک سیستمیک بر ضد استافیلوکوک یا بر ضد استرپتوکوک برای 7تا 10 روز به صورت خوراکی تجویز شود. بندرت گلومرولونفریت پس از عفونت استرپتوکوکی به دنبال زرد زخم به وجود می آید .برای زرد زخم های راجعه ، مصرف 2 بار در روز صابون های آنتی باکتریال ، درمان کمکی می باشد . سایر مطالب مفید کیست اپیدرمال تینه آ ورسیکالر ، عفونت و لک پوستی عفونت های قارچی ناخن ریزش مو ( آلوپسی ) بوتاکس چیست؟  ...
کلمات کلیدی: زرد زخم
دکتر شهزاد شیرزاد متخصص پوست و مو

کیست اپیدرمال یک ندول سفت ، زیر جلدی و پر از کراتین است که از اپیدرم واقعی منشا می گیرد.این ضایعه شایع است و ممکن است در هر جایی از پوست ( روی تنه ، چین پشت گوش ، پشت گردن و اسکروتوم ) دیده شوند.    کیست ها معمولا منفرد هستند و اغلب در نواحی اصطکاک ایجاد می شوند .ندول های گروهی زرد و زیر پوستی در چین های کشاله ران یکی از محل های مشخصه کیست اپیدرمال است .کیست های اپیدرمال در پشت گوش شایع هستند . ممکن است به طور خود به خود پاره شده و منجر به ترشح کراتین نرم زرد رنگ به داخل درم شود.به دنبال این رویداد یک پاسخ التهابی شدید ایجاد خواهد شد. کیست ها خود به خود و معمولا پس از بلوغ ظاهر می شوند و اغلب بدون علامت هستند . این  کیست ها به تدریج رشد می کنند و به حداکثر اندازه خود می رسند و همیشه باقی می مانند .دیواره کیست ها نسبتا ظریف و مستعد پارگی می باشند . به دنبال پارگی ، بدن با کراتین وارد شده به درم به عنوان جسم خارجی واکنش نشان می دهد و التهاب حاد ایجاد می شود .یافته های پوستی : ندول های کیستیک سفت ، گنبدی شکل و زرد کمرنگ داخل درمی یا زیر جلدی قطری بین 5 0/0 _ 5 سانتی متر دارند .تا حدودی متحرک هستند اما توسط یک نقطه برجسته کوچک ( پونکتوم ) که اغلب ظاهر یک کومدو را دارد که به پوست چسبیده اند .کیست های ملتهب گرم،  قرمز رنگ ، خمیری ودر لمس حساس هستند .مواد چرکی استریل و بقایای کراتین اغلب به سطح ضایعه تخلیه می شوند .کیست های اپیدرمال ، بسته به محل ، در معرض ترومای مکرر خارجی ، تغییرات التهابی و پارگی می باشند.یافته های آزمایشگاهی : کیست اپیدرمال با اپیتلیوم سنگفرشی پوشیده شده که نازک و صاف به نظر می رسد .حفره کیست پر از لایه های کراتین لایه لایه شاخی است که از مشخصات کیست های اپیدرمال به شمار می رود .درمان : کیست های اپیدرمال صورت ممکن از پاره شوند و از خود اسکار به جای بگذارند .کیست های بدون علامت در نقاط دیگر بدن به درمان نیاز ندارند .کیست های علامت دار یا عود کننده باید برداشته شوند .کیست های پاره شده و ملتهب باید زیر بی حسی موضعی برش داده شده و تخلیه شوند.کیست هایی که قبلا دچار پارگی نشده باشند را می توان به راحتی و به طور کامل زیر بی حسی موضعی توسط متخصص پوست برداشت . سایر مطالب مفید تینه آ ورسیکالر ، عفونت و لک پوستی عفونت های قارچی ناخن ریزش مو ( آلوپسی ) پاک سازی پوست توسط میکرودرم ابریژن...
کلمات کلیدی: کیست اپیدرمال
TOP