کانال تلگرام پزشکی مشاوره آنلاین در تلگرام کانال جنسی در تلگرام

جستجوی پزشک در سازمان نظام پزشکی

جراحی چاقی لاپاروسکوپیک

کلینیک فوق تخصصی گوارش اطفال

متخصص سکس تراپیست و زوج درمانگر

اخبار پزشکی

رپرتاژ آگهی پزشکی

متخصص گوارش کودکان

بهترین فوق تخصص گوارش کودکان

کلاس رایگان روانشناسی

مشاوره تلفنی با روانشناس

اخبار پزشکی

موسسه دانش بنیان نیوشا

مغز از حدود 100 میلیون سلول عصبی (که با عنوان نورون شناخته می شوند) تشکیل شده است.هر نورون هم به نوبه خود با حدود 1000 نورون دیگر مرتبط است.نتیجه ی این ارتباط وسیع سلولی ایجاد یک شبکه عصبی عظیم متشکل از بیلیون ها سلول عصبی است که برای انتقال پیام ها و اطلاعات از مغز و در نهایت کنترل اندام های بدن انجام وظیفه می کنند.درست شبیه یک کامپیوتر، نورون ها مدارات چندوجهی تشکیل می دهند و هر مجموعه از این  مدارات وظایف متفاوتی به عهده می گیرند.برای مثال، برخی از مدارات به منظور ذخیره اطلاعات مورد استفاده قرار می گیرند، درحالیکه مدارات دیگر مسئول پردازش سیگنال هستند.ارتباط نورون ها با یکدیگر از طریق سیگنال های الکتریکی انجام می شود.به همین دلیل است که فعالیت مغز را می توان از طریق اندازه گیری امواج الکتریکی مغزی(EEG)  یا اندازه گیری میدان های مغناطیسی ناشی از فعالیت نورون ها(MEG) مورد بررسی قرار داد.دراصل، نورون هایی که به مدارات عصبی یکسان تعلق دارند، می توانند به شکل همزمان یا غیرهمزمان شلیک عصبی داشته باشند. ارتباطات مغز                            ارتباط میان همزمانی فعالیت سلول عصبی و بیماری های عصبی  این تفاوت در همزمانی شلیک عصبی، نوع پردازش یا فعالیت آنها را مشخص می کند.در برخی از بیماری ها، فعالیت غیرهمزمان یک شبکه عصبی به شکل ناگهان تغییر می کند و شروع به فعالیت همزمان می کنند.در این حالت، نورون ها به شکل دائم و متراکم فعالیت بیش از اندازه از خود نشان می دهند و به شکل همزمان شلیک عصبی انجام می دهند.در این وضعیت، علایم بیماری های نظیر لرزش پارکینسون و توهم شنیدن صدا پدید می آید.   ارتباط میان فعالیت همزمان پاتولوژیک ( بیمارگونه) و تغییر پذیری سیناپسی طبیعی در مغز                                                                                                                                                                                                                                                                             شکل سمت راست) فعالیت شبکه های عصبی با همزمانی بسیار افزایش یافته  که علایم بیماری گونه زیادی به همراه دارد شکل وسط) فعالیت عصبی همزمان، بیمارگونه ناخواستهشکل سمت چپ) مجموعه سلولی سالم با شلیک عصبی همزمانمتاسفانه در برخی از بیماری های نورولوژیک فعالیت همزمان یک سلول عصبی افزایش فعالیت نابجا پیدا می کند و سرآغاز یک دور باطل در سیستم عصبی می شود: انعطاف پذیری(پلاستی سیتی) طبیعی مغز باعث ایجاد فعالیت همزمان بیماری گونه در شبکه های عصبی می شود و از طریق ارتباطات وسیع نورون ها با یکدیگر تقویت می گردد؛ هرچه ارتباط میان سلول های عصبی وسیع تر باشد، همزمانی شلیک عصبی بیشتر خواهد بود؛ نتیجه این امر، ایجاد نوعی فرایند مخرب در فعالیت مغز می باشد که منجر به ایجاد شبکه های نورونی با فعالیت بسیار همزمان شده و در نتیجه ارتباطات بیماری گونه عصبی می گردد. در واقع مغز یاد می گیرد که شلیک های عصبی بیماری گونه داشته باشد. لرزش ناشی از پاکینسون یا شنیدن صدای وزوز با این مکانیزم قابل توجیه می باشد. ترجمه و تدوین: گروه علمی مرکز تخصصی نیوشا لینک مطلب...
موسسه دانش بنیان نیوشا

دکتر سعید ملایری، متخصص شنوایی‌شناسی گفت: یکی از راههای درمان مشکلات شنوایی، صوت درمانی می‌باشد، صوت درمانی نوعی فیزیوتراپی برای عضلات گوش است، همان‌طور که برای تقویت عضلات بدن به تمرینات منظم  و پیوسته نیاز است، اجرای دقیق برنامه صوت درمانی نیز به بهبود عملکرد عضلات گوش میانی کمک می‌کند. برای خواندن ادامه مطلب کلیک نمائید....
احمد فهمی

به گزارش گروه اخبار علمی ایرنا و به نقل از ساینس، سندرم چشم خشک که نام علمی آن keratoconjunctivitis sicca است، به دلیل اختلال غدد اشکی و سلول های های ملتحمه چشم بوجود می آید. تضعیف دید، سوزش، خارش و درد چشم از مهمترین عوارض این اختلال محسوب می شوند. معمولا برای درمان این عارضه از قطره های اشک مصنوعی و پمادهای مخصوص استفاده می شود و در موارد حاد نیز عمل جراحی توصیه می شود.محققان دانشگاه استنفورد برای حل این مشکل، موفق به ساخت یک دستگاه بی سیم شده اند که در غشای مخاط داخلی یا حفره بینی کاشته می شود و با تولید اشک طبیعی، خشکی چشم را از بین می برد. مدل های دیگر این دستگاه در زیر پوست قسمت پایین ابروها کاشته می شوند و با ارسال پالس های الکتریکی باعث تحریک غدد اشکی و تولید اشک می شوند. آزمایش های اولیه این دستگاه در سال 2012 میلادی در دو آزمایشگاه در استرالیا و مکزیک انجام شد که نتیجه کاملا رضایتبخش بوده است. این دستگاه پس از تایید مقامات اداره بهداشت، در کانادا و اروپا به فروش می رسد.یائسگی و خیره شدن به تلویزیون و صفحه نمایش کامپیوتر، از مهمترین علل سندرم چشم خشک محسوب می شوند.سندرم چشم خشک عارضه ای شایع در آمریکاست و بیش از 20 میلیون نفر به آن مبتلا هستند...
کلمات کلیدی: خشکی چشم ،اشک مصنوعی
ابراهیم

به نقل از وبلاگ کلنیک جامع آموزش پزشکی: بیماری های قلبی – عروقی یکی از مهمترین علل مرگ در کشورهای در حال توسعه می باشد و میزان مرگ و میر در بسیاری از نقاط دنیا به سرعت رو به افزایش است. افزایش سطح کلسترول تام و LDL(کلسترول بد) به عنوان مهم ترین عوامل خطر در پیشرفت بیماری های قلبی – عروقی هستند. چربی رژیم غذایی نقش مهمی در سطح چربی های خون، ایجاد لخته و شروع این بیماری دارد. محققین بر این باورند که افزایش اسیدهای چرب اشباع در رژیم غذای موجب افزایش کلسترول تام و LDL می شود و بدین ترتیب خطر بیماری های قلبی – عروقی را می افزاید. روغن پالم یا نخل از نظر حجم تولید در بین روغن های گیاهی تولید شده در سطح دنیا در جایگاه دوم قرار دارد. این روغن حدودا ۵۰ درصد پالمیتیک اسید دارد که یک اسید چرب اشباع است و به همین دلیل تصور می شود که روغن پالم یک نوع روغن هیپرکلسترولمیک می باشد. در واقع، برخی مطالعات حیوانی و انسانی نشان داده اند که روغن پالم از برخی چربی های هیپرکلسترولمیک مثل چربی حیوانی یا روغن نارگیل متفاوت است.اگر چه اسیدهای چرب اشباع از منابع حیوانی یا روغن های گیاهی در رژیم غذایی انسان منجر به افزایش سطح کلسترول می شود، ولی مطالعات اخیر ثابت کرده اند که روغن پالم علی رغم غلظت بالای اسیدهای چرب اشباع(عمدتا پالمیتیک اسید) یک استثناء در این میان می باشد. نتایج یک مطالعه در چین نیز نشان داد که روغن پالم در مقایسه با روغن حیوانی و بادام زمینی می تواند کلسترول تام، LDL و نسبت کلسترول تام به HDL (کلسترول خوب) را کاهش دهد. اولئیک اسید یکی دیگر از اسیدهای چرب عمده(حدوداً ۴۰ درصد) موجود در روغن پالم است. مطالعات اپیدمیولوژیک در رژیم غذایی مدیترانه ای نشان داده که افرادی که مصرف روغن زیتون(منبع غنی اولئیک اسید) در رژیم غذایی آنها بیشتر است میزان مرگ و میر کمتری از نظر بیماری های قلبی دارند. حتی ثابت شده که اولئیک اسید به همان اندازه اسید لینولئیک دارای اثرات کاهش دهندگی کلسترول است و به علاوه اثر کاهش HDL را به همراه ندارد و ترکیبی از پالمیتیک اسید و اولئیک اسید اثرات مفیدی بر افزایش HDL و گیرنده های LDL به جا می گذارد. مانند سایر روغن های خوراکی روغن پالم به راحتی هضم، جذب و در راه های متابولیکی استفاده می شود و هر گرم روغن kcal ۹ انرژی دارد. به دلیل آنکه این روغن از منشأ گیاهی است، عاری از کلسترول بوده و می تواند حدود ۱۱ درصد از نیاز روزانه لینولئیک اسید را برآورده سازد. به طور کلی اثرات تغذیه ای روغن پالم به صورت زیر می باشد: ۱) منبع انرژی در رژیم غذایی: این روغن نقش مهمی در برآوردن انرژی و اسیدهای چرب مورد نیاز در بسیاری از مناطق جهان به عهده دارد. ۲) عاری بودن از کلسترول و اسیدهای چرب غیر اشباع ترانس: این روغن به علت اینکه دارای سطح متوسطی از اسیدهای چرب اشباع است، نیاز به هیدروژناسیون ندارد و به همین دلیل فاقد اسیدهای چرب غیراشباع ترانس است که در حین هیدروژناسیون روغن تولید می شود. اسیدهای چرب(ترانس) یکی از عوامل ایجاد بیماری قلبی هستند. ۳) غنی از آنتی اکسیدان ها: روغن پالم قرمز که به مقدار کمی فرآوری شده حاوی توکرفرول و توکوتری انول های طبیعی(ویتامین E) و کاروتنوئیدها می باشد که علت رنگ قرمز روغن است. روغن پالم قرمز حاوی مقداری زیادی آلفا و بتا کاروتن می باشد که حدود ۹۰ درصد کل محتوای کاروتنوئید آن است. آلفا کاروتن دارای اثرات ضد سرطان قوی بوده و به طور کلی کاروتنوئیدها فعالیت پیش سازی ویتامین A را دارند. در بدن کاروتنوئیدها به ویژه بتا کاروتن می تواند به ویتامین A تبدیل شود و از این رو عملکرد سیستم ایمنی را افزایش داده و از کمبود ویتامین A در بدن جلوگیری می کند. ویتامین E یکی دیگر از ترکیبات آنتی اکسیدانی مهم در ترکیب روغن پالم است که می توان به کاهش LDL و تری گلیسیرید کمک کرده و سطح کلسترول HDL(کلسترول خوب) را افزایش دهد و بدین ترتیب خطر حمله قلبی کاهش می یابد و عملکرد ایمنی و مبارزه با سرطان افزایش می یابد. آنتی اکسیدان های طبیعی به عنوان پاک کننده های رادیکال آزاد اکسیژن عمل می کنند و نقش محافظتی در برابر پیری سلولی، آترواسکلروز، سرطان، التهاب مفاصل و بیماری آلزایمر دارند. ۴) ترکیب متعادل اسیدهای چرب: روغن پالم حاوی مخلوطی از اسیدهای چرب با چند پیوند دوگانه، یک پیوند دوگانه و اسیدهای چرب اشباع هستند. ۵) تری گلسیرید: تری گلسیریدهای روغن پالم حامل اسید لینولئیک هستند که جذب و دسترسی آن را برای بدن آسان می کند. ۶)جلوگیری از تشکیل لخته در خون: تحقیقات نشان داده که موش هایی که با رژیم غذایی غنی از روغن پالم تغذیه شدند، تشکیل لخته در خون آنها کمتر است. اثر حرارت پخت بر روغن پالم بیشتر روغن ها زمانی که در معرض گرما، نور و اکسیژن قرار می گیرند، ترکیبات مهمی در آنها تشکیل می شود. روغن پالم به طور طبیعی به علت داشتن سطح بالای ویتامین E (آنتی اکسیدان)، مقاوم به اکسیداسیون و تند شدن می باشد. این روغن می تواند برای پختن مورد استفاده قرار گیرد. در یک مطالعه نیز اثر حرارت بالای پخت بر روغن پالم نشان داد که هیچ اثر منفی روی چربی های خون ندارد. غلظت اسید لینولنیک در روغن پالم از لینولئیک اسید کمتر است و این ویژگی، مقاومت آن را در برابر تند شدن و پر اکسیداسیون بیشتر می کند. به طور کلی در بین روغن ها که حاوی اسیدهای چرب ضروری هستند، پالم به طور شگفت انگیزی در شرایط پخت مقاوم است. موارد استفاده از روغن پالم در صنایع غذایی عبارتند از: ۱) روغن پخت: به دلیل مقاومت زیاد این روغن به دمای بالا، برای پخت بسیار مناسب می باشد. ۲) روغن سرخ کردنی در صنعت غذا: در برخی صنایع مانند تهیه چیپس و فست فود به دلیل اینکه دمای بالا استفاده می شود، به کار بردن روغن پالم از طرفی بسیار امن بوده و از طرف دیگر اقتصادی می باشد. ۳) تهیه مارگارین: روغن پالم یک جزء ایده آل در صنعت مارگارین است. روغن پالم باعث ایجاد قوام و بافت در مارگارین می شود بدون این که نیازی به هیدروژناسیون و در نتیجه ایجاد اسیدهای چرب ترانس در ترکیب آن باشد. ۴) در صنعت شیرینی پزی (قنادی) ۵) تهیه بستنی: امروزه روغن پالم یکی از اجزای اصلی در تهیه بستنی به جای چربی شیر است. استفاده از روغن پالم در این مورد موجب بافتی نرم و با کیفیت عالی در بستنی می شود. در کل، باید خاطر نشان کرد که روغن پالم، روغنی با کیفیت خوب برای مصارف مختلف می باشد، ولی به منظور آنکه ترکیب اسید چرب در رژیم غذایی مطلوب باشد بهتر است مکمل اسیدهای چرب امگا ۳ (اسیدهای چرب غیراشباع با چند پیوند دوگانه) از منبع پنبه دانه و روغن آن یا روغن ماهی دریافت شود. در مطالعه ای نشان داده شد که ترکیبی از روغن ماهی و پالم در رژیم غذایی به صورت هم افزا چربی های خون، لیپوپروتئین ها و سایر عوامل خطر بیماری های قلبی – عروقی را بهبود می بخشد. به همه دلایل ذکر شده روغن پالم به عنوان یک روغن بهداشتی می تواند نیاز به روغن را برطرف سازد. البته همانند بسیاری از مواد غذایی دیگر که در کنار فوایدی که دارند، مضراتی نیز برای آنها مطرح است. امروزه بر علیه روغن پالم نیز مطالبی اثبات شده که بد نیست آنها را نیز مورد توجه قرار دهیم. ۱) جامد بودن این روغن و هر روغن جامد دیگر موجب تمایل به رسوب چربی در جدار عروق می گردد. ۲) گرچه HDL با مصرف این روغن افزایش می یابد ولی کل کلسترول(کلسترول توتال) نیز در درازمدت با مصرف آن بالا می رود. ۳) جامد بودن آن موجب می شود به دفعات متعدد در صنعت و در تهیه غذاها، از آن برای سرخ کردن استفاده شود. ۴) اسیدهای اشباع به ویژه میریستیک و پالمیتیک در افزایش کلسترول سازی بدن نقش فعالی دارند. ۵) مقدار ویتامین E و آنتی اکسیدان های آن از روغن زیتون(که ضمناً کاهش دهنده کلسترول نیز است) بیشتر نیست. با توجه به اهمیت موضوع کیفیت و ایمنی فرآورده‌های غذایی به ویژه لبنیات و نگرانی های مردم و پیگیری رسانه های جمعی در روزهای اخیر درباره مصرف روغن پالم در فرآورده‌های شیر و لبنیات و خبر استفاده از روغن پالم در صنایع لبنی کشور بخصوص در لبنیات پرچرب با واکنش سریع مردم مواجه شده است و در حال حاضر مردم از خریدن لبنیات با عنوان پرچرب خودداری می کنند.عدم معرفی برندهایی که در این حوزه تخلف کرده اند نزد مصرف کنندگان تفسیر خود را دارد، و برداشت اغلب آنها این است که همه برندها دست به تقلب گسترده زنده اند و با عدم خرید و مصرف، همراه با مجازات این متخلفان قطعا سرانه مصرف شیر و مواد لبنی در جامعه کاهش پیدا می کند که در درازمدت برای سلامتی جامعه مضر است. مصرف روغن پالم در صنایع صابونسازی و همچین مشتقات روغن پالم در صنایع مختلف آرایشی، بهداشتی و شیمیایی از گذشته مطرح بوده است. البته از روغن پالم و محصولات حاصل از آن می توان در سطح وسیعی استفاده نمود. در مالزی و بعضی از کشورها از این روغن برای سرخ کردن مواد غذایی و تهیه شرینی‌جات استفاده می کنند. روغن پالم از مقاومت خوبی در مقابل عوامل اکساینده برخوردار است. به دلیل اینکه سرشار از اسیدهای چرب اشباع شده است یک روغن مطلوب برای سرخ کردن محسوب می شود. روغن هسته از نظر ظاهر و ترکیب با روغن گوشت میوه تفاوت فاحشی دارد. بر عکس از نظر ظاهر به زحمت می توان آنرا از روغن نارگیل تمیز داد و از نظر ترکیب اسید چرب نیز به آن شباهت زیاد دارد. روغن خام هسته نخل دارای رنگ سفید تا کمی زرد و بوی مطبوع است ولی از نظر طعم مانند روغن نارگیل شیرین نیست بلکه کمی گس است. روغن مانده هسته نخل بوی بسیار تند می دهد. روغن تصفیه شده هسته نخل که به عنوان چربی هسته پالم به بازار عرضه می شود دارای رنگ سفید خالص و طعم و بوی خنثی است.این محصول به عنوان چربی غذایی و برای مارگارین سازی مورد استفاده قرار می‌گیرد.در بسیاری موارد نیز روغن هسته را برای تهیه روغن‌های خوراکی و چربی‌های مخصوص سفت می کنند که این عمل یا فقط به وسیله جدا کردن قسمتی که دارای نقطه ذوب بالایی است از راه فشردن انجام می شود و یا به وسیله هیدروژنه کردن و سپس جدا کردن قسمت مایع از راه فشردن در صافی صورت می گیرد. پالم در ایران طرح مطالعاتی جایگزینی روغن پالم به جای سایر روغن‌های وارداتی در کشور ما از سال 1362 آغاز گردید و بالاخره ورود روغن پالم در کشور از سال 1368 آغاز شد. در سال 1368 طبق پیشنهاد اداره نظارت بر مواد غذایی کشور به کارخانه های روغن نباتی کشور مجوز داده شد که روغن پالم پالایش شده را به روغن های جامد نباتی اضافه کنند مشروط به اینکه میزان اسید های چرب اشباع لوریک، استئاریک و پالمتیک بیش از 20% نشود. مقدار کمی روغن پالم در فرآورده های لبنی پر چرب با مجوز سازمان غذا و دارو و پروانه سازمان ملی استاندارد ایران استفاده می شود که این میزان متناسب با استاندارد های جهانی است. امروزه استفاده از روغن گیاهی پالم در تولید روغن های خوراکی همچون نباتی و گیاهی از جایگاه ویژه ای برخوردار است و روغن پالم پایه اصلی تمام روغن های خوراکی را تشکیل می دهد که هیچ کدام مضر نیستند و مصرف آنها حتی مجاز است. کارخانجات لبنی برای تولید محصولات لبنی پرچرب برای مصرف کنندگانی که با مشکل کلسترول و گرفتگی عروق مواجه هستند، از روغن های گیاهی همچون روغن پالم استفاده می کنند. براساس نیاز مصرف کنندگان برای تهیه محصولات لبنی پرچرب به جای پایه چربی حیوانی از پایه چربی گیاهی استفاده می شود که این امر در تمام دنیا مرسوم است و استفاده روغن پالم هیچ مشکلی ندارد. میزان استفاده از این روغن در صنایع لبنی براساس ضوابط تعیین شده از سوی سازمان غذا و دارو و سازمان ملی استاندارد و طبق استانداردهای جهانی است. به طور معمول قیمت روغن گیاهی از روغن حیوانی ارزان تر است اما استفاده از این روغن در صنایع لبنی ربطی به نرخ آن ندارد بلکه این اقدام تنها با هدف پاسخ به تقاضای مصرف کنندگان صورت می گیرد، کیفیت روغن پالم از دیگر روغن های گیاهی کمتر نیست. در راستای تولید محصولات لبنی کم چرب، انجمن صنایع لبنی ایران تقاضای تدوین استاندارد انواع روغن های گیاهی در صنعت لبنیات را پیشنهاد داد و هم اکنون این موضوع در حال تدوین است که امیدواریم به زودی در اختیار کارخانجات فرآوری محصولات لبنی قرار گیرد. براساس این استاندارد، صنایع می توانند از انواع روغن های گیاهی همچون زیتون، سویا، آفتابگردان و پالم در فرآوری محصولات لبنی براساس تقاضای مصرف کنندگان استفاده کنند.لبنیات پرچرب در کشور با روغن های پالم برای قوام دادن و مزه دار کردن چرب می شوند و حاوی مقادیر زیادی اسید چرب اشباع هستند که برای سلامت مضر است بنابراین ترجیح آن است که شیر کم چرب مصرف شود. اضافه کردن چربی گیاهی به لبنیات و شیرهای پرچرب در کارخانه های تولید لبنیات کار غیر قانونی نیست اما این حق مردم است که بدانند این میزان چربی در لبنیات و شیر، چربی خود شیر نیست و به آن چربی پالم اضافه شده است. روغن پالم یا نخل ۵۰ درصد اسید پالمیتیک دارد که یک اسید چرب اشباع شده است و به همین دلیل تصور می شود روغن پالم یک نوع روغن هیپرکلسترولمیک است. در صنایع غذایی افزودن چربی پالم گیاهی به لبنیات در فرایند تولید معمولا انجام می شود و تولیدکنندگان محصولات لبنی با استانداردهای موجود صنایع غذایی به گرفتن چربی اشباع شیر اقدام می کنند بنابراین مصرف کنندگان لبنیات پرچرب باید بدانند که چربی شیر موجود را نمی خورند بلکه روغن پالم اضافه شده به شیر را میل می کنند. اضافه کردن چربی گیاهی به لبنیات به دلیل اسیدهای چرب مشکل زاست زیرا مصرف بیش از حد چربی های اشباع شده می تواند به بالا رفتن کلسترول خون و در نتیجه به بیماری قلبی منجر شود. استفاده از روغن نباتی در تولید محصولات لبنی از سال های قبل انجام شده و مشکلی هم نداشته است. هیچ محصول لبنی بدون مجوز استاندارد و وزارت بهداشت تولید نمی شود هرچند این موضوع که در همه محصولات لبنی پرچرب به جای چربی شیر از روغن استفاده می شود، عمومیت نداشته و حرف نادرستی است. درصد لبنیات پرچرب تولیدی با روغن چندان بالا نیست. در برخی از محصولات لبنی به جای چربی شیر از روغن استفاده می شود که این کار نیز طبق استاندارد و مجوزهای مربوطه انجام می شود و مشتری نیز از طریق اطلاعات درج شده روی بسته بندی از این موضوع آگاه است. در زمینه استفاده از روغن به جای چربی شیر برای تولید لبنیات پرمصرف فقط موضوع قیمت مطرح نیست، بلکه مباحثی مانند طعم و ذائقه موردپسند مشتریان هم مطرح است.در حال حاضر تنها پنیر خامه ای، پنیر تازه و اخیرا شیرخشک طبق مجوز کمیته ملی استاندارد می توانند دارای چربی گیاهی باشند و برای آنها استانداردهای مربوطه نیز تدوین شده است. در هر محصول لبنی در صورت استفاده از روغن نوع آن مشخص شده است. علت صدور مجوز استفاده از روغن گیاهی در تولید محصولات لبنی این است که روغن گیاهی دارای کلسترول کمتری بوده و در دنیا نیز استفاده از این روغن مرسوم است. در حال حاضر استفاده از روغن نارگیل و هسته پالم در تولید محصولات لبنی ممنوع است البته قرار است ظرف چند روز آینده درباره سازماندهی چربی گیاهی در محصولات لبنی و غیرلبنی در کمیته استاندارد تصمیم گیری شود روغن نخل و خطر سکته قلبی! روغن پالم یا نخل نوعی روغن گیاهی است که از مغز میوه نخل روغنی استخراج می‌شود.به‌کارگیری روغن نخل به‌عنوان سوخت گیاهی از چند سال اخیر، موجب افزایش تقاضای جهانی و در نتیجه افزایش قیمت آن هم شده‌است. کشور مالزی بزرگ‌ترین تولیدکننده روغن نخل در دنیا است . و در اکثر خیابانهای شهرهای مالزی این درخت به فراوانی دیده می شود.مثل همه روغن های گیاهی روغن نخل حاوی کلسترول نیست اگرچه مصرف چربی اشباع شده کلسترول LDL و HDLرا افزایش می دهد.روغن نخل یک ماده رایج پخت و پز در کمربند استوایی، افریقا،اسیای جنوب شرقی و بخش هایی از برزیل است.در دیگر نقاط جهان برای پایین اوردن هزینه ها در صنایع غذایی تجاری و پایداری بالا اکسیداتیو (اشباع) محصول تصفیه شده برای سرخ کردن هم استفاده می شود. با این حال مطالعاتی در سال 2009 انجام شد که نشان داد ممکن است روغن نخل جایگزین مناسبی به دلیل داشتن چربی های ترانس برای افراد با سطح بالا LDL نیست. استفاده از روغن نخل نگرانی هایی را برای گروه های فعال محیط زیست ایجاد کرده است. میزان زیاد روغن ها در درختان باعث جذب سرمایه گذاران برای سود دهی شده است که این منجر به از بین رفتن جنگل های مالزی و اندونزی به منظور ایجاد فضا برای کشت خالص روغن خرما شده است.روغن پالم از اسیدهای چرب و گلیسرول مثل همه چربی ها تشکیل شده است. بر خلاف تمام چربی ها اسیدهای چرب اشباع فراوانی دارند که در دمای اتاق جامد هستند. روغن پالم اسم خود را از اسید چرب اشباع c16 یالمتیک اسید گرفته است.اسید اوئیک اشباع شده نیز تشکیل دهنده روغن نخل است. به گفته ی سازمان بهداشت جهانی شواهد قانع کننده ای است که نشان می دهد مصرف پالمتیک اسید احتمال ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی را افزایش می دهد. بنابراین آن را به عنوان اسیدهای چرب ترانس در طبقه بندی قرار می دهند. چربی های ترانس نیز در دمای اتاق جامداند آنتی اکسیدان های روغن پالم قرمز مثل توکوتری نولز و کاروتنوئیدها به دلیل خواص درمانی که ادعا می شد به مواد غذایی و لوازم آرایش اضافه می شد و هم اکنون هم در مواد آرایشی خانمها استفاده می شود و قسمت اعظم تولیدات آرایشی به روغن پالم وابسته است. مطالعاتی در سال 2009 میزان انتشار اکرول را آزمایش کرد. نشان داد که یک محصول سمی و بد بود حاصل از تجزیه گلیسرول از قسمت عمیق سرخ کردن سیب زمینی در روغن پالم قرمز و زیتون و روغن آفتابگردان اشباع نشده حاصل می شود.در حال حاضر روغن پالم به عنوان «روغن گیاهی» یا «چربی گیاهی» بر روی برچسب های مواد غذایی در اتحادیه اروپا (EU) ذکر شده است. از سال 2015 زیر نظر اتحادیه اروپا در بسته بندی مواد غذایی دیگر اجازه استفاده از اصطلاح کلی «چربی گیاهی» یا «روغن گیاهی» در فهرست مواد تشکیل دهنده داده نخواهد شد. تولید کننده ی مواد غذایی باید نوع خاص چربی گیاهی را استفاده می کند شامل روغن پالم را ذکر کند. سایر کاربردها: سوخت زیستی روغن نخل را می توان به عنوان بیودیزل (سوخت زیستی) که آن هم معمولا به عنوان روغن پالم متیل استر شناخته شده است استفاده کرد.روغن پالم متیل استر از طریق یک فرایند به نام تبادل استری ایجاد شده است. سوخت زیستی روغن پالم معمولا برای ساخت بیودیزل روغن پالم مخلوط با سایر سوخت ها مخلوط می شود. بیو دیزل روغن پالم استاندارد N14212 اروپا را برای سوخت زیستی دریافت کرد. بزرگ ترین واحد تولید بیو دیزل روغن پالم در جهان در سال 2011 فنلاند بود که روغن بیو دیزل گیاهی را در سنگاپور افتتاح کرد. بمب ناپالم نمک های آلومینیوم اسید پالمتیک و اسید نفتنیک در طول جنگ جهانی دوم برای تولید بمب ناپالم با هم ترکیب شده بودند و نام یکی از معروفترین بمبهای آتش زا تا چند دهه قبل بود. مضرات مصرف روغن پالم روغن پالم نوعی روغن گیاهی است که مقدار اسید چرب اشباع آن حداقل 50 درصد است.روغن‌های جامد نباتی یا روغن‌هایی مثل پالم دارای اسید چرب اشباع بالا هستند، چنین روغن‌هایی می‌توانند باعث بالا رفتن چربی خون، افزایش کلسترول بد و در نهایت موجب گرفتگی و انسداد عروق شوند و این در حالی است که بیماری‌های قلبی و عروقی از مهمترین علل مرگ هستند.روغن‌های مورد استفاده در سبد غذایی افراد باید حداقل زیر 2 درصد اسید چرب اشباع و ترانس داشته باشند.در مصرف لبنیات هم باید از شیر با چربی کمتر از 2.5 درصد استفاده شود و حتی در صورت عدم استفاده از روغن پالم در شیر پرچرب، به دلیل مضرات چربی‌های حیوانی بهتر است که شیر و لبنیات پرچرب از سبد غذایی حذف شود. به دلیل بالا رفتن قیمت روغن های دیگر نسبت به روغن پالم، سهم واردات این روغن نسبت به سایر روغن‌ها نیز در دو سال اخیر افزایش یافت. متاسفانه در سال های اخیر واردات روغن پالم به دلیل ارزان تر بودن آن افزایش یافته است. این روغن با افزایش کلسترول بد خون (LDL) در نهایت تنگی و انسداد عروق و سکته های قلبی را به همراه دارد. روغن پالم دارای بیشترین میزان اسید چرب اشباع یعنی حدود ۵۰ درصد است. این روغن حتی اگر از نوع پالم اولئین وسوپر اولئین وارد کشور شود که ادعا می شود سالم تر است در حدود ۳۰ درصد اسید چرب اشباع دارد که حداقل زیان مصرف آن انسداد وتنگی عروق و بیماری های قلبی عروقی است که در حال حاضر مهم ترین علت مرگ و میر در کشور به شمار می رود. مسئولان باید هزینه های صرفه جویی شده برای واردات روغن ارزان قیمت و بی کیفیت را با هزینه های سنگینی که برای مراقبت ودرمان بیماری های قلبی عروقی به کشور تحمیل می شود مقایسه کرده و با اصلاح سیاستگذاری در واردات مواد غذایی اقدامات جدی تری برای تامین وحفظ سلامت تغذیه ای جامعه انجام دهند. امروزه موضوع روغن های خوراکی و ارتباط آن با سلامت مردم کشورمان مورد بحث خاص و عام است که منجر به بروز برخوردهای متفاوت از سوی مصرف کنندگان و تولیدکنندگان روغن ها و صنایع مصرفی شده است.وزارت بهداشت باید با ورود به موضوع افزودن روغن پالم به شیرهای خوراکی و بررسی دقیق و علمی موضوع زمینه رفع نگرانی مردم را فراهم کند. با توجه به تائید کارشناسان تغذیه، روغن پالم اسید چرب اشباع شده بالایی داراست که حداقل زیان آن انسداد و تنگی عروق و بیماری های قلبی عروقی است که در حال حاضر مهم ترین علت مرگ و میر کشور به شمار می رود. از این رو ضرورت دارد وزارت بهداشت با هدف تنویر افکار عمومی با ورود به موضوع رسما اعلام کند که آیا وجود روغن پالم در شیرهای خوراکی پرچرب منطبق بر استانداردهای صنایع غذایی است یا خیر و چنانچه از ناحیه مصرف این گونه محصولات زیانی متوجه مصرف کنندگان است، اقدامات لازم را معمول دارد. هرچند افزودن پالم به لبنیات از سوی تولیدکنندگان برای بالا بردن سود کارخانه های خود امری مردود است اما زودتر از این باید جلوی این فعالیت گرفته می شد. تا هم اکنون جامعه با افت شدید مصرف مواد لبنی روبرو نشود.زمزمه وجود روغن پالم در شیر و سایر مواد لبنی از سالها پیش شنیده می شد و زمانی که وزیر بهداشت به عنوان یک مقام رسمی آن را اعلام کرد، مهر تأییدی بود به زمزمه های گذشته. اما این روزها فقط وجود روغن پالم در شیر نیست که ذهن جامعه را درگیر خود کرده است. بلکه وجود روغن پالم در روغن های غذایی، آبیاری سبزی با فاضلاب، آبلیموهای تقلبی، قوطی رب هایی که با کدو پر می شوند، پرورش ماهی در آب های آلوده و آبمیوه هایی که سرشار از اسانس هستند امنیت غذایی جامعه را به مخاطره برده اند. صنایع غذایی ما نیازمند بازنگری در استانداردهای خود و به روز کردن آن است تا بتوان امنیت غذایی جامعه را تامین کرد و مردم فارغ از هزاران مسئله دیگر از این باب آسوده خاطر باشند و گرنه اگر به دنبال رفع دغدغه ذهنی مردم نباشیم شاید به همین زودیها بحران غذایی به ما سلام کند.با توجه به اینکه مصرف شیر از مصارف روزانه مردم جامعه است باید مورد نظارت دقیق‌تری قرار گیرد، چرا که هر گونه کوتاهی و وجود آلودگی در لبنیات مورد استفاده عموم جامعه، تبعات خطرناک و جبران‌ناپذیری دارد. http://www.kordestanweb.ir...
dr.vahid

از
بر طبق آمار،تنها در ايالات متحده ي آمريكا، هر دو ثانيه،يك نفر نيازمند خون است كه معمولا اين نياز توسط بانك خون مرتفع مي‌شود.برهمين اساس سازمان صليب سرخ جهاني نيازمند هشتادهزار واحد خون به‌صورت روزانه است و اين درحاليست كه دسترسي به بيش از سي و شش هزار واحد در روز ميسر نيستند.از طرف ديگر آمارها نشان دهنده ي اين نكته هستند كه تنها چهار درصد از افراد جامعه داوطلب اهداي خون هستند.همچنين نياز به خون به‌طور ساليانه شش درصد افزايش دارد درحالي كه اهداي خون نرخ رشد سه درصدي را نشان مي‌دهد . از اين رو كاملا واضح است كه خون مصنوعي ضروري است.در اين مقاله با خون مصنوعي، دلايل نياز به آن،ويژگي هاي خون مصنوعي، نقاط ضعف و قوت انواع خون مصنوعي و تفاوت و شباهت هاي انواع خون مصنوعي آشنا خواهيم شد. چرا به خون مصنوعي نياز است؟ Avani 1.jpg هـمانطور كه مي‌دانيم،خون طبيعي انسان به گـروه هـاي مـخـتـلـف بـا بـارهـاي مثبت و منفي تقسيم‌بندي مي‌شود و هر فرد ،به هنگام گرفتن خون، تنها بايد از گروه خوني خـــود يـــا گـــروه هـــاي مــشـــابـــه كـــه سـازگـاري دارنـد، خـون دريافت كــــنــــنـــــــد. زيـــــــرا در غـــيـــــــر ايـــــــن صــورت،درصــد احـتـمـال مـرگ فرد گيرنده ي خون بسيار بالا مي رود. از طـــرف ديـگـــر تـنـهـــا گــروه خوني Oمنفي است كه به عنوان دهنده عمـومـي بـه‌حسـاب مـي آينـد.اما متاسفانه تعداد افـراد داراي ايـن نـوع گـروه خـونـي بسيار اندك است . اگرچه دستگاه ها و روش‌هاي تشخيصي گـروه خـونـي پيشـرفـت زيـادي داشتـه انـد،امـا به هنگام بروز سوانح و جراحات شديد به‌ويژه در تصـادفـات و ميـدان نبـرد كـه ثـانيـه ها نيز حياتي هستند. بسيار زمان بر هستند. لذا از نقطه نظر نوع گروه خوني، داشتن يك جايگزين مناسب بدون داشتن نگراني از نوع گروه خوني بسيار كارگشا خواهد بود.اين مواد مصنوعي شامل گلبول هاي قرمز، سفيد و پلاكت و پلاسما نيستند، اما تا زماني كه سلول‌هاي مغز استخوان زايايي خود را باز نيافته‌اند، مي‌تواند رهايش اكسيژن را بر عهده گيرند. حضور اين خون، با ويژگي هاي منحصر بفرد جهت تزريق به تمام انسان‌ها وحتي حيوانات،در ميدان هاي نبرد،آمبولانس هاي اورژانس و اتاق عمل،بسيار مفيد خواهد بود.علاوه برمشكل مطرح بودن انواع گروه خوني،مساله ي كوتاه بودن مدت زماني كه ميتوان خون هاي اهدا شده را مورد استفاده قرار داد نيز مطرح مي‌شود. چراكه اين خون‌ها را حداكثر تا مدت چهل و دو روز مي‌توان مورد استفاده قرار داد.علاوه بر اين،خون هاي بايگاني شده،به دليل از دست دادن نيتريك اسيد،احتمال تنگ شدن و انسداد عروق را در شخص پذيرنده افزايش مي‌دهد.همچنين گلبول هاي قرمز انعطاف خود را در نتيجه ي ماندگي از دست مي‌دهند. باتوجه به شرايط نگهداري خون طبيعي، بايد به فكر جايگزيني بود كه بدون نياز به انجماد بتوان آن را ذخيره سازي كرد. از ديگر سو، انتقال بيماري‌هاي مختلف مانند انواع هپاتيت هاي B وC و ايدز از طريق خون، يكي ديگر از مشكلات نسبي استفـاده از خـون اهـدا شـده است.البته درصد انتقال اين بيماري‌ها باتوجه به عمليات پالايشي و انجام آزمايشات مختلف، تا اندازه‌ي قابل ملاحظه‌اي كاهش مي‌يابد، اما به صفر نمي‌رسد. بنابراين نياز به يك ماده‌ي جايگزين كه از لحاظ بيولوژيكي توانايي انتقال آلودگي‌ها و عفونت‌ها را نداشته باشد، احساس مي‌شود. قصه از كجا شروع شد؟ پس از معرفي سيستم گردش خون،توسط ويليام هاروي، به سال 1616، تلاش‌هاي گستـرده جهـت Avani 2.jpg يـافتن جايگزين‌هاي مناسب خون صورت پذيرفت.به عنوان مثال، از مواردي مانند آبجو، شير، اوره و حتي خون حيواني استفاده شد. اما هيچكدام موفقيت‌آميز نبودند. تااينكه دكتر كارل لندشتينر، درسال1930 موفق به معـرفـي انـواع گـروه‌ها شد و قدم موثري در شناخت ماهيت خون برداشت.با بروز جنگ‌هاي جهاني اول و دوم، به علاوه نياز مبرم سربازان و مجروحان جنگي به خون و نهايتا كمبود منابع خوني در بيمارستان‌ها، تلاش ها جهت يافتن خون جايگزين قوت گرفت تا جايي كه درسال 1947 بانك جهاني خون توسط صليب سرخ آمريكا تاسيس شد. خون مصنوعي چيست؟ هدف ابتدايي استفاده از خون مصنوعي، توانايي انتقال اكسيژن و جبران كردن كاهش خون شديد ناشي از خونريزي‌هاي شديد است. كه در حقيقت به عنوان يك حجم دهنده‌ مورد استفاده قرار بگيرند. پس بنابراين مي‌توان يك تقسيم بندي براي خون مصنوعي به اين صورت در نظر گرفت: ‌خون مصنوعي‌حجم دهنده يا Expander ‌پايه‌ي كلوئيدي ‌پايه‌ي شبكه‌ي بلوري ‌حمل كننده‌ي اكسيژن :Oxygen Carrier ‌پايه‌ي هموگلوبين ‌پرفلوروكربن همانطور كه اشاره شد، دو نقش مهم براي خون مصنوعي در نظر گرفته شده است كه درصورت رسيدن به اين دو خاصيت، هدف نهايي خون مصنوعي تجلي خواهد يافت : حمل كننده‌ي اكسيژن و حجم دهنده‌ي پلاسما. خون مصنوعي جهت تقليد يا تكميل عملكردهاي خون طبيعي به بدن شخص پذيرنده تزريق مي‌شود. از اين حيث بايد داراي خصوصيات زير باشد‌: ‌سميت نداشته باشد و علائم آلرژيك توليد نكند ‌هيچگونه واكنشي باخون فرد پذيرنده نداشته باشد ‌داراي حداقل عوارض و اثرات جانبي باشد ‌قابليت مانايي در گستره‌ي وسيع‌تري از دما را داشته باشد ‌از پايداري بالايي برخوردار باشد ‌قيمت مناسب داشته و استفاده از آن ايمن باشد نــاگـفـتــه پـيــداســت كــه شــايــد مـهــم‌تــريــن وظـيـفــه ي اصـلــي خــون طبيعي،رساندن اكسيژن و مواد غذايي به بافت‌ها و گرفتن دي اكسيد كربن از بافت‌ها است كه اين فرآيند تبادل گازها در خون مصنوعي هم انجام پذير است.اين تفاوت به نوع گروه خوني و مدت نيمه عمر آن بستگي داشته و متابوليسم‌هاي متفاوتي دارد. از طرف ديگر تروما و خونريزي‌هاي شديد ناشي از قطع عضو كه آسيب جدي به سيستم گردش خون وارد مي‌كند و ازحجم خون بشدت كاسته مي شود،به مرحله اي خواهيم رسيد كه ديگر حجم باقيمانده ي خون طبيعي، پاسخگوي اكسيژن رساني به بافت‌ها نخواهد بود و قلب نيز دچار نارسايي در پمپاژ خون مي‌شود. اينجا وظيفه‌ي جبران كمبود حجم خون، از طريق تزريق ميزان لازم خون مصنوعي بر مشكلات غلبه مي‌نمايد و عملا ادامه‌ي حيات ميسر خواهد بود. انواع خون مصنوعي باتوجه به دانش و نحوه‌ي استفاده از خون مصنوعي و كاركرد آن، دونوع از اين ماده تاكنون شناخته Avani 3.jpg شده و اكثر تلاش دانشمندان برسنتز اين دونوع خون مصنوعي متمركز شده است. هرچند روش‌هاي ديگري براي توليد خون مصنوعي وجود دارد.قبل از تشريح دو نوع خون مصنوعي،به توضيح مختصر چند روش جديد و منحصربه فرد در تهيه ي خون مصنوعي مي‌پردازيم. -‌تهيـه‌ي خـون مصنـوعـي از سلـول‌هـاي بنيـادي كه طي اين روش اريتروسيت از سلول‌هاي بنيادي گرفته شده و پس از غني سازي به خون تبديل مي‌شود. -‌استفاده از زنجيره‌ي بتاگلوبين كه در سلول‌هاي قرمز كودكان يافت مي‌شود كه پس از كشت سلولي،رشد زنجيره راخواهيم داشت. -‌استفاده از اريتروسيت و توليد آنها در حجم بيشتر ‌-استفاده از كاتيوپلاسم كه قطر بيشتري نسبت به هموگلوبين داشته و توانايي حمل اكسيژن را نيز داراست. لازم بـه ذكـر اسـت، روش‌هـاي جـديـدي وجـود دارد كه با تعريف كلاسيك خون مصنوعي تفاوت دارند و شايد بتوان گفت كه اين روش‌ها، روش‌هاي تحريكي جهت توليد بيشتر خون طبيعي است. PFCs اين ماده تركيب شيميايي است و از نمك‌ها، مواد مغذي،آنتي بيوتيك‌ها، ويتامين‌هاي مختلف كه مجموعا هشتاد ماده ي مختلف را دربر مي‌گيرد، تشكيل مي‌شود. از لحاظ فيزيكي چهل برابر كوچك‌تر از گلبول‌هاي قرمز است.كوچك بودن PFCs اين مزيت را براي اين ماده به همراه دارد كه توانايي عبور از باريك ترين مويرگ‌ها را فراهم مي‌‌سازد لـذا جهـت درمـان اعضـايـي كـه به علت كمبود خون رساني دچار فساد شده‌اند و نيز بـافـت‌هـاي سـرطـاني مفيد است. PFC قابليت استريل شدن به‌وسيله‌ي گرما را دارد. همچنيـن تـا48 سـاعـت درشـرايط مساعد دماي اتاق، قابليت ذخيره دارد. ازسوي ديگر به علت خنثي بودن مواد به‌كاررفته در ساخت و توليد آزمايشگاهي آن، قابليت انتقال عوامل عفوني را نـخـواهـد داشـت. از قـابليـت‌هـاي بسيـار جالب اين ماده كافيست بدانيد كه تا پنجاه بـرابر خون طبيعي توانايي حمل اكسيژن دارد.از PFC مـــي‌تــوان بــا بـهــره گـيــري از روش‌هاي رهايش دارو، در درمان برخي بيماري‌ها استفاده كرد. PFC بااكسيژن وارد واكـنـش نـمي‌شود و داراي تاثيرپذيري كمي از پـارامـتـر‌هـايـي مـانـنـد دمـا و PH درگـردش خـون است. اولين PFC توليدشده، ماده‌اي بانام تجاري 20Fluosol_DA_ بــود كـه تـوسـط شـركـت ژاپنـي Green Cross corp of Osaka درسال 1989 به بازار عرضه شد. اين ماده داراي تاييديه‌ي FDA نيز بود ولـي سرانجام به دلايل هزينه‌اي بالاي توليد و محدوديت در موفقيت و اثرات جانبي نامطلوب درســـال 1994 از بـــازار حـــذف شــد .امــا عــلاوه برداشتن نكات مثبت،PFC ها داراي نكات منفي نـيــز اسـت كـه از جـمـلـه ي آن مـي‌تـوان بـه عـدم حــلالـيــت در آب اشـاره كـرد.بـراي غلبـه بـرايـن مـشـكل ،اين ماده در يك مايع امولسيوني مانند چربي حل مي شود،سپس به گردش خون انتقال مــي‌يــابــد.PFCهــا ســاخـتــار بــي ثـبــاتــي داشـتـه و دسـتخـوش تخـريـب محيطـي مـي‌شـود .PFCهـا ويـسـكـوزيـتـه ي بـالاتري نسبت به هموگلوبين دارنــد،لــذا رهــايــش اكـسـيــژن در آن‌هــا بــا ريـتـم كندتري صورت مي‌پذيرد.از طرفي احتمال وفق پــيــــدا نــكـــردن بـــا شـــش‌هـــا در آن وجـــود دارد. آزمايشات كلينيكي حاكي از آن است كه مصرف PFC منجر به بروز علائمي مانند علائم بيماري آنفولانزا و پشت درد و سردرد‌هاي مزمن ،تب وbroncho-spasm در داوطـــلـــبــــــان مـــــي‌شـــــود‌. مطالعات ديگري در اين زمينه نشان داد كه PFC مي‌تواند سبب بالا رفتن دماي بدن به ميزان 5/1-1‌ درجه ي سانتيگراد شود. PFC دربرخي موارد مــي‌تــوانــد منجـربـه كـاهـش شمـار پـلاكـت‌هـاي خوني شود. اخيرا تركيبي از سورفاكتانت و PFC مـوسـوم بـه Persurf توليد و مورد آزمايش واقع شد.اين آزمايشات نشان داد كه Persurf، توزيع همگن بالاتري در ريه‌ها از خود نشان مي‌دهد. به عـــلاوه از هــمــكـــاري بـــالاتـــري بـــا آلـــوئـــول‌هــا بــــرخــــوردار اســــت. ايــــن تــــركــيــــب بــــه عـــلاوه اكسيژناسيون را بهبود مي‌بخشد. HBOCs استفاده از مواد متشكل از هموگلوبين (پايه‌ ي هموگلوبين)يكي ديگر از روش‌هاي توليدخون مـصـنــوعـي ‌بـاشـد.نكتـه ي مهـم عـدم استفـاده از هموگلوبين به‌صورت مستقيم است.استفاده از هموگلوبين انساني و يا حيواني و عمليات تصفيه سـازي آن‌هـا به همراه تغيير دادن ساختار DNA ازمــواردي اســت كــه بــراي تـهـيـه ي HBOCS به‌‌كار مي‌رود.درواقع مشكل اينجاست كه تزريق هموگلوبين خالص به علت پـــايـــدار نـبــودن ســاخـتــار آن،بــاعــث شكسته شدن هموگلوبين و بروز سميت كليوي مي‌شود.پس چاره چيست؟ دانشمندان دريافتند كه با كــپــســـــولـــــه كـــــردن مــــولــكــــول‌هــــاي هموگلوبين سنتز شده توسط غشاهاي چـربـي دوتـايـي، مي‌توان براين مشكل فائق آمد و سميت هموگلوبين را از ميان برد.به علاوه مـي‌تـوان زمـان نگه داري را افزود.مي‌توان سطح لـيـپــوزوم را تــوســط PEG اصــلاح نـمــود.ايــن كـار مـــــنـــــجــــــــربــــــــه بــــهــــبــــــــود بــــخــــشــــيــــــــدن زيــــســــــــت ســازگــاري،جـلــوگـيــري از تـجـمـع در بـدن،پـايـدار مــانــدن ايــن ســاخـتــار،افـرايـش نيمـه عمـر و القـاي انحلال پذيري در آب مي شود. ايـــــن گــــروه از مــــواد خــــونــــي،دســتــــه جــــالــبــــي ازطبقه‌بندي خون هاي مصنوعي هستند، چراكه داراي سـرعـت بـيشتر وعملكردي بهتر در انتقال اكـسـيــژن نـسـبــت بـه خـون طـبـيـعـي دارنـد.زيـسـت سازگاري بيشتري داشته وعوامل عفوني را انتقال نمي دهد. به علاوه به علت پايداري بالا در دماي اتاق،مي توان آنها را تا دوسال نگهداري كرد.آمار نـشــان مــي‌دهــد كــه بـيـشـتــريــن بـودجـه و سـرمـايـه گذاري،روي اين دسته از مواد مصنوعي متمركز شده است.براي مثال،پليمريزاسيون خودتركيبي يكي از شيوه‌هاي سنتزي توليد HBOCs است.اما اين ماده هم مانند PFCs داراي نقاط ضعف است كه مـــي‌تـــوان بـــه عـــدم تـــوانـــايـــي تـــولــيــد انـبــوه اشــاره كـرد.هـمـچـنـيـن بـايد توجه داشت كه اين ماده در نهايت تا 3روز بيشتر در بدن نمي ماند و از طريق مختلف از بدن دفع مي‌شود و نياز به تزريق مجدد دارد.همچنين دو مانع ،كاربرد كلينيكي HBOC را تحت تاثير قرار مي‌دهد: انسداد عروق سيستميك و ريوي و سپس نگهداشت بخش آهن هموگلوبين به صورت يون +2Fe.توجه به اين نكته ضروريست كه چون يون آهن به صورت +3Fe پيوستگي بيشتري با اكسيژن دارد،لذا حامل كارآمد‌تري براي اكسيژن است. HBOCها مي‌توانند سبب بالا رفتن فشارخون شوند.اخيرا اثبات شده است كه استنشاق نيتريك اكسيد قبل از تزريق 201HBOC-(هموگلوبين پليمريزه شده ي گاوي) به موش هاي زنده و هوشيار،از اثرات سيستميك فشارخون القاشده جلوگيري به عمل مي آورد .برخي آزمايشات نشان داده‌اند كه تزريق HBOCs مي‌تواند منجربه مرگ ناشي از حمله ي قلبي شود.HBOC مي‌تواند راديكال آزاد درخون توليد نمايد. در اين قسمت از مقاله به بررسي اجمالي توليد برخي از مواد جايگزين خون مصنوعي مي‌پردازيم: 1-در دسامبر2003 : ماده ي PolyHeme كه توسط شركت North field laboratories توليد شد،به مرحله ي فاز سوم تحقيقات عملي رسيد. 2-درسال 2006 : ماده ي PolyHeme به 720 بيمار تزريق شد كه تنها 47 مورد مرگ و مير به همراه داشت. 3-درسال 2010 : موسسه ي HTD كه يك شركت بيوتكنولوژي كانادايي است،خبر از توليد يك نوع خون مصنوعي داد . 4-در سال 2013 : شركت IIT-Madras اقدام به توليد انبوه خون مصنوعي كرد. مواد خون مصنوعي نيز توسط شركت هاي مربوطه توليد شدند : Oxyglobin, Hemopure : Biopure corp, Hemospan : Sangart Dextran - Hemoglobin : Dextro-Sang corp, Hemotech : Hemobiotech در پايان ذكر اين نكته ضروري است كه هيچ كدام از اين مواد مصنوعي عملكرد يك خون واقعي را نداشته و بقاي دائمي در گردش خون ندارند.به علاوه نياز مبرم به خون مصنوعي يكي از مهم‌ترين مسائل پزشكي است كه نه تنها مي‌تواند جان انسان ها را نجات دهد،بلكه به عنوان يك عامل درمانگر نيز عمل مي‌نمايد.بنابراين تحقيقات تئوري و عملي بيشتري نياز است تا به مرحله ي نهايي توليد محصول ،با كيفيت بالا و هزينه ي مناسب برسيم....
TOP