هدف از علم طب کار که خود زیر مجموعه ای از علم پزشکی است، افزایش سطح سلامت افراد مشغول به کار می باشد. یکی از مهمترین مواردی که متخصص طب کار پیشنهاد می‌کند، معاینات پیش از استخدام یا معاینات بدو استخدام است. در این مطلب وبلاگ مرکز تخصصی طب کار آروان در مورد نحوه انجام، مدت اعتبار و هزینه معاینات بدو استخدام توضیح خواهیم داد.  معاینات بدو استخدام چیست؟ معاینات بدو استخدام یا معاینات استخدامی برای بررسی سلامت روحی و جسمی افراد انجام می شود‌. از این طریق توانایی های ذهنی و جسمی فرد متقاضی شغل را با انجام آزمایش های مورد ارزیابی قرار می گیرد. آزمایشات بدو استخدام انواع مختلفی دارند. تست های بینایی شنوایی بررسی چربی و فشار خون از جمله آزمایشاتی هستند که در معاینات بدو استخدام مورد بررسی قرار می گیرند. بررسی این موارد به دلیل جلوگیری از استخدام افرادی است که دارای چنین مشکلاتی هستند. علاوه بر معاینات بدو استخدام، آزمایشاتی به صورت دوره‌ای نیز از افراد شاغل در کار گرفته می شود. آزمایشات دوره‌ای به دلیل بررسی صحت و سلامت فرد شاغل و یا مطلع شدن از وضعیت فرد انجام می شود. معاینات بدو استخدام تا چه زمانی اعتبار دارند؟ یکی از مهم ترین مسائل درباره معاینات بدو استخدام، مدت زمان اعتبار این گونه معاینات است. معمولا معاینات بدو استخدام تا یک سال اعتبار دارند و باید هر یک سال یکبار تکرار شوند تا نتایج آزمایشات بروز شده و مقدار کارایی و سلامت کارگران توسط آن ها برسی شود. برسی و ارزیابی مرحله ای کارگران باعث می-شود در صورت وجود مشکلات جسمی یا روانی، قبل از شدت گرفتن مشکل، پیگیری و درمان شروع شود. باید به این توجه داشته باشید که آزمایشات و تست های مربوط به معاینات بدو استخدام، چند ساعتی زمان برده و نتایج آن تست ها، تا پایان روز به فرد متقاضی تحویل داده می شود. البته در برخی از شغل های سنگین مانند خلبانی آتش نشانی و پلیس از تستهای طب کار تست های مخصوص دیگری وجود دارد.  فرد متقاضی برای مشغول شدن در مشاغل گفته شده، می‌بایست از طریق آزمایشات مربوطه مورد برسی قرار گرفته و حد نساب قبولی از نظر جسمی، روحی و استعداد و توانایی های مورد نیاز، را به دست آورد. نتایج این گونه از آزمایشات و تست ها، نسبت به تست های معمولی با سرعت پایین تری تحویل داده می شوند. هزینه معاینات بدو استخدام چقدر است؟ در ابتدای هر سال، هزینه انجام آزمایشات و معاینات بدو استخدام توسط مصوبه وزارت بهداشت تعیین می شود. بررسی سلامت جسمی و روانی فرد متقاضی و انجام آزمایشات موردنظر بر عهده کارگر است اما امکان دارد برخی از کارفرمايان هزینه این آزمایشات را تقبل کنند. اگرچه در معرفی نامه درخواست آزمایش عدم اعتیاد داده شده باشد مبلغی به هزینه آزمایشات پایه، اضافه می شود. معاینات بدو استخدام شامل چه آزمایشاتی است؟ همانطور که گفته شد در معاینات بدو استخدام آزمایشات گوناگونی از افراد متقاضی شغل گرفته می شود و سلامت جسمی و روانی فرد متقاضی برای اشتغال در شغل مورد نظر به طور کامل بررسی می شود. در ادامه به برسی برخی از این آزمایشات می پردازیم:  آزمایش خون و ادرار  در معاینات بدو استخدام بسته به سابقه سلامتی فرد متقاضی و نوع شغلی که قرار است در آن استخدام شود  و یا سن وی، آزمایشات خونی مختلفی بنابر نظر متخصص طب کار برای او انجام می شود. از جمله این آزمایشات می توان به آزمایش سطح چربی، قند خون ناشتا، اندکس های خونی، آزمایش ادرار و‌... اشاره کرد. ادیومتری تست شنوایی  یکی دیگر از موارد مهمی که در معاینات بدو استخدام برسی می شود، سطح شنوایی فرد متقضی است. با انجام تست شنوایی سنجی و برسی نتایج آن توسط متخصص، سطح شنوایی فرد قبل از ورود به کار به طور کامل برسی شده و در صورت وجود مشکل شنوایی، مسئولیت کارفرما در قبال شکایت ها و ادعاهای کارگران در آینده، در زمنیه های شنوایی، شفاف سازی خواهد شد. بینایی سنجی  تست ها و روش های متخلفی برای برسی درجه بینایی افراد قبل از ورود به کار، در زمان معاینات بدو استخدام، انجام می‌شود. بسته به نیاز های شغلی مورد نظر، یک تست بینایی می‌تواند به حدود نیم ساعت یا بیشتر، زمان احتیاج داشته باشد. هدف تست بینایی در معاینات بدو استخدام، انتخاب فردی است که دارای وضعیت بینایی متناسب با شرایط شغلی است، به طوری که در روند کاری اختلال ایجاد نکند. نوار قلب  برسی سلامت قلب یکی از مهم ترین آزمایشات بدو استخدام است. برای افراد بالای ۳۵ سال، انجام تست نوار قلبی که می تواند به تشخیص مشکلات قلبی کمک کند، الزامی است.  تست های روانشناسی و شخصیتی  تست های روانشناسی و شخصیتی در معاینات بدو استخدام ، مرسوم نبوده ولی بسیاری از سازمان ها برای اطمینان از صحت و سلامت روحی_ روانی کارکنان، و برای شناختن ویژگی های اخلاقی افراد متقاضی در شرایط متفاوت این تست ها را انجام می دهند. آزمون های شخصیتی به سوالاتی مانند "آیا ممکن است فرد در شرایط این شغل احساس بدی داشته باشد؟  " ، "آیا فرد متقاضی با ویژگی های رفتاری خاص خود شغل مورد نظر، موفق خواهد شد؟" ، "میزان تحمل استرس در فرد تا چه حد است؟" پاسخ داده، که پاسخ این تست ها، توسط متخصص برسی و نتایج نهایی آن اعلام می شود. ويزيت پزشک پس از انجام آزمایشات بدو استخدام، نیاز است نتایج آن ها توسط پزشک طب کار برسی، و صلاحیت و توانایی فرد متقاضی معاینات بدو استخدام، توسط پزشک اعلام نهایی می شود. برسی نهایی توسط پزشک از اعتبار معاینات بدو استخدام پزشک طب کار برای برسی اعتبار معاینات بدو استخدام، ممکن است موارد زیر را به عنوان برسی نهایی اعلام کند: • سلامتی و علمکرد فرد متقاضی مشکلی نداشته و ادامه کار در مجموعه مورد نظر برای وی موردی ندارد. • ادامه فعالیت برای فرد متقاضی بدون مشکل ولی مشروط است. فرد باید شرایط خاصی را رعایت کند که این شرایط توسط کافرما بر طبق نظر پزشک انجام می شود. به این شرایط،"کار مشروط" گفته می شود. • نیاز است فرد توسط متخصص دیگری نیز معاینه شود. • فرد متقاضی نمی تواند در شرکت یا کارگاه مربوطه به کارگرفته شود، زیرا فاقد فعالیت های مورد نیاز است. سخن آخر در این مقاله سعی داشتیم به موضوع مدت اعتبار معاینات بدو استخدام بپردازیم. در نهایت باید این موضوع را بدانید که تایید پزشک متخصص از اهمیت بالایی برخوردار است و عدم وجود مشکلات جسمانی و روانی، باعث استخدام فرد مورد نظر در مجموعه می شود. همانطور که گفته شد، در صورتی که فرد اقدام به تغيير شغل کند، باید دوباره توسط معاینات بدو استخدام مرتبط با همان مجموعه، مورد برسی قرار بگیرد....

علم اپتومتری یا همان بینایی سنجی علم پیشگیری از بیماری، مراقبت ها و درمان های بینایی است. در این رشته درباره ساز و کار چشم، اعصاب آن و به طور کلی کمیت و کیفیت بینایی بحث می‌شود. معاینات بینایی سنجی یکی از خدمات جداناشدنی مراکز طب کار بوده و به طور معمول در معاینات بدو استخدام و معاینات ادواری انجام می‌شود. در این مقاله به بررسی بخش های مختلف این علم و ارتباط آن با معاینات طب کار می‌پردازیم.   بینایی سنجی چیست و با چه هدفی انجام می‌شود؟ بینایی‌سنجی علم مراقبت‌های بینایی بوده و فارغ التحصیلان این رشته به عنوان پیشگامان مراقبت بهداشت چشم مسئولیت حفظ و سلامت بینایی را بر عهده دارند. سازمان بهداشت جهانی اپتومتریست ها را را مراقبین اولیه سلامت چشم می‌داند. هدف از اپتومتری پزشکی نه تنها این است که افراد غیر عینکی و عینک‌دار اشیا را به وضوح ببینند، بلکه باید بتوانند راحت و طولانی مدت ببیند. در بحث معاینات طب کار، معاينات بازگشت به كار پس از حوادث (حوادث منجر به آسيب چشم و سر) برای پیشگیری از آسیب های بیشتر در همان شخص و رخ دادن آسیب در موقعیت های مشابه برای دیگر افراد و بررسي ويژگي‌هاي بينايي فرد مي‌باشد. بینایی سنجی چگونه انجام می‌شود؟ اپتومتری پزشکی شامل معاینه سلامت چشم، رتینوسکوپی عینی و بینایی‌سنجی کامپیوتری، تعادل انکساری دو چشمی، بازرسی وضعیت چشم، اندازه‌گیری قدرت تنظیم، بازرسی عملکرد بینایی دو چشمی، اندازه‌گیری دقیق فاصله مردمک، لنزهای آزمایشی و غیره است.  مراکز بینایی سنجی که فقط با توجه به نتایج اپتومتری کامپیوتری عینک را تجویز می‌کنند؛ به دلیل تک بودن و نادرست بودن اپتومتری کامپیوتری، مناسب ترین نسخه برای چشم پزشک را ارائه نمی‌دهند.  بینایی‌سنجی پزشکی بر اندازه‌گیری‌های سفارشی چشم تمرکز می‌کند. پزشکان با توجه به وضعیت بینایی چشم‌های هر فرد مناسب‌ترین نسخه را برای عینک ارائه می‌دهند. بینایی‌سنجی کامپیوتری تنها یکی از داده‌های مرجع است.  کاربران عینکی که اغلب جلوی کامپیوتر می‌نشینند این احساس را خواهند داشت که پس از تماشای طولانی مدت کامپیوتر، در قسمت چشم ها احساس خستگی می‌کنند. در واقع، ممکن است این حس خستگی به این دلیل باشد عینک مصرفی آن ها مناسب نیست.  با استفاده از عینک صادر شده از طریق اپتومتری طبی، به دلیل در نظر گرفتن همه جانبه عواملی مانند سن، وضعیت چشم، توانایی تنظیم چشم، عملکرد هماهنگی دوچشمی، ماهیت کار، عادات چشمی و سایر عوامل، میزان این وضعیت به شدت کاهش می‌یابد.  تفاوت بینایی سنجی عمومی و بینایی سنجی پزشکی بینایی سنجی معمولی تنها راهی برای تعیین درجه چشم از طریق یک سری روش های بازرسی است که برای تعیین نزدیک بینی، دوربینی، آستیگماتیسم و غیره استفاده می‌شود. بینایی‌سنجی پزشکی یک رفتار بینایی‌سنجی علمی است که  علم چندین رشته (از جمله چشم‌پزشکی، بینایی‌سنجی، اپتیک فیزیکی، اپتیک عینک و غیره) را با هم ادغام می‌کند. اپتومتری پزشکی نه تنها درجه چشم را تشخیص می‌دهد، بلکه وضعیت سلامت چشم، وضعیت انکسار، تعادل دوچشمی و عملکرد بینایی معاینه شونده را به طور جامع در نظر می‌گیرد و پیشنهادات تجویزی و استفاده علمی را برای معاینه کننده ارائه می‌دهد.  مراحل اپتومتری پزشکی فرآیند اپتومتری پزشکی شامل سه مرحله اصلی است: مرحله اول: جمع آوری تاریخچه پزشکی شامل: اطلاعات اولیه موضوع، شکایت اصلی، سابقه پزشکی گذشته، معاینه لامپ شکاف موازی و غیره مرحله دوم: معاینه انکساری؛ ابتدا اپتومتری عینی مانند بینایی سنجی کامپیوتری انجام شده و لنزهای مختلف  بر اساس بینایی سنجی عینی تغییر داده می‌شود. پس از انجام معاینات، قضاوت ذهنی در مورد موضوع انجام می‌شود، یعنی بینایی سنجی ذهنی و توابع تنظیم کامل می‌شود.  مرحله 3: نسخه نهایی برای عینک: هدف نهایی از نسخه برای عینک این است که فرد سوژه را راحت، واضح و برای مدت طولانی ببیند. نقش بینایی سنجی در معاینات طب کار   معاینات بینایی به صورت معاینات بدو استخدام و معاینات ادواری (معمولاً سالانه) افراد از نظر بينايي باعث مي‌شود افرادي كه مشکلات بينايي دائمی و  غير قابل درمان دارند در بخش هایی مشغول به کار شوند که محدودیت های بینایی آن ها در کارشان باعث اختلال نشود.   شناسایی اختلالات بینایی، به کار گیری عینک و یا روش های درمانی دیگر باعث بهبود كارايي و توليد، كاهش احتمال بروز حوادث و كاهش هزينه ها و غيبت از كار مي‌شود. ثبت وضعیت بينايي كارگر/کارمند در بدو استخدام، به عنوان پايه اي براي اندازه گیری مشكلات پس از حوادث و يا بيماري‌هاي شغلي مي‌‌باشد که در مطالعات کاربرد دارد.  معمولاً نقائص بينايي با گذشت زمان بدتر شده  و انجام  با معاينات دوره‌اي و كشف اين موارد باعث برقراري تناسب بين فرد و كار و ارتقاء كارايي فرد در سيستم مي‌شود. آزﻣﻮﻧﻬﺎي ﺳﻨﺠﺶ ﺑﻴﻨﺎﻳﻲ ﻛﻪ ﻣﻌﻤﻮﻻً در ﻣﻌﺎﻳﻨﺎت ﺷﻐﻠﻲ ﻛﺎرﺑﺮد دارﻧﺪ ﺷﺎﻣﻞ بخش های مختلفی می‌شوند که جلوتر به اختصار توضیح داده شده اند.  اﻟﻒ) تیزبینی یا حدت بینایی: حدت بينايي افراد به وسیله ی چارت‌ اسنلن اندازه‌گيري شده و حدت بينايي به عنوان شاخص اوليه ارزيابي صحت بينايي فرد در نظر گرفته مي‌شود. حدت بينايي تنها ديد مركزي را ارزيابي مي‌كند و تنها يكي از شاخص‌ها بوده و نبايد به عنوان  سلامت كلي چشم فرد اطلاق شود. ب) دید عمق: یک سیستم بینایی سالم و طبیعی می‌ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از  نشانه های ﺗﻚ ﭼﺸﻤﻲ و دوچشمی فاصله بین اشیا را تشخیص دهد. با ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺗﺼﺎوﻳﺮ ﻣﺘﻔﺎوت ﻫﺮ ﺷﻲء در ﭼﺸﻢ، ﻫﻨﮕﺎم ترکیب اﻳﻦ ﺗﺼﺎوﻳﺮ در ﻣﻐﺰ درک ﻋﻤﻖ به دست می‌آید. ج) دید رنگ: تشخیص رنگ توسط سلول های مخروطی در داخل شبکیه انجام می‌شود. اﺧﺘﻼل دﻳﺪ رنگ معمولا ًﺑﻪ دو ﺻﻮرت ﻣﺎدرزادي و اﻛﺘﺴﺎﺑﻲ است ﻛﻪ ﻧﻮع ﻣﺎدرزادی دوطرفه بوده اما نوع اکتسابی در اثر مواجهه با موادی مانند ﺣﻼل‌های آﻟﻲ و جیوه و یا بیماری های ﻛﻮروﺋﻴﺪ، رﺗﻴﻦ ﻳﺎ ﻋﺼﺐ ﺑﻴﻨﺎﻳﻲ دﻳﺪه ﻣﻲ ﺷﻮد ﻛﻪ می تواند ﻳﻚ ﻃﺮﻓﻪ ﺑﺎﺷﺪ. د) میدان بینایی: شايع‌ترين علت هایی که باعث محدودیت ميدان بينايي  می شوند شامل كاتاراكت (آب مرواريد)، گلوكوم (آب سياه)، اختلالات شبكيه و سن مي‌باشند. بيشتر بيماراني كه دچار اختلالات ديد محيطي  و ميدان بينايي هستند ديد مركزي مناسب را حفظ مي‌كنند. جمع بندی همان طور که در این وبلاگ از مرکز تخصصی طب کار سلامت سام پارس مطالعه کردید بینایی سنجی نقش مهمی‌در حفظ سلامت چشم ایفا می‌کند. انجام معاینات بینایی سنجی در دوره های مشخص و منظم می‌تواند به جلوگیری از افزایش آسیب های بینایی در مشاغل گوناگون منجر شود....

بیمارستان به عنوان یک سازمان کاری، جزء سیستمهای فنی اجتماعی، پیچیده و پویا محسوب میگردد. در این سیستم، کادر درمان در تعامل با یکدیگر، فناوریهای موجود و محیط کار، به انجام وظایف خود مشغول میباشند. نیروی انسانی در این سازمان همچون سازمانهای دیگر، مهمترین جزء برای دستیابی به اهداف سازمانی میباشد. در این مطلب از وبلاگ مرکز تخصصی طب کار سلامت سام پارس نتیجه یک پژوهش در مورد نقش عوامل فردی در عملکرد شغلی پرستاران به صورت مختصر درج گردیده است. نقش پرستاران در امور درمانی بیمارستان پرستاران به عنوان بزرگترین منبع نیروی انسانی، جایگاه ویژهای در امور درمانی بیمارستان دارند، به طوریکه حضور نیروی کارآمد پرستاری متضمن موفقیت بیمارستان است. بر طبق آمار، حداقل 50 ٪خدمات سلامت بر عهده پرستاران بوده و نیز در بعضی کشورها، حدود 80٪ امور درمانی توسط پرستاران صورت می‌پذیرد.  توانمندی پرستار در دیگر نقشهای مرتبط با ارائه خدمات سلامت همچون نقشهای مشاورهای، مدیریتی، آموزشی، پژوهشی، ارتباطی، حمایتی و مراقبتی، اهمیت جایگاه وی را در کادر سلامت دوچندان نموده است. به همین علت، مطالعات متعدد در سراسر جهان، پرستاران را به عنوان بزرگترین گروه کارکنان تیم درمان معرفی نموده اند. ازاین‌رو، انجام موفقیت آمیز امور درمانی، بستگی زیادی به چگونگی عملکرد شغلی پرستاران دارد.  عملکرد شغلی مطلوب پرستار، متضمن کیفیت خدمات درمانی ارائه شده به بیماران و کسب رضایت آنان خواهد بود. همچنین طبق یک مطالعه، پرستاران گرداننده بیمارستانها  بوده و افزایش کیفیت عملکرد شغلی ایشان، عامل مهمی در تسریع روند درمان و بهبودی بیماران میباشد. از طرف دیگر، عملکرد ضعیف پرستاران، سبب بروز خطا در روند بهبود بیمار، افزایش مدت بستری بیماران و نیز افزایش هزینهها میگردد که ممکن است منجر به آسیب شدید و یا حتی فوت بیمار شود. بنابراین، عملکرد شغلی پرستاران، اثر قابل توجهی بر کیفیت مراقبتهای بهداشتی و درمانی دارد. طبق مطالعات صورت گرفته، عوامل متعددی بر عملکرد شغلی پرستاران اثرگذارند. در کنار عوامل روانیاجتماعی، سازمانی و محیطی، عوامل فردی متعددی هم بر عملکرد شغلی پرستاران تأثیر دارند. برخی از این عوامل عبارتند از: جنسیت، تحصیلات، سن، سابقه کاری و... نتیجه یک پژوهش در پژوهشی مقطعی، 575 نفر از پرستاران شاغل در بیمارستان­های تابعه­ی دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1395، به روش نمونه گیری خوشه­ای چند مرحله­ای و به صورت در دسترس،‌ انتخاب شدند. ابزارهای مورد استفاده، پرسشنامه اطلاعات جمعیت شناختی به همراه چک لیست ارزیابی عملکرد پرستاران بود. روایی و پایایی ابزار سنجش عملکرد در مطالعات گذشته مورد تایید قرار گرفته بود. هدف از انجام مطالعه حاضر، تعیین تأثیرگذاری عوامل جمعیتشناختی بر روی عملکرد شغلی پرستاران بود. در این طالعه، عملکرد شغلی پرستاران، توسط سرپرستاران ارزیابی و اعلام گردید.   45 درصد از پرستاران وارد شده در مطالعه دارای سطح عملکرد غیر قابل قبول بودند. از میان 7 حیطه مورد بررسی در عملکرد شغلی،‌ سبک های کاری بالاترین میانگین و عملکرد کلی کمترین میانگین را به خود اختصاص دادند. نتایج نشان داد که پرستاران با میزان ساعات کاری کمتر در هفته، دارای عملکرد مطلوب­تری بودند (008/0P=) و همچنین پرستاران با سطح تحصیلات بالاتر به طور بسیار مثبت و معنادار (001/0> P)، دارای عملکرد شغلی بهتری بودند.     نتایج مطالعه حاضر نشان داد سطح تحصیلات پرستاران و میزان ساعات کاری ایشان در هفته، بر عملکرد شغلی آنان اثرگذار بوده است.  بنابراین ضروری است در بخش­هایی از بیمارستان که عملکرد شغلی پرستاران از حساسیت بالاتری برخوردار است، پرستارانی با سطح تحصیلات بالاتر انتخاب و میزان ساعات کاری ایشان در هفته به میزان کمتری تنظیم گردد. نتیجه گیری با توجه به نتایج مطالعه حاضر، میتوان اظهار داشت که برای داشتن عملکرد شغلی مطلوب توسط پرستاران شاغل در سیستمهای درمانی کشور ایران، باید به سطح تحصیالت و دانش علمی پرستاران توجه ویژهای نمود و میتوان با برگزاری دورههای بازآموزی بالینی، انتظار عملکرد مطلوبتری از آنها داشت. همچنین بهتر است سیاستگزاران این حیطه، برای داشتن پرستارانی با عملکرد شغلی مطلوب، بویژه در بخشهای حساستر بیمارستان، برنامهریزیهای اساسی در جهت تنظیم میزان ساعات کاری پرستاران را در دستور کار خود قرار دهند....

ایمنی یکی از مهم ترین مباحث در بهداشت حرفه ای و به طور کلی طب کار به حساب می‌آید. امروزه کلیه سازمان‌ها و شرکت‌ها اقداماتی جهت افزایش ایمنی کارکنان خود جهت بهبود سلامت شغلی آنان انجام می‌دهند. ایمنی در محیط‌های درمانی بسیار اهمیت دارد. یکی از مباحث زیرشاخه ایمنی در بیمارستان ها ایمنی گازهای طبی است چراکه در صورت عدم توجه به آن نه تنها حوادث جبران ناپذیری برای کارکنان پیش خواهد آمد بلکه زندگی بیماران را با خطر جدی مواجه می‌کند. گازهای طبی مهم و پر استفاده در بیمارستان‌ها شامل کلیه گازهای بیهوشی، گازاکسیژن، دی اکسیدکربن و هوای فشرده است.  در ادامه از این مطلب وبلاگ مرکز تخصصی طب کار سلامت سام پارس خطرات ناشی از گازهای طبی را بررسی می‌کنیم. دی اکسیدکربن غلظت این گاز در مصارف طبی باید 99 % باشد و میزان غلظت گاز منو اکسیدکربن در آن نباید از 10 پی پی ام تجاوزکند. زیرا در غلظتهای بیشترا گر در مجاورت سلولهای پوششی ریه قرارگیرد ایجاد مسمومیت و خفگی می کند. نیتروژن اکسید NO2  این گاز در اعمال بیهوشی استفاده می شود.استنشاق این گاز با مخلوط اکسیژن باعث بیهوشی می شود و درجه خلوص آن باید حداقل 99% باشد. از ناخالصی‌های موجود در این گاز میتوان به منو اکسیدکربن و اکسیدهای بالاتر نیتروژن اشاره کرد. این اکسیدها در غلظت‌های بیش از 50 پی پی ام رفلکس تنفسی را از بین برده باعث گرفتگی حنجره، سیانور و بالاخره مرگ می شود. به دلیل استفاده هم زمان از این گاز و اکسیژن در بیهوشی و با توجه به مقدار جریان هر دو گاز در واحد زمان باید از غلظت مناسب و استاندارد این گاز مطمئن بود. کاهش غلظت در بیهوشی ها باعث می شود که سرعت عمل گاز پایین آمده و بیهوشی در مدت طولانی‌تر شدن عمل، بیمار را بی طاقت و اعتراض بدون کلام خود را با بی تابی و برافروختگی چهره بیان کند. اکسیژن  اکسیژن رامی توان از طریق تجزیه هوا تهیه کرد. این گاز پرمصرف ترین گاز طبی در بیمارستان است و جهت ادامه حیات در اکثر بخشهای بیمارستان ازجمله اتاقهای بستری،اتاق عمل، اتاق مراقبت پس از عمل یعنی ریکاوری، بخش مراقبت بیماران قلبی، بخش نوزادان، بخش زایمان و اورژانس کاربرد دارد. این گاز از لحاظ انفجاری و احتراق بسیار خطرناک است و واکنش آن با هیدروژن بسیار گرماده است. در بیهوشی به علت کاربرد هم زمان اکسیژن و اکسید نیتروژن غلظت این گاز باید حداقل 99% باشد زیرا درصورت استفاده از غلظت‌های پایین تر باید شدت جریان را افزایش داد که در این صورت اکسیژن پرتابل زودتر تمام می شود و در صورت اشتباه تکنسین بیهوشی احتمال بروز خطر برای بیمار افزایش می‌یابد....