احتمالاً شما نیز در مصاحبه‌های شغلی و استخدام مراکز مختلف با طب کار آشنا شده‌اید. این واژه که به عنوان بهداشت شغلی نیز شناخته می‌شود بر درمان بیماری‌هایی که ناشی از کار هستند و یا آسیب‌های حین کار تمرکز دارد. این معالجات و معاینات ممکن است قبل از شروع به کار به‌عنوان یکی از مراحل استخدام انجام شود و به طور انحصاری مختص افراد شاغل نمی‌باشند. یکی از این معاینات، معاینات چشم در طب کار است که در همه‌ی شغل‌ها، به ویژه برای شغل‌هایی که نیاز به تمرکز بیشتر چشم دارند، ضروری می‌باشد. در این مقاله به بررسی انواع غربالگری‌های قبل از استخدام و معاینات چشم خواهیم پرداخت. طب کار چیست؟ این شاخه از پزشکی بالینی بر سلامت، شناسایی یا مدیریت آسیب‌ها و خطرات سلامتی تمرکز دارد که افراد ممکن است در محیط کار با آن‌ها مواجه شوند. علاوه بر این، تضمین می‌کند که در محل کار، کارفرمایان از قوانین مربوط به ایمنی محل کار پیروی می‌کنند. ایمنی محیط کار و سلامت کارکنان تحت تأثیر عوامل مختلفی است که توسط بهداشت شغلی مورد ارزیابی قرار می‌گیرد. طب کار اهداف خاصی را دنبال می‌کند که برخی از آن‌ها عبارت‌اند از: - اطمینان از ایمنی در محل کار و شناسایی خطرات احتمالی - جلوگیری از آسیب‌های شغلی - بررسی سلامت کارکنان از این نظر که آیا برای کار مناسب هستند یا خیر - تشخیص و درمان بیماری‌هایی که از کار نشات می‌گیرند - اجرای برنامه‌های بهداشتی در محیط کاری رشته‌های مختلفی از جمله فیزیوتراپی و توان‌بخشی، روانشناسی، چشم‌پزشکی، دندان‌پزشکی، سلامت عمومی و بهداشت محیط و... با یکدیگر ترکیب شده‌اند تا این اهداف محقق شوند. با توجه به اهمیت شغل متخصصان پزشکی که در زمینه‌ی بهداشت شغلی فعالیت می‌کنند، توانایی آن‌ها در تمام زمینه‌های پزشکی بالینی بسیار حائز اهمیت است.  پزشکانی که در این حوزه تخصص دارند و آموزش دیده‌اند آسیب‌های ناشی از کار را نسبت به سایر پزشکان به طور قابل توجهی بهتر تشخیص داده و درمان می‌کنند. این پزشکان به عنوان بخشی جدایی‌ناپذیر از بسیاری از مشاغل محسوب می‌شوند، چرا که بسیاری از افراد بیشتر ساعات روز (بیشتر از 8 ساعت) را در محل کار به سر می‌برند و سلامت آن‌ها نقش مهمی در جامعه ایفا می‌کند. زمان مراجعه به طب کار بر اساس قوانین بهداشت شغلی در بسیاری از کشورهای دنیا، شرکت‌ها موظف هستند تا متخصصانی را برای ارزیابی سلامت کارکنان خود استخدام کنند، ایران نیز از این قوانین مستثنا نیست و بیشتر مشاغل دارای معاینات طب کار هستند. پس لازم است قبل از استخدام معاینات بدو استخدام و در طول کار معاینات ادواری را انجام دهند. بهتر است تا مشاغل قبل از وقوع حوادث و یا بیماری، پزشکی ماهر که آموزش دیده است استخدام کنند تا از کارکنان خود محافظت کرده و از برنامه‌های بهداشتی و پیشگیرانه پیروی کنند. برخی از مشاغل ممکن است یک پزشک تائید شده را به صورت دائمی و بخشی از تیم خود استخدام کنند اما ممکن است برخی دیگر از این پزشک‌ها در بیمارستان‌ها و کلینیک‌های شخصی نیز مشغول به کار باشند. به طور کلی برای ایمنی کارکنان سه راه پیشنهاد می‌شود: - معاینات و غربالگری‌های قبل از استخدام: این کار باعث می‌شود کارکنان مناسب استخدام شده و افراد در معرض خطر شناسایی شوند. - انجام معاینات ادواری به صورت مرتب جهت پیشگیری از آسیب‌ها و بیماری‌های ناشی از کار: غربالگری‌هایی که برای افراد مشغول به کار انجام می‌شود باعث می‌شود کارکنان در برابر خطرات کار خود محافظت شوند. - آموزش کارکنان: وجود افراد متخصصی که دارای یک رویکرد مشاوره‌ای باشند در پیشگیری از آسیب‌ها نیز مؤثر است. غربالگری‌های انجام شده در طب کار امروزه بسیاری از کارفرمایان قبل از استخدام به آزمایش‌هایی پزشکی از جمله غربالگری‌های دارویی، آزمایش‌های بینایی و حتی آزمایش‌های کامل فیزیکی نیاز دارند. آزمایش‌های فیزیکی مشابه چکاب سالیانه‌ی شما هستند اگرچه ممکن است بنا بر نیازهای شغلی، آزمایش‌های فشارخون، ارزیابی فعالیت قلب و ریه‌ها، دستگاه گوارش و... نیز مورد نیاز باشند. برای مثال رانندگان اغلب برای دریافت گواهی‌نامه و حفظ آن باید مدارک فیزیکی کامل از جمله تست بینایی، ارزیابی شنوایی را همراه داشته باشند. به طور کلی غربالگری‌هایی که انجام می‌شوند بر اساس نیازهای آینده‌ی شغلی شما هستند و تنوع مختلفی می‌توانند داشته باشند، برای مثال برای کسب برخی از شغل‌ها نیاز است تا شما ارزیابی‌های روان‌شناختی شما نتایج خوبی را نشان دهند. معاینات چشم در طب کار یکی از معایناتی که در طب کار انجام می‌شود، معاینات چشم است. بررسی عملکرد چشم برای همه‌ی شغل‌ها ملاک استخدام نیست و همه‌ی شرکت‌ها این کار را انجام نمی‌دهند. بینایی یک کارمند برای برخی از مشاغل ازجمله پزشکان، خلبانان، پلیس‌ها، معلم‌ها، کسانی که در حمل‌ونقل کار می‌کنند و... بسیار مهم است. قانون اینکه یک شرکت قبل از استخدام معاینه‌ی چشم را انجام دهد یا خیر در پاسخ به این سوال است که آیا اختلال در بینایی یک کارمند، ایمنی کسی را به خطر می‌اندازد یا خیر؟ اگر پاسخ به این سوال (بله) باشد بررسی جامع بینایی باید اجباری باشد. بنابر این می‌توان گفت قوانین جهانی این اجازه را به یک کارفرما داده‌اند تا برای اینکه اطمینان حاصل کند متقاضیان کار توانایی انجام وظایف خود را دارند از آن‌ها نتایج ارزیابی چشم را بخواهد. این نتایج ممکن است قبل از استخدام و یا در زمانی که فرد مشغول به کار است از او خواسته شوند. در برخی شغل‌های حساس نتایج طب کار برای معاینات چشم هر یک یا دو سال یک‌بار خواسته می‌شوند. بسته به نیاز شغل آزمون‌های مختلف چشمی از فرد گرفته می‌شود که در آن‌ها کوررنگی، دید نزدیک یا دور، حدت بینایی و وضوح چشم را بررسی می‌کنند. غربالگری‌های چشمی همواره برای رد کردن یک متقاضی نیستند و می‌توانند برای برطرف کردن نقص چشم‌ها انجام شوند، این امر می‌تواند عملکرد کارکنان را افزایش دهد. بسیاری از مشاغل که حساس هستند و نیازمند افرادی با توانایی‌های بالا برای انجام وظایف هستند قبل از استخدام افراد متقاضی را به طب کار رجوع می‌دهند تا سلامت آن‌ها از جنبه‌های مورد نیاز بررسی شود. حتی برخی از مشاغل این پروسه را با فاصله‌های یک تا دوساله تکرار می‌کنند تا از سلامت و ایمنی افراد و محیط کار اطمینان حاصل کنند. یکی از غربالگری‌هایی که از اهمیت بالایی برخوردار است معاینات چشم می‌باشد؛ مانند سایر معاینات که نیازمند افراد متخصص و آموزش‌دیده است، غربالگری‌های چشم نیز توسط پزشکان و اپتومتریست‌های بسیار باتجربه انجام می‌گیرد....

معاینات بدو استخدام چیست؟این معاینات شامل چه آزمایشاتی می شود؟هزینه معاینات بدو استخدام بر عهده کیست؟چه کسانی در معاینات بدو استخدام مردود می شوند؟در این مقاله سعی می کنیم به زبانی ساده به تمامی این سوالات و سایر سوالات مشابه پاسخ دهیم. معاینات بدو استخدام چیست؟معاینات بدو استخدام به منظور سنجش توانمندی جسمانی، روانی و اجتماعی شاغل و به کارگیری فرد در کار متناسب با این توانمندی‌ها انجام می‌گردد.اهداف اصلی انجام معاینات بدو استخدام عبارتند از- تعیین وضعیت سلامت عمومی شاغل- به کارگیری نیروی انسانی در کار متناسب با توانمندی جسمی، روحی و روانی وی- تهیه و نگهداری کلیه اطلاعات پزشکی شاغل به منظور ارائه به مراجع قانونی در صورت نیاز- تهیه اطلاعات پایه در زمینه سلامتی شاغل جهت بررسی های مقایسه ای بعدی در معاینات ادوارییعنی باید تناسب شغل مورد نظر با متقاضی اشتغال از نظر وضعیت جسمی و روحی وجود داشته باشد . اگر این تناسب وجود نداشته باشد بیمه شده ممکن است به بیماری های شغلی ناشی از محیط کار مبتلا شده و یا در محیط کار دچار حادثه های ناشی از کار بشود. طبق ماده ۹۰قانون تامین اجتماعی ، ازجمله وظایف کارفرمایان قبل ازبه کارگیری افراد انجام معاینات بدو استخدام است. معاینات بدو استخدام شامل چه آزمایشاتی می شود؟- معاینه پزشکی: معاینه اولیه پزشکی توسط متخصص طب کار و یا پزشک عمومی انجام شده و اطلاعات اولیه در پرونده فرد ثبت می گردد.- شنوایی سنجی (ادیومتری): ادیومتری یا شنوایی سنجی به منظور تعیین و بررسی میزان شنوایی افراد صورت می گیرد.- تست تنفسی (اسپیرومتری): اسپیرومتری جهت بررسی عملکرد ریه، مهمترین، در دسترس ترین و کم هزینه ترین آزمون است. در این تست حجم هوای جا به جا شده بین ریه و محیط بیرون اندازه گیری می شود و که تشخیص بیماریهای ریوی بسیار کمک کننده است.- بینایی سنجی (اپتومتری): چشم به عنوان يكي از مهم ترين ابزار هاي ارتباطي فرد با محيط پيرامون خويش، نقش مهمي در ادراك و كارايي و حفظ ايمني افراد در محيط‌های شغلی ايفا می‌كند و از ضروری ترین معاینات است. - نوار قلب: به نمودار ثبت‌شده تغییرات پتانسیل الکتریکی ناشی از تحریک عضله قلب گفته می‌شود. اطلاعاتی که روی الکتروکاردیوگرام ضبط می‌شود نشان‌دهنده امواج الکتریکی محرک قلب است. این امواج نمایشگر مراحل تحریکات قلبی است. در مراکز طب کار و در معاینات بدو استخدام معمولا برای افراد بالای ۳۵ سال انجام می شود.- آزمایشات خون و ادرار- تست روانشناسی و تست شخصیت- کارشناسی پرونده توسط مهندس بهداشت حرفه ای هزینه های معاینات بدو استخدام بر عهده کیست؟هزینه معاینات بدو استخدام و آزمایشهای مربوطه بر اساس مصوبه وزارت بهداشت در هر سال تعیین می‌شود. در برخی موارد، هزینه آن توسط کارفرما پرداخت می‌شود، اما در اغلب موارد، خود کارگر تمام هزینه ها یا بخشی از هزینه های آزمایشات و این معاینات را متقبل می‌شود. چه کسانی در معاینات بدو استخدام مردود می شوند؟ابتلا به بسیاری از بیماری ها مانعی برای استخدام افراد نیست. البته لازم به ذکر است که بسته به شغل انتخابی گاها معاینات بدو استخدام متفاوت است. - عیوب شنوایی در چه حد برای استخدام قابل قبول است؟در مورد شنوایی اگر آستانه شنوایی در فرکانس  های گفتاری ومحاور ه ای اختلال داشته باشد ممکن است جهت ارائه مجوز کاری و استخدام داوطلب، استفاده از سمعک حین کار الزام گردد.- عیوب بینایی در چه حد برای استخدام قابل قبول است؟در زمینه تست های ارزیابی بینایی طب کار می توان به اندازه گیری حدت بینایی یا درجه تیزبینی و ارزیابی میدان بینایی و ارزیابی دید رنگی اشاره کرد. داوطلب استخدام با توجه به نوع کار باید میزان خاصی داشته باشد. اگردید چشم ها کمتر از ۰/۵ باشد مراجعه به چشم پزشک جهت تجویز عینک توصیه می گردد ولی اگر دید چشم ها کمتراز۰/۱ باشد داشتن عینک موقع کار الزامی است- ابتلا به چه بیماری هایی مانع استخدام افراد می شود؟در معاینات شغلی طب کار تناسب سلامتی فرد داوطلب را با شرائط مورد انتظار برای کار قیاس می نماییم. بعضی ازمشاغل بدلیل حساسیت بالای کاری، نیازمند فعالیت افرادی سالم و باتوان فیزیکی بالا می باشند که می توان به مشاغل پلیس، خلبانی، غواصی، دریانوردی و… اشاره نمود. لذا تستهای خاص برای مشاغل خاص وجوددارد بنابراین در مشاغل مختلف بنابه مقتضیات شغل و عوامل زیان آور شغلی تست های متفاوتی برای ارزیابی افراد داوطلب احراز شغل طراحی شده است که با صلاحدید متخصص طب کار و بیماری های شغلی قابل انجام است. در صورتی که فرد داوطلب در نتایج آزمایشات بدو استخدام مشکل داشته باشد جهت احراز آن سمت خاص نامناسب تشخیص و اعلام میگردد، اما همین شخص ممکن است جهت استخدام و کار در مشاغل  سبک تر و با حساسیت کمتر مناسب اعلام گردد.در مشاغل حساس که مواجهات خطرناک بیشتری دارد و به اصطلاح ریسک بالاتری از جهت خطر و آسیب های شغلی دارند بایستی حواس ۵ گانه کاملاسالم داشته و ارگان های حیاتی همچون قلب، گردش خون، مغز و اعصاب، تنفس، کلیه، گوارش، غدد، داخلی و همچنین دستگاه اسکلتی عضلانی کاملا کارآمد داشته باشند و نقص عضو و بیماری در ارگان های فوق الذکر قابل قبول نیست.خوشبختانه اکثریت مشاغل بدلیل غیرحساس بودن و نداشتن ریسک خطر در حین انجام کار نیاز به انجام تست های ویژه و بررسی های وسیع پزشکی ندارند و بایک معاینه پزشکی توسط پزشک دوره دیده طب کار و انجام بررسی بینایی سنجی ساده (اپتومتری) و شنوایی سنجی ساده (ادیومتری) و آزمایش های پایه سلامتی همچون (قند، شمارش سلول های خون، اوره کراتینین و آنزیم های کبدی و آزمایشات اعتیاد) درخواست می گردد. در صورت هرگونه اشکال در معاینه اولیه طب کار و همچنین آزمایشهای پایه، معاینات تخصصی توسط متخصص و همچنین آزمایش های مکمل درخواست میگردد. و در نهایت اظهارنظر نهایی از جهت تناسب وضعیت سلامتی داوطلب جهت استخدام در شغل، به اطلاع داوطلب و کارفرما و بیمه‌گذار رسانده می شود.- اعتیاد به چه مواد مخدری در آزمایشات طب کار و بدو استخدام قابل تشخیص است؟ در آزمایشات طب کار معمولا این تست ها از نمونه ادرار داوطلب و در آزمایشگاه های معتبر و مرجع انجام میگردد و از یک تا ده نوع ماده مخدر قابل ردیابی است. مواد مخدر شایع مورد بررسی شامل تریاک، هروئین، حشیش و متامفتامین مانند کراک و شیشه و ترامادول و متادون و کدئین می باشند که در صورت یافته شدن این مواد معمولا صلاحیت داوطلب جهت استخدام رد می گردد.معاینات بدو استخدام در کدام مراکز انجام می شود؟معاینات بدو استخدام در مراکز طب کار انجام می شود. طب کار سلامت سام پارس یکی از مراکز معتبر طب کار در تهران می باشد. موقعیت مکانی خوب و سهولت دسترسی به مرکز تخصصی طب کار سلامت سام پارس، بهره مندی از خدمات تخصصی بیمارستانی  و مجاورت با شعب تامین اجتماعی ۱۹، ۲۲، ۲۳و ۲۶در راستای تفاهم نامه همکاری با سازمان تامین اجتماعی بعنوان یکی از مراکز مجاز ارائه خدمات بدو استخدام موضوع ماده ۹۰تامین اجتماعی موجب بهره مندی این قشر زحمت کش شده است.مرکز تخصصی طب کار سلامت سام پارس با شعار ” تندرستی پیش نیاز شادی و موفقیت میباشد و پیشگیری پیش نیاز تندرستی” سعی در ارائه بهترین خدمات به مراجعین را دارد.در راستای ارائه بهترین خدمات به اقشار زحمت کش جامعه امکان مشاوره آنلاین و رایگان در سایت طب کار سلامت سام پارس و نیز در تلگرام از طریق ربات تله ویزیت با کد 211879 فراهم گردیده است.همچنین می توانید قبل از مراجعه به مرکز با شماره تلفن ۰۲۱۸۸۹۱۴۹۰۹ تماس حاصل فرمایید....

آیا این درست است که جرم گیری دندان مینای آن را از بین می برد و در ضمن باعث می شود که دندان تند تند جرم بگیرد. سوال دیگر اینکه نمی دانم چرا هر وقت مسواک می زنم با اینکه مسواکم نرم است از لثه هایم خون می آید. پاسخ : با سلام خیر، جرم دندان علاوه بر اینکه برای لثه و بافتهای نگهدارنده دندان مضر می باشد محلی نیز برای تجمع و تکثیر میکروبهای پوسیدگی زا است. با عمل جرم گیری تعداد این میکروبها در دهان به مراتب کمتر می شود. با برداشته شدن جرم، بیمار ممکن است با زبانش حس کند که دندانش خالی شده است. این احساس همراه با مقداری حساسیت به سرما یا گرما (بعد از جرم گیری) این تصور غلط را تقویت نموده است که شاید دندانهایش در حین جرم گیری تراش خورده باشند، در صورتیکه مکانیزم دستگاه جرم گیری لرزشی بوده و قادر به تراش نمی باشد. در مورد خونریزی از لثه ها در هنگام مسواک زدن هم باید گفت که این مشکل می تواند ناشی از روش نادرست مسواک زدن و یا ناشی از وجود التهاب در لثه باشد که در این صورت می تواند گفت که جرم دندانی سبب بروز این مشکل شده است. برای معاینه و درمان مناسب به دندان پزشک مراجعه نمایید. دکتر یاشار رضاعی  ...

معیارهای انتخاب مسواکمسواک خوب باید دارای مشخصاتی باشد تا بتواند دندان های را به خوبی تمیز کنید،اما چه معیارهایی؟1. مسواك باید رشته های نایلونی داشته باشد.2. رشته های مسواك باید نرم و متوسط باشد.مسواك های زیر به لثه و دندانها آسیب می رساند.3. اندازه سر مسواك باید متناسب با دهان فرد باشد و همچنین لازم است مسواك كودكان كوچكتر از بزرگسالان باشد.مسواك به طول دو سانتیمتر برای كودكان مناسب است.4. مدتی كه باید از یك مسواك استفاده شود،بستگی به میزان تمیزی،محكمی و فرم رشته های مسواك دارد.تا وقتی كه رشته های مسواك تمیز،محكم و صاف است.می توان از آن استفاده كرد.اگر فردی طور مرتب و با دقت مسواك كند،معمولاً عمر مسواك او چهار تا شش ماه است.اگر مسواك پس از یك هفته فرسوده شود نشانه این است كه فرد نادرست مسواك می زند.  ویژگیهای یك مسواك خوب چیست؟مسواك بایستی نرم و از نظر اندازه كوچك باشد.مسواك های نرم نایلونی كه انتهای موهای آن گرد و پخ شده ترجیح داده می شوند.الیاف مسواك باید در عرض در 4-3 ردیف و در طول در 12-10 ردیف قرار گرفته باشند.  چرا مسواك نرم توصیه می شود؟عامل ایجاد كننده بیماریهای لثه و دندان،لایه بیرنگ و چسبنده ای است كه شامل میكروبها در زمینه ای از بزاق و مواد غذایی بوده كه به سطح دندان می چسبد و پلاك میكروبی نامیده می شود.پلاك با كشیدن ناخن بر روی دندان به زیر آن جمع شده و دیده می شود.هدف از مسواك زدن،تمیز كردن دندانها از باقیمانده مواد غذایی و برداشتن پلاك میكروبی بوده كه با استفاده از مسواك نرم به این هدف می توان نائل گردید.  چرا نباید از مسواك زبر استفاده كرد؟علیرغم تصور مردم جرم رسوب یافته بر دندانها،با عمل مسواك زدن برطرف نمی گردد و نیاز به كمك دندانپزشك و استفاده از وسایلی چون قلم و دستگاه جرم گیری دارد.استفاده از مسواك های زبر و خشن و یا خمیر دندانهای ساینده علاوه بر اینكه باعث تحلیل لثه شده،سبب ایجاد سائیدگی و خراشیدگیهایی بر روی دندانها شده و استعداد گیر پلاك میكروبی و همچنین ریسك ایجاد پوسیدگی را بالا می برد.  آیا مسواك برقی بر مسواك دستی ارجحیت دارد؟خیر،هیچگونه تفاوتی از نظر تمیز كردن دندان با این دو روش وجود ندارد.كما اینكه نوع دستی قابلیت مانور بیشتری دارد.  زمان تعویض مسواك چه موقع است؟به محض اینكه موهای مسواك شروع به سائیده شدن نمود،مسواك باید تعویض شود كه این مدت معمولاً سه ماه است.اما این زمان بستگی تام به شدت و نحوه مسواك زدن فرد دارد.      ...