پیاده روی یکی از آسان‌ترین و در عین حال سالم‌ترین ورزش هاست که همیشه توصیه می‌شود. اما پیاده روی بعد از شام چه مزیت‌هایی دارد؟ در ادامه به این مسئله می‌پردازیم. آیا فکر می‌کنید با پیاده روی بعد از شام احساس شادی و سلامتی می‌کنید؟ من تصمیم گرفتم امتحان کنم. قبول دارم که بعضی برنامه‌های تلویزیونی را همیشه دنبال می‌کردم و اکثر شب‌ها هم بعد از شام یه نوشیدنی الکلی می‌خوردم.

من ۳۸ سالم است و در شهر کلورادو Colorado زندگی می‌کنم، جایی که در یک روز معمولی تمام این کار‌ها انجام بشه: یک پیاده روی طولانی صبح گاهی، دوچرخه سواری تا محل کار، پیاده روی بعد از ظهر با همکاران و انجام تمرین‌های ورزشی قلب و عروق و تمرین‌های قدرتی (بله تمام این اتفاقات در یک روز می‌فتد)؛ بنابراین نباید به هیچ عنوان عادت‌های بعد از شام خوردنم را زیان آور بدانم. به هر حال هر کسی نیاز به استراحت دارد.

به هرحال به تازگی به این مسئله فکر کردم که برنامه بعد از شام را تغییر بدهم. به علاوه متوجه شدم که می‌توانم از زمان بین شام خوردن و خوابیدن برای برقراری ارتباط با دوستان استفاده کنم یا حتی مدیتیشن کنم، اما هیچ کدام از این موارد اتفاق نمی‌افتادند؛ بنابراین تصمیم گرفتم هر شب بعد از شام یک پیاده روی کوتاه داشته باشم تا شاید بتوانم این برنامه یکنواخت را تغییر دهم و خود را تشویق کنم که از این سه ساعت بین شام و خواب استفاده بهتری داشته باشم. هدف من ۱۵ دقیقه پیاده روی بعد از شام به مدت یک ماه بود؛ و حالا ببینید چه اتفاقی افتاد.

۱. پیاده روی بعد از شام باعث تغییر عادت‌های نادرست غذایی شد
بعد از اینکه برنامه خود را تغییر دادم و برای پیاده روی به بیرون آمدم، بیشتر به طرف بستنی فروشی محبوب خودم می‌رفتم و بستنی می‌خوردم. بستنی جایگزین تنقلات ناسالمی شد که بعد از شام در خانه می‌خوردم. این مسئله باعث شد به این فکر کنم که شاید پیاده روی بعد از شام باعث شود عادت غذایی سالم را جایگزین عادت‌های ناسالم کنم.

۲. پیاده روی بعد از شام باعث خواب راحت و کاهش استرس‌های روز بعد می‌شود
متناسب با شغلی که دارم همیشه صبح‌ها با استرس انجام کار‌هایی که مهلت آن‌ها رو به اتمام است و یا لیست کار‌های مختلف برای انجام از خواب بیدار می‌شدم. زمانی که بعد از شام شروع به تماشای تلویزیون می‌کردم برای چند دقیقه این کار‌ها را فراموش می‌کردم، اما وقتی تلویزیون را خاموش می‌کردم و شروع به مسواک زدن می‌کردم، تمام این کار‌ها دوباره دهنم را مشغول می‌کرد. این امر اغلب منجر به مشغله ذهنی می‌شد و اغلب احساس عصبانیت داشتم، درست مثل اینکه بدنم از من می‌خواست افکارم را آرام کنم و به آرامش برسم.

پیاده روی بعد از شام به زمانی تبدیل شد که در آن بیشتر به آنچه در روز انجام داده بودم، اهمیت می‌دادم، آنچه انجام نشده بود برای روز بعد باقی می‌ماند و در ذهنم کار‌هایی که باید انجام می‌شدند، اولویت بندی می‌شدند. نتیجه این بود که وقتی برای خواب به تختم می‌رفتم، کمتر به کار‌هایی که باید انجام می‌شدند فکر می‌کردم و این مسئله باعث می‌شد خواب بهتری داشته باشم و صبح‌ها نیز آرام‌تر باشم. اینگونه دغدغه‌های کاری را شما هم دارید.

۳. پیاده روی بعد از شام به بهبود عملکرد دستگاه گوارش کمک کرد
من سعی می‌کردم غذای کاملا سالم برای شام خود انتخاب کنم: ترکیب سبزیجات، برنج با گل کلم، ماهی و گوشت بدون چربی غذا‌های اصلی من بودند. به علاوه اغلب تا ساعت ۸ یا ۹ شب شام نمی‌خوردم و بعد از خوردن شام هم می‌نشستم و حرکتی نداشتم، حتی اگر غذا کاملا سالم باشد، اما این روش، دیر شام خوردن و حرکت نداشتن بعد از خوردن شام، درست نیست.

تحقیقاتی در مورد مزیت‌های تحرک داشتن بعد از خوردن شام انجام شده است: یک بررسی انجام شده در سال ۲۰۰۸ نشان داد که حتی ۱۵ دقیقه پیاده روی بعد از خوردن شام می‌تواند به هضم غذا کمک کند و سطح قند خون را بهبود بخشد و سرعت حرکت غذا را در معده افزایش دهد. پس از اولین پیاده روی که بعد از شام داشتم، توانستم این واقعیت را درک کنم. به جای اینکه با یک معده پر و وحشت زده بخوابم و صبح بعد از بیدار شدن مجبور باشم بلافاصله به دستشویی بروم، شام من قبل از خواب به خوبی در بدنم در حال حرکت بود و کمتر احساس نفخ و گاز می‌کردم. این روند موفق در هضم غذا در طول ۳۰ روز ادامه پیدا کرد – یکی از مزیت‌های راه رفتن بعد از شام که حتی تشخیص ندادم چقدر می‌تواند من را شگفت زده کند.

۴.پیاده روی بعد از شام به استفاده بهتر از زمان قبل از خواب کمک می‌کند
معمولا زمانی که بعد از شام به نشستن ادامه می‌دادم و تلویزیون تماشا می‌کردم، به مجموعه مجله‌های نیویورکر new yorker نگاه می‌کردم که خیلی دوست داشتم بخوانم. دلم می‌خواست بیشتر روی صندلی مدیتشن خود بنشینم و آن‌ها را بخوانم. به مجله‌ها نگاه می‌کردم و به یاد هدف خودم می‌افتادم که تصمیم داشتم یکی از این شب‌ها آن‌ها را بخوانم و سپس کمی احساس گناه می‌کردم و بعد دوباره روی برنامه تلویزیون تمرکز می‌کردم.

سه روز بعد از انجام پیاده روی‌های بعد از شام متوجه شدم قبل از روشن کردن تلویزیون بیشتر به نشستن روی این صندلی تمایل دارم. در شب پنجم دوش گرفتم، دو ساعت زودتر به تخت رفتم و چند مقاله پربار از مجله نیویورکر خواندم که این مجله به مدت سه ماه بود روی میز قهوه مانده بود. دو هفته بعد بدون تلاش سعی داشتم هرشب در مجله خود مطلب بنویسم و حتی بدون اینکه لازم باشد لامپ را روشن کنم.

حالا بعد از یک ماه کامل پیاده روی کردن بعد از شام، نسبت به چگونگی گذراندن وقت خود در شب‌ها آگاه‌تر هستم. هنوز گاهی تلویزیون تماشا می‌کنم، اما اغلب به دنبال انجام کاری هستم که آرام بخش‌تر و موثرتر است.

توصیه می‌کنیم به دنبال ایجاد تغییراتی در سبک زندگی خود باشید. بعضی تغییرات، هر چند کوچک، گاهی می‌توانند تاثیرات بزرگی بر روی سلامت جسمی و روحی شما داشته باشند، چه بسا مزیت‌های دیگری در زندگی خواهند داشت.

‎چای قرمز یا چای ترش
چای ترش با برخورداری از ویتامین سی و آنتی اکسیدان درکاهش فشار خون، قندخون و درمان اضطراب مناسب است.
 فشار خون بیماری مزمنی است که باعث بالا رفتن فشار در شریان ها و فعالیت های شدید تر قلب می شود.
دمنوش چای ترش یا چای قرمز برای کاهش فشار خون و چربی خون مفید است که می توان آن را با آب لیموی تازه، نعناء، نبات یا عسل استفاده کرد.
این گیاه سرشار از آهن، مس، اسید سیتریک، آنتوسیانین، فلاونوئیدها و ویتامین c است. این چای برخلاف چای معمولی که دفع کننده آهن است به دلیل دارا بودن آهن، توصیه می شود همواره استفاده شود. همچنین در طب سنتی از این چای به عنوان نشاط آور، آرام بخش و داشتن اثرات مطلوب بر کبد و صفرا یاد شده است.

در شرایط بحران یکی از آسیب‌پذیرترین گروه‌ها، کودکان هستند و علاوه بر شرایط سخت فیزیکی از نظر روانی نیز فشار زیادی را تحمل می‌کنند.یک بچه را در نظر بگیرید که در آرامش کنار خانواده‌اش زندگی می‌کند، تلویزیون می‌بیند، با دوستانش بازی می‌کند و ‌به مهدکودک یا مدرسه می‌رود. درست وقتی که برای آمدن عید و خوشی‌هایش لحظه‌شماری می‌کند، یک‌دفعه خانه و زندگی‌شان زیر آب می‌رود.

حالا دیگر نه از آرامش خبری هست و نه از تلویزیون دیدن و بازی کردن و مدرسه و مهد رفتن. حالا این بچه‌های سیل‌زده، حتی برای غذاخوردن و خوابیدن دچار مشکل هستند و پدر و مادرشان را می‌بیند که یا در تلاش برای نجات دادن خانه و زندگی هستند یا تهیه غذایی برای خوردن و جایی برای خوابیدن. بچه‌ها در این سن هم توان روحیشان برای تحمل این شرایط سخت، کمتر است و هم درک‌شان از شرایط اطراف، بسیار متفاوت از آن چیزی‌ست که بزرگ‌ترها می‌بینند و می‌فهمند.

علاوه بر شرایط سختی که بچه‌ها در چنین وضعیتی دارند، بسیاری از آسیب‌های روحی و روانی که متوجه‌شان می‌شود، ممکن است تا آخر عمر با آن‌ها همراه باشد. به همین خاطر است که در برنامه‌ریزی‌هایی که برای کمک و رسیدگی به مردم آسیب‌دیده از سیل در نظر گرفته می‌شود، حتما باید برای بچه‌ها و کم‌کردن آسیب‌های روحی آن‌ها،‌ برنامه‌ریزی کرد. در همین خصوص با خانم «دکتر بدری‌ سادات بهرامی» و خانم «ثریا مروتی» صحبت کردیم. دکتر بهرامی روانشناس و مشاور خانواده و خانم مروتی روانشناس کودک هستند.

از شکستن نوک مداد تا از دست دادنِ تمام خانه و زندگی

برای هر فردی با هر رده سنی بسیار دشوار است که خود را با فقدان­‌های پیش­ رو سازگار کند و خیلی زود به زندگی عادی خود برگردد، اما کودکان گروهی هستند که به شدت تحت تأثیر اتفاقات و فقدان­‌های ناشی از سیل هستند و نیاز به کمک­ فراوانی دارند تا بتوانند خود را با شرایط زندگی جدید تطبیق دهند. یک بچه را در نظر بگیرید که یک قسمت کوچک از ماشین اسباب‌بازی‌اش می‌شکند. طوری گریه و بی‌قراری می‌کند که انگار تمام دنیایش خراب شده است. در حالیکه یک بزرگتر می‌گوید طوری نیست، آن را می‌چسبانیم و خیلی راحت درست می‌شود. دنیای ذهنی یک کودک با شکسته شدن نوک مداد رنگی و یا در رفتن دست عروسک او به هم می­‌ریزد، چه برسد به از دست دادن مادر، پدر، اتاق، خانه و زندگی. هر چه سن کودکان بالاتر از 3 سال باشد، درک مفهومی آنها بیشتر است و احساس ناامنی بیشتری را تجربه می­‌کنند. بار روانی هر مشکل یا فقدانی برای کودک بسیار سنگین‌تر از بزرگترهاست که علت آن ضعف توان روحی بچه‌ها است.

بچه‌ها را از شرایط بحران خارج کنید

بچه‌ها به این خاطر که توان روحی و جسمی بسیار کمتری نسبت به بزرگ‌ترها دارند و آسیب‌پذیرتر هستند، باید هرچه زودتر از شرایط بحران مثل چادرنشینی، در گل و لای فرورفتن، گرسنگی و نداشتن دارو و امکانات پزشکی خارج شوند. چون صدمات بیشتری می‌بینند.

برای مدت کوتاهی بچه‌ها را به بستگان یا آشنایانی که در شهرهایی امن زندگی می‌کنند و وضعیت بسامان‌تری دارند،‌ بسپارید تا فعلا از آن شرایط بحرانی دور باشند تا زمانی که وضعیت خانواده‌های خودشان به حالت عادی برگردد و بتوانند پیش خانواده‌های‌شان برگردند. مثلا خاله،‌ عمه یا عمو و سایر بستگان و آشنایان مورد اعتماد گزینه‌های خوبی برای این کار هستند. حتی در این دو ماه آخر سال تحصیلی، در صورت فراهم بودن شرایط می‌توانید بچه‌ها را در همان شهر در مدرسه‌ای نیز ثبت‌نام کنید تا بچه‌ها از درس و مدرسه‌شان عقب نیفتند.

طبیعتا بچه‌ها، دور از خانواده احساس دلتنگی می‌کنند اما قرار گرفتن در یک محیط امن و آرام برای مدت کوتاه، آسیب‌های بحران را برای آن‌ها کمتر می‌کند. ضمن اینکه ضرورت دارد حتما خانواده‌ای که بچه به او سپرده می‌شود،  مورد اعتماد باشد و پدر و مادر با او در ارتباط باشند تا دوری از خانواده، عوارض کمتری داشته باشد.

حتی در بسیاری از کشورها یکی از بنیان‌هایی که به‌صورت جدی برای امدادرسانی به آسیب‌دیدگان شکل گرفته، خانواده‌هایی هستند که از قبل اعلام آمادگی کرده‌اند و رویه تأیید صلاحیت را طی کرده‌اند تا از کودکانی که در بلایای طبیعی یا سوانح آسیب می‌بینند، تا زمان فروکش‌کردن بحران نگه‌داری کنند. و دولت نیز موظف به حمایت مالی از آن‌ها هستند.

یک عارضه جدی به اسم «استرس پس از سانحه»

یکی از مهم‌ترین آسیب‌های روان‌شناختی که کودکان حادثه دیده را تهدید می‌کند، عارضه «استرس پس از سانحه» (PTSD)  است. این اختلال برای افرادی اتفاق می‌افتد که در معرض یک سانحۀ ناگوار بوده‌ و از مرگ رهایی یافته‌اند. سپس هر محرکی که یادآور آن واقعه و پیامدهای مربوط به آن باشد، به شدت آنها را دچار استرس خواهد کرد. کودکانی که در حوادث مربوط به سیل اخیر درگیر بوده‌اند، اگر تحت درمان توسط متخصصان روان‌شناسی قرار نگیرند، استرس و اضطراب آنها به طرز صحیح تخلیه نشود و به مرور زمان با شرایط سازگار نشوند، ممکن است با دیدن ابری شدن هوا و باریدن باران، دوباره استرسی بسیار شدید به خاطر ترس ناشی از سیل گذشت را تجربه کنند. ممکن است تا چند ماه بعد از این واقعه مدام کابوس سیل یا کشته شدن اطرافیان‌شان را ببینند. کودکان نیز استرس خود را ممکن است از طریق ناخن جویدن، مکیدن انگشت، شب ادراری و رفتارهایی از این قبیل بروز دهند؛ چراکه مانند افراد بزرگسال نمی‌توانند خود را قانع کرده و دوباره زندگی عادی را شروع کنند. بچه‌ها به دلیل قوه تخیلی که دارند و بخاطر بحران استرس بعد از سانحه،‌ واقعا نیاز به درمان دارند. بنابراین به تدریج و با تأمین نیازهای فوری و اولیه سیل‌زدگان، در کنار اکیپ غذا و دارو و پزشکی،‌ یک اکیپ روانشناس و روان‌پزشک باید در این مناطق حضور داشته باشد و دوره‌های درمانی برای آن‌ها برگزار شود.  و همینطور گروه‌های مددکار نیز می‌توانند کمک بزرگی باشند.

علاوه بر استرس پس از سانحه، آسیب دیگری که ممکن است کودکان را تهدید کند، افسردگی است؛ چون کودک تمام وقت خود را در محیطی می­‌گذراند که آسیب­‌های زیادی را تجربه کرده و تمام مردم در حال تجربۀ یک سوگ اجتماعی هستند. همین موضوع باعث می‌­شود که کودکان دچار گوشه­‌گیری، بی­قراری، گریه کردن­‌های مداوم و مواردی از این قبیل شوند.

حضور روان‌شناسان کودک و خانواده ضروری است

هر چقدر حضور روان­‌شناسان کودک و خانواده در گروه‌­های امدادرسانی و کمک‌­رسانی فعال باشد، می‌­توان از طریق روش‌های درمانی مانند کشیدن نقاشی، صحبت کردن با مشاوران کودک، درمان­های شناختی کوتاه­ مدت و سایر تکنیک­‌های روان‌شناختی به کاهش استرس­‌های محیطی، کاهش افسردگی­ و افزایش سازگاری کودکان برای ادامه زندگی کمک کرد.

علاوه بر گذر زمان و حضور تیم‌­های متشکل از روان­­‌شناسان، مشاوران، مددجویان و سایر گروه­‌های امدادرسان، خلق و خوی والدین نیز کمک شایانی به بازگشت کودکان به زندگی می­‌کند. پایگاه ایمنی و عاطفی هر کودکی، پدر و مادر اوست. وقتی کودک شاهد سوگواری و اشک ریختن والدین خود است، ممکن است به طور کل امید خود را از دست داده و دچار افسردگی شود. حضور تیم­‌های روان­شناسی خانواده نیز می­‌تواند منجر به حمایت­‌های آموزشی و تربیتی برای والدین باشد تا از بروز آسیب­‌های پس از سیل در زندگی آینده کودکان و خانواده‌­ها جلوگیری شود.

مگر خدا ما را دوست ندارد؟

طبیعی است برای کودک در هر سنی سوال پیش بیاید که چرا این بلاها به سر او و خانواده‌اش آمده؟ مگر خدا آن‌ها را دوست ندارد؟ و سوالات دیگری از این دست. در این مواقع بسیار مهم است برای کودکان با زبان خودشان توضیح داده شود که این نعمت خداست که به‌خاطر برنامه‌ریزی نکردن و مدیریت درست نداشتن، تبدیل به مصیبت شده است. و با مثال زدن از موجودات مختلف برای‌شان توضیح دهیم که آب برای زنده بودن و رشد زمین و موجوداتش خیلی ضروری است و به همین خاطر نعمت و برکت است اما چون ما آدم‌ها گاهی طبیعت را دستکاری می‌کنیم یا نمی‌توانیم جریان آب را خوب و درست مدیریت کنیم، همین می‌شود که آب باران، به جای سیراب کردن زمین و تأمین آب انسان‌ها و بقیه موجودات، به سیل تبدیل می‌شود و خانه و زندگی انسان‌ها را تهدید می‌کند. این باعث می‌شود که بچه‌ها هم نگاه خداشناسانه درستی داشته باشند و هم این ذهنیت را داشته باشند اگر آدم‌ها کارشان را درست انجام ندهند، چه مشکلاتی پیش می‌آید.

نودل برای داشتن رنگ و بو حاوی افزودنی‌های مضر است، مانند رنگ‌های صنعتی، چربی‌های اشباع و آنتی اکسیدان‌های مصنوعی. در مقابل عناصر غذایی مهم مانند پروتئین، آهن، فسفر و ویتامین‌های مفید در نودل وجود ندارد.برخی از مردم گمان می‌کنند که نودل کم کالری است و می‌تواند به دفعات متعدد در روز مورد استفاده قرار بگیرد، اما این تصور نادرست است. نودل مقدار کمی فیبر و پروتئین دارد و در نتیجه نمی‌تواند احساس سیر شدن ایجاد کرده و منجر به کاهش وزن شود. بالعکس کمبود فیبر و پروتئین در نودل باعث می‌شود تا فرد بدون احساس سیر شدن مقدار زیادی از آن را بخورد.

بیماری‌های خطرناکی که با خوردن نودل به سراغمان می‌آیداختصاصی نودل یک غذای بسیار محبوب با طعم‌های مختلف است و به آسانی آماده می‌شود، اما در عین حال باعث بسیاری از آسیب‌های بهداشتی می‌گردد، و مصرف آن نشانه‌ای از الگوی ناسالم تغذیه‌ای فاقد مواد مغذی مورد نیاز بدن است.

بسیاری از مطالعات نشان داده اند که این وعده غذایی ناسالم است و اگر در بلند مدت، به عنوان یک وعده غذایی روزانه یا بیش از حد مورد استفاده قرار گیرد، مشکلاتی را برای سلامتی ایجاد خواهد کرد.

برخی از مردم گمان می‌کنند که نودل کم کالری است و می‌تواند به دفعات متعدد در روز مورد استفاده قرار بگیرد، اما این تصور نادرست است. نودل مقدار کمی فیبر و پروتئین دارد و در نتیجه نمی‌تواند احساس سیر شدن ایجاد کرده و منجر به کاهش وزن شود. بالعکس کمبود فیبر و پروتئین در نودل باعث می‌شود تا فرد بدون احساس سیر شدن مقدار زیادی از آن را بخورد.

نودل برای داشتن رنگ و بو حاوی افزودنی‌های مضر است، مانند رنگ‌های صنعتی، چربی‌های اشباع و آنتی اکسیدان‌های مصنوعی. در مقابل عناصر غذایی مهم مانند پروتئین، آهن، فسفر و ویتامین‌های مفید در نودل وجود ندارد.

چندین بیماری که مطالعات نشان می‌دهند مربوط به مصرف افراطی نودل می‌باشد، عبارت است از:
۱. افزایش خطر ابتلا به چاقی به دلیل داشتن مقدار زیادی کالری، نشاسته و چربی.

۲. تمام اندام‌های حیاتی بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهد، زیرا نودل‌ها حاوی پروپیلن گلیکول ماده شیمیایی کشنده هستند که رطوبت را حفظ می‌کند. مطابق با سازمان غذا و داروی آمریکا، پروپیلن گلیکول به طور کلی به عنوان یک ماده‌ی امن برای استفاده به عنوان افزودنی تحت شرایط خاص در نظر گرفته می‌شود. با این حال، قرار گرفتن در معرض غلظت‌های بالا و قرار گرفتن طولانی مدت در معرض مقادیر پایین پروپیلن گلیکول ممکن است منجر به ایجاد علائم آلرژیک جزئی و همچنین مشکلات سلامتی شدید گردند. سمیت دهانی پروپیلن گلیکول بسیار پایین است، با این حال، مصرف مکرر این ماده ممکن است باعث تهوع و استفراغ در برخی افراد شود. قورت دادن تصادفی این ماده در محل کار باعث ناهنجاری‌های موقت یا دائم در عملکرد قلب، کبد و کلیه‌ها می‌گردند.

۳. افزایش خطر ابتلا به سندرم متابولیک، و به دنبال آن افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های کشنده مانند دیابت، سکته مغزی و حملات قلبی.

۴. مسمومیت سلول‌های مغزی، اختلال در توانایی ذهنی، کاهش حافظه، عدم تمرکز و بسیاری از بیماری‌های عصبی.

۵. بیماری قلبی، که باعث افزایش سطح کلسترول خون می‌شود و در نتیجه خطر ابتلا به حمله قلبی و نارسایی قلبی را افزایش می‌دهد.

عمل جراحی دیسک کمر نوعی از جراحی است که برای درمان اعصاب تحت فشار در ستون فقرات کمر مورد استفاده قرار می گیرد.عمل جراحی دیسک کمر  تنها زمانی توصیه می شود که درمان های غیر جراحی کمکی به بهبودی فرد نکند. هدف از عمل جراحی دیسک کمر بهبود علائمی مانند درد مداوم و بی حسی پاها ناشی از فشار در اعصاب  ستون فقرات است. معمولا در این موارد پس از جراحی، مشکلات فرد تا حدودی برطرف می شود.

در عمل جراحی دیسک کمر معمولا این موارد انجام می شود:

– تنگی ستون فقرات و محدود کردن  بخشی از  ستون فقرات که دچار فشار عصب در آن ناحیه شده است.

– ترمیم دیسک و سیاتیک یعنی جایی که دیسک آسیب دیده ستون فقرات بر روی عصب فشار وارد می آورد.

– ترمیم آسیب های ستون فقرات مانند شکستگی یا تورم بافت

– فشرده سازی نخاعی متاستاز  یعنی جایی که سرطان در یک قسمت از بدن، مانند ریه ها، به ستون فقرات گسترش می یابد و بر روی نخاع یا اعصاب فشار می آورد.
جراحی دیسک کمر
در عمل دیسک کمر چه اتفاقی می افتد؟

زمانی که پزشک، عمل جراحی دیسک کمر را توصیه می کند، حداقل یکی از روش های زیر انجام می شود:

– لامینکتومی:  این روش برای کاهش فشار در ناحیه ای است که بخش استخوانی از یکی از مهره های (استخوان های ستون فقرات) برداشته شود تا فشار بر عصب آسیب دیده کاهش پیدا کند.

– دیسککتومی:  این روش برای بخشی  از یک دیسک آسیب دیده و حذف  فشار از  عصب انجام می شود.

– همجوشی ستون فقرات:  این روش، هنگامی انجام می شود که دو یا چند مهره برای حفظ، ثبات و تقویت ستون فقرات با  بخشی از استخوان جوش زده و متصل  می شود.

در بسیاری از موارد، ترکیبی از این تکنیک ها می تواند مورد استفاده قرار گیرد.

عمل دیسک کمر معمولا تحت بیهوشی عمومی انجام می شود، به این معنی که شما در طول فرایند عمل دیسک، بیهوش بوده و  به هیچ وجه دردی  احساس  نمی کنید. معمولا عمل دیسک کمر حداقل یک ساعت طول می کشد، اما بسته به پیچیدگی روش، ممکن است مدت زمان آن طولانی تر شود.
علت درد پا بعد از عمل دیسک کمر

پس از عمل جراحی دیسک کمر ، گاهی اوقات درد عصب سیاتیک پا دچار درد شدیدی می شود. درد عصبی در پا  اغلب به علت مشکلات مربوط به پا است، اما در بعضی موارد ممکن است با مشکلات ستون فقرات کمری و عمل دیسک کمر ایجاد شود.

درد پا پس از عمل جراحی دیسک کمر ناشی از فشرده سازی اعصاب ستون فقرات کمری است که عصب سیاتیک شما را تشکیل می دهد.

دیسک کمر
درد عصبی ناشی از مشکل نخاعی

علاوه بر عمل جراحی دیسک کمر ممکن است درد عصبی در پاهای  شما  ناشی از مشکلی در ناحیه  ستون فقرات کمری باشد. این نوع پا درد هنگامی رخ می دهد که یک مشکل اساسی پزشکی مربوط به ستون فقرات کمری با علائم سیاتیک، در امتداد عصب سیاتیک بزرگ در پا ایجاد شود. به این ترتیب،  این علائم دردناک ممکن است باعث درد شدید در پاها شود.

علل شایع مرتبط با ستون فقرات از سیاتیک عبارتند از:

    فتق دیسک
    بیماری دیسک کمری
    تنگی کانال نخاع

یک عمل ناموفق و برگشت پذیر در ستون فقرات ممکن است باعث درد در ناحیه پای شما شود،  به یاد داشته باشید که در پاها،  چندین عصب وجود دارد و هر کدام از این ها می تواند درون پا دچار آسیب شده و  یا تحریک شود. به عنوان مثال،  پوشیدن کفش های تنگ و احتمالا کفش پاشنه بلند می تواند بر اعصاب پا فشار وارد آورده و آن را  تحریک کند.

علاوه بر این، این درد ممکن است در اطراف پا  ایجاد شود. این درد حتی ممکن است  در طول زمان به علت اصطکاک بیش از حد بیشتر شده و به سمت  اعصاب رفته و باعث درد و سایر علائم شود. یکی دیگر از علل احتمالی درد عصب در پا، ضخیم شدن بافت اطراف عصب پا است.

یک آزمایش ساده می تواند کمک کند تا نشان دهد که آیا درد پا به علت وضعیت ستون فقرات است یا خیر.

پارگی دیسک کمر
تعیین منبع درد پا پس از عمل دیسک

با تمام علل احتمالی درد عصبی در پا، چگونه می توانید منبع  درد را در پاها تشخیص دهید؟ نشانه اولیه این است که ببینید درد پای شما به علت مشکل ستون فقرات شما ایجاد می شود یا خیر.

علائم همچنین می تواند شامل موارد زیر باشد:

– سخت راه رفتن و یا افزایش فشار روی انگشتان پا

– سنگینی یا ضعف پا که  معمولا  حالت کشیدگی ایجاد می کند

درد پا  پس از عمل جراحی دیسک کمر ممکن است یک درد معمول پس از عمل بوده و با طی کردن  روند بهبودی و پس از مدت زمانی برطرف می شود. اما اگر هر دو پا تحت تأثیر قرار گیرند، ممکن است بر اثر سیاتیک ایجاد شده باشد،  اما شرایط مرتبط با ستون فقرات مانند تنگی کانال نخاع در هر دو پا علائم ایجاد کند.
مراقبت های بعد از عمل دیسک کمر

معمولا پس از عمل جراحی دیسک کمر ، بسته به پیچیدگی جراحی و سطح تحرک قبل از عمل، ۱ تا ۴ روز پس از عمل و استراحت در بیمارستان می توانید به منزل بروید.

اکثر افراد می توانند یک روز  پس از عمل دیسک کمر، به منزل مراجعه کرده و پس از آن با مراقبت های بعد از عمل روند بهبودی طی می شود. اما دقت کنید که تا ۶ هفته پس از عمل دیسک کمر، باید از انجام فعالیت های شدید و رابطه جنسی خودداری کنید.

ممکن است بعد از حدود ۴ تا ۶ هفته،  قادر به انجام دادن فعالیت های روزمره خود شوید، اگرچه باید از رانندگی طولانی مدت  و یا بلند کردن اجسام سنگین، اجتناب کنید و انجام دادن فعالیت های سنگین تر، نیاز به زمان بیشتری  دارد.

شنا اساسا ورزشی مناسب برای کل بدن انسان محسوب می‌شود؛ هنگام شنا قسمت‌های مختلف بدن درگیر می‌شوند، یکی از فواید روانی شنا کاهش استرس است؛ در دنیای پر مشغله و استرس‌زای امروز، شنا یکی از بهترین گزینه‌هایی است که می‌توانید برای کاهش استرس و پیشگیری از تاثیر منفی آن بر شرایط سلامت خود مد نظر قرار دهید.

 شنا اساسا ورزشی مناسب برای کل بدن انسان محسوب می‌شود؛ هنگام شنا قسمت‌های مختلف بدن درگیر می‌شوند، یکی از فواید روانی شنا کاهش استرس است؛ در دنیای پر مشغله و استرس‌زای امروز، شنا یکی از بهترین گزینه‌هایی است که می‌توانید برای کاهش استرس و پیشگیری از تاثیر منفی آن بر شرایط سلامت خود مد نظر قرار دهید.

هرگز پایین‏‎ترین قیمت رزرو هتل‌ها را از دست ندهید!

در تماس بودن بدن با آب آرامش بخش است و از این رو، شنا به کاهش استرس کمک می‌کند. شنا در استخر که آب آن بیش از حد سرد نیست به کسب احساس آرامش و راحتی هرچه بیشتر کمک می‌کند. شنای صبحگاهی می‌تواند شما را در ادامه روز فعال‌تر نگه دارد و شنای عصرگاهی پس از اتمام ساعات کاری می‌تواند به کسب آرامش و لذت بردن از خوابی راحت‌تر و با کیفیت بیشتر کمک کند؛ تقویت اعتماد به نفس، یکی دیگر از فواید روانی شنا محسوب می‌شود و این چیزی است که در تمام زمینه‌های زندگی به شما کمک خواهد کرد.

پر ادراری شرایطی است که بر اثر آن فرد در طی روز و به طور غیر معمول ادرار می کند و حجم ادرار او زیاد است. پر ادراری، با تکرر ادرار و بی اختیاری ادرار کاملا متفاوت است.زمانی که در طی روز، بیش از سه لیتر ادرار دفع کنید، دچار مشکل پر ادراری هستید. تولید طبیعی ادرار روزانه در بزرگسالان حدود یک تا دو لیتر است.

علائم پر ادراری

پرادرای می تواند نشانه ای از بیماری دیابت باشد. همچنین ممکن است سطح قند خون هم، بالا باشد. اگر سطح قند خون بیش از حد بالا باشد، بدن سعی خواهد کرد این وضعیت را با از بین بردن قند خون از طریق کلیه ها، بهبود بخشد. هنگامی که این اتفاق می افتد، کلیه ها آب بیشتری را فیلتر می کنند و در نتیجه، فرد بیشتر ادرار می کند.

علائم پر ادراری معمولا به صورت زیر است:

    ادرار بیش از حد
    علل پر ادراری
    ادرار روشن و اغلب به رنگ نارنجی
    وجود پروتئین در ادرار

نوشیدن مایعات زیاد حاوی الکل و کافئین

پر ادراری معمولا در نتیجه نوشیدن مقدار بیش از حد مایعات، به وجود می آید.

نوشیدن آب

 به ویژه آب و مایعاتی که حاوی کافئین یا الکل هستند.
بیماری دیابت

یکی از دلایل اصلی پر ادراری، وجود بیماری دیابت است. در دیابت، سطح قند خون بسیار غیر طبیعی است. بدن ما تمام قند را نمی تواند جذب کند و گلوکز اضافه، به صورت ادرار از بدن خارج می شود.

    بیماری کلیوی
    بیماری کبدی
    داروهایی که شامل دیورتیک ها هستند (موادی که میزان دفع آب از بدن / ادرار را افزایش می دهد)
    اسهال مزمن
    سندرم کوشینگ
    سندروم نوشیدن مایعات زیاد: این مورد اغلب در زنان مضطرب، میانسال و بیماران مبتلا به بیماری های روانی دیده می شود
    سطح بالای کلسیم در خون
    بارداری

چند بار ادرار در روز طبیعی است؟

میزان ادرار کردن بین ۴ تا ۱۰ بار در روز تقریبا طبیعی است. البته میزان ادرار، به نوشیدن مایعات در روز هم بستگی داشته و متغیر است.
حجم ادرار در ۲۴ ساعت

حجم ادرار طبیعی را می توانید با استفاده از بطری های خالی آب معدنی اندازه بگیرید.

ورم پروستات

در صورتی که حجم ادرار کمتر از ۲۰۰۰ سی سی باشد، حجم ادرار طبیعی است و حجم ادرار بیشتر از دو و نیم لیتر، غیر طبیعی است.
علت پر ادراری در زنان

تقریبا بیست تا سی درصد از زنان دارای نشانه هایی از پر کاری مثانه هستند و به طور کلی از هر چهار نفر، معمولا یک زن دچار این مشکل است.

زنانی که چندین زایمان داشته و بر اثر زایمان های زیاد، دچار ناراحتی مثانه و لگن شده اند، معمولا بیشتر دچار پر ادراری می شوند زیرا در این وضعیت، لایه ها و بخش داخلی مثانه دچار تغییراتی شده و کمی ضعیف می شود.

نوشیدن آب بسیار مهم است و می تواند به مقابله با بسیاری از بیماری ها کمک کند.مطالعات نشان می‌دهند کم آبی می‌تواند منجر به اختلالات رفتاری شده و بر عملکرد شناختی، میزان تمرکز و هوشیاری هم تأثیر گذارد و حتی موجب سردرد شود. درادامه به برخی ناخوشی‌ها و بیماری‌های که می‌توان با نوشیدن آب با آنها مقابله کرد، می‌پردازیم.

آسیب کلیوی

مطالعات نشان می‌دهد مصرف آب به اندازه کافی می‌تواند به حفظ سلامت کلیه‌ها کمک کند. آب می‌تواند روند رقیق کردن اسیدی که منجر به سنگ کلیه می‌شود را تسریع نماید. همچنین با مصرف آب می‌توانید خودتان را از انواع عفونت‌ها و سموم دور نگه دارید. از سوی دیگر مطالعات نشان می‌دهند عدم نوشیدن آب به اندازه کافی می‌تواند یکی از فاکتورهای پرخطر ابتلاء و پیشرفت بیماری مزمن کلیوی باشد که می‌تواند منجر به از بین رفتن عملکرد کلیه‌ها و در نهایت نارسایی کلیوی شود.

فشارخون بالا

فشارخون بالا می‌تواند منجر به افزایش ریسک سکته و مشکلات دیگر سلامت شود. علاوه بر اصلاح در سبک زندگی نظیر داشتن رژیم غذایی متعادل، کاهش وزن و ورزش منظم، نوشیدن آب هم می‌تواند به این مسئله کمک کند. در صورت عدم مصرف آب کافی، بدن دچار کم آبی می‌شود و در حقیقت بدن برای حفظ تعادل مایعات، به سدیم وابسته است. سدیم نیز موجب افزایش فشارخون می‌شود. کم آبی می‌تواند موجب بسته شدن عروق خونی میکروسکوپی شود و در نتیجه به رگ‌ها و مویرگ‌ها فشار وارد شده و فشارخون افزایش می‌یابد. پس برای پیشگیری از فشارخون بالا، به مقدار زیاد آب بنوشید.

آرتروز

آرتروز که ناشی از التهاب مفاصل است با علائمی نظیر خشکی دردناک و تورم همراه با مشکل در تحرک همراه است. اگر به مدت طولانی دچار کم آبی باشید توانایی مفاصل کاهش یافته که می‌تواند همراه با درد باشد. اما مصرف آب به قدرکافی می‌تواند به روان سازی مفاصل کمک کرده و سایش بین آنها را کاهش دهد.

یبوست

مصرف مواد غذایی سرشار از فیر، داشتن تحرک فیزیکی و نوشیدن آب می‌تواند به کنترل یبوست کمک کند. به گفته محققان، مصرف کم آب با یبوست مرتبط است. از اینرو برای حفظ سلامت حرکت روده‌ها، نوشیدن آب را فراموش نکنید. به خاطر داشته باشید که شروع روز با نوشیدن یک لیوان آب می‌تواند سرعت متابولیسم را تا ۲۴ درصد افزایش دهد. سرعت بالاتر متابولیسم موجب افزایش سرعت هضم می‌شود.

بیخوابی

بیخوابی می‌تواند منجر به خستگی،، عدم تمرکز و حتی مشکلات جدی تری نظیر دیابت شود. از اینرو علاوه بر داروهای تجویزشده توسط پزشک و سایر تغییرات در سبک زندگی، باید به مقدار منظم آب کافی هم بنوشید تا به راحتی به خواب بروید.

تب

زمانی که بدن دچار تب می‌شود، بدن آب سلول‌هایش را از دست می‌دهد. زیاد آب بنوشید تا میزان مایعات از دست رفته بدن به حالت تعادل برسد. به خاطر بسپارید که کم آبی می‌تواند موجب تشدید علائم تب شود.

عفونت‌های روده

لایه تشکیل شده در دیواره روده باید پاکسازی شود که این کار از طریق آب انجام می‌شود. پاکسازی روده موجب دوری از عفونت‌ها شده و جذب مواد مغذی را در طول روز سریع‌تر می‌کند.

نکته: نوشیدن ۲ لیتر آب در روز حالتی ایده آل است. به خاطر بسپارید که زیاده روی در نوشیدن آب هم می‌تواند موجب مسمومیت با آب شود که ناشی از کاهش میزان سدیم و سایر الکترولیت‌های بدن به خاطر مصرف بیش از حد آن است.

 رابطه بین گروه خونی و ازدواج افراد با هم سوالی است که بسیاری از زوج‌های جوان به دنبال پاسخ آن هستند. اینکه آیا افراد با گروه‌های خونی مشابه می‌توانند با هم عقد کنند؟ رابطه بین گروه خونی و ازدواج افراد با هم سوالی است که بسیاری از زوج‌های جوان به دنبال پاسخ آن هستند. اینکه آیا افراد با گروه‌های خونی مشابه می‌توانند با هم عقد کنند؟ و یا اینکه ازدواج با چه گروه‌های خونی مناسب‌تر است؟ در اینجا سعی می‌کنیم پاسخ این سوالات را ارائه دهیم.

گروه خونی چیست؟
به طور خلاصه گروه‌های خونی یک روش برای تقسیم بندی خون افراد است. این تقسیم بندی بر اساس وجود یا عدم وجود پادگن (آنتی ژن)‌های موروثی خواصی روی سطح گلبول‌های قرمز انجام می‌شود. براساس مهمترین این تقسیمات، خون همه انسان‌ها به چهار دسته A,B,AB و O. و بر اساس یک تقسیم بندی دیگر به گروه‌های مثبت و منفی تقسیم می‌شود.

مثلا کسی که آنتی ژن A. را بروی گلبول‌های قرمز خود بروز می‌دهد، گروه خونش A. است و یا فردی که هردو پادگن A. و B. را دارد گروه خونش AB و فردی که هیچکدام از این آنتی ژن‌ها را ندارد خون او از گروه O. است.

ارتباط بین گروه خونی افراد و ازدواج چیست؟
بعد از طی مراحل خواستگاری و بله برون، هنگامی که برای جاری شدن خطبه عقد به دفاتر ثبت ازدواج مراجعه می‌کنید، یک معرفی نامه عکس دار به شما داده می‌شود تا به مراکز آزمایش خون جهت انجام آزمایشات قبل از ازدواج مراجعه کنید. اما این آزمایشات هیچ ارتباطی به گروه خونی شما ندارد. چراکه گروه‌های خونی هیچ مانعی برای وصلت افراد ایجاد نمی‌کنند و افراد با هر گروه خونی که داشته باشند می‌توانند با یکدیگر عروسی کنند. مگر اینکه پای عوامل دیگری مثل خطر ابتلای جنین به تالاسمی و یابیماری‌های ژنتیکی در میان باشد. برای پیشگیری تالاسمی، زوجین می‌بایست پیش از عقد آزمایش خون انجام دهند. اما برای پیشگیری از بیماری‌های ژنتیکی در جنین، توصیه می‌شود که تمام افراد قبل از ازدواج نسبت به انجام آزمایشات ژنتیک اقدام کنند.

آزمایشات قبل از عقد نه ربطی به گروه خون افراد دارند و نه شامل آزمایش ژنتیک می‌شوند. اما در برخی از موارد و برای بعضی از زوجین در همان مراکز انجام آزمایشات پیش از عقد، متخصصان به عروس و داماد توصیه می‌کنند که با توجه به شرایطی که دارند نسبت به انجام مشاوره ژنتیکی اقدام کنند. این موارد عبارتند از:

۱ – زوج‌هایی که باهم نسبت فامیلی دارند. این شامل هر نسبتی می‌شود. (هر گونه ازدواج فامیلی)

۲ – زوج جوانی که یکی از آن‌ها دچار اختلالات ژنتیکی است.

۳ – زوج جوانی که یکی از اعضای درجه یک فامیل آن‌ها دچار اختلالات ژنتیکی است.

۴ – خانم‌هایی که قصد ازدواج دارند و سن آن‌ها کمتر از ۱۸ سال یا بیشتر از ۳۳ است.

۵ – زوج جوانی که در مراکز حساس و پرخطر فعالیت می‌کنند و با مواد شیمیایی و یا هسته‌ای سر و کار دارند؛ بنابراین آنچه که در ازدواج افراد می‌تواند مشکل ساز باشد، یکسان بودن گروه خونی نیست بلکه ارتباط خونی (مثلا در ازدواج فامیلی) است که می‌تواند باعث مشکلات ژنتیکی شود.

به جز احتمال بروز بیماری‌های ژنتیکی و همچنین تالاسمی، خوشبختانه سایر اختلالاتی که ممکن است در جنین ایجاد شود، در همان دوران بارداری قابل تشخیص و پیشگیری است؛ بنابراین لازم نیست در زمان عروسی نگران آن‌ها باشید.

گروه خونی عروس و داماد به هم نخورده است، یعنی چه؟
گفتیم که گروه خونی هیچ ربطی به ازدواج ندارد. اما ممکن است برای شما هم این سوال پیش آمده باشد که منظور از اینکه می‌گویند “گروه خون عروس و داماد به هم نخورده” چیست؟ باید گفت: این اصطلاح، اشاره به برخی نتایج که در آزمایشات قبل از عقد مشخص شود، دارد. وقتی یکی از طرفین در سوابق خود و یا اقوام خود یکی از بیماری‌هایی که از طریق ژن منتقل می‌شود (مثل تالاسمی) وجود داشته باشد با انجام آزمایشات خونی بررسی می‌کنند که چقدر احتمال ابتلای فرزند آن‌ها به آن بیماری‌ها وجود دارد. چنانچه این احتمال بالا باشد به آن‌ها توصیه می‌شود که عقد نکنند و به آن‌ها درباره عواقب بچه دار شدنشان هشدار می‌دهند.

علاوه براین کسانی که دارای تالاسمی مینور هستند چنانچه با فرد دیگری که او هم مبتلا به تالاسمی مینور است عروسی کنند ۲۵ درصد احتمال دارد که فرزندان آن‌ها مبتلا به تالاسمی ماژور بشود. تالاسمی مینور دارای هیچ علامت خاصی نیست و نیاز به درمان ندارد. فرد مبتلا به تالاسمی مینور نیز از نظر ظاهری کاملا سالم است و وصلت او با افراد سالم هیچ عواقبی ندارد. اما تالاسمی ماژور یک بیماری حاد است و نیاز به درمان دارد و مشکلات و هزینه‌های زیادی را به دنبال خواهد داشت؛ لذا چنانچه در آزمایش خون قبل از عقد معلوم شود که هردو طرف تالاسمی مینور دارند، آزمایشات تکمیلی دیگر به همراه مشاوره ژنتیکی برای آن‌ها انجام خواهد شد و به آن‌ها در باره عواقب بچه دار شدنشان هشدار داده می‌شود.

نوشیدن یک لیوان آب گرم هر روز صبح با معده خالی برای مبارزه با یبوست توصیه می‌شود. محققان معتقدند که به جای مصرف آب خنک بهتر است آب گرم و ولرم مصرف کنید تا بدن سالم‌تری داشته باشید. مصرف آب به میزان لازم بسیار برای بدن انسان حیاتی است، هرچه نباشد بدن ما از ۶۰ تا ۷۰ درصد آب تشکیل شده و باید با مصرف صحیح آب، این میزان را همواره در سطح مطلوبش نگه داریم.

محققان معتقدند که به جای مصرف آب خنک بهتر است آب گرم و ولرم مصرف کنید تا بدن سالم‌تری داشته باشید.

برای بهبود گوارش خود، نوشیدن آب گرم به طور منظم را آغاز کنید زیرا غده گوارشی را برای ارائه عملکرد درست و بهتر تحریک می‌کند. آب گرم به تجزیه غذا در معده کمک می‌کند، از این رو، سیستم گوارش نیازی به سخت کار کردن ندارد و همچنین، انرژی کمتری برای فرآیند گوارش استفاده می‌کند.

   افزون بر این، آب گرم به بدن در خلاص شدن از شر اسید اضافی معده و خنثی سازی شیره‌های گوارشی کمک می‌کند. افرادی که از گوارش ضعیف رنج می‌برند می‌توانند نوشیدن یک لیوان آب گرم در ابتدا و انتهای روز را مد نظر قرار دهند.

  درمان یبوست با آب گرم

نوشیدن منظم آب گرم با معده خالی می‌تواند به تنظیم حرکات روده و مبارزه با یبوست کمک کند. یبوست هنگامی که محتوای آب در روده کم است، رخ می دهد که به شکل گیری مدفوع خشک و دشواری در دفع مدفوع منجر می‌شود.

   نوشیدن آب گرم به حفظ نظم و عملکرد درست دستگاه گوارش کمک می‌کند. این کار به تجزیه بقایای مواد غذایی کمک می‌کند و قضای حاجت بی دردسر و کمتر دردناک را به همراه دارد. همچنین، نوشیدن آب گرم نفخ شکمی، درد و ناراحتی که بیشتر با یبوست در ارتباط است را کاهش می‌دهد.

   نوشیدن یک لیوان آب گرم هر روز صبح با معده خالی برای مبارزه با یبوست توصیه می‌شود. برای افزایش فواید می‌توانید مقداری عسل یا آب لیمو به آب گرم اضافه کنید.

خواص آب گرم برای رفع درد گلو

گلودرد یک مشکل شایع است که با درد و سوزش گلو توصیف می‌شود و به واسطه عفونت سرماخوردگی یا آنفلوآنزا شکل می‌گیرد. نوشیدن آب گرم گلودرد را تسکین می‌دهد و احساس راحتی بیشتری را در فرد ایجاد می‌کند. آب گرم به حل کردن مخاط غلیظ و حذف آن از دستگاه تنفسی کمک می‌کند.

   افزون بر نوشیدن آب گرم، شما می‌توانید نوشیدن مایعات گرم مانند چای و دمنوش‌های گیاهی را نیز مد نظر قرار دهید. همچنین، می‌توانید با حل کردن نصف قاشق چایخوری نمک در یک لیوان آب گرم و غرغره کردن آن به درمان گلودرد و عفونت گلو کمک کنید.

  درمان گرفتگی بینی

نوشیدن آب گرم درمان طبیعی خوبی برای گرفتگی بینی محسوب می‌شود. آب گرم به پاکسازی حفره‌های بینی کمک می‌کند و در زمان گرفتگی بینی آرامش را برای فرد به ارمغان می‌آورد. هنگامی که آب گرم می‌نوشید به کاهش غلظت و شکل گیری مخاط در حفره‌های بینی و دستگاه تنفسی کمک می‌کنید. این شرایط احتمال رشد ویروس‌ها یا باکتری‌ها در این مناطق را کاهش می‌دهد.

   همچنین، نوشیدن آب گرم به سم زدایی کمک می‌کند و از این رو، بدن قادر به خلاص شدن از شر سموم خواهد بود. این شرایط به تسریع روند بهبودی کمک می‌کند.

  کم کردن وزن با آب گرم

افرادی که یک رژیم غذایی سخت و برنامه ورزشی منظم را برای کاهش وزن دنبال می‌کنند می‌توانند از فواید نوشیدن آب گرم به جای آب سرد بهره ‌مند شوند. آب گرم دمای مرکزی بدن را افزایش می‌دهد که این شرایط نرخ سوخت و ساز را افزایش می‌دهد. افزایش نرخ سوخت و ساز به سوزاندن کالری بیشتر کمک می کند.

  خواص آب گرم برای سم زدایی بدن

نوشیدن آب گرم می‌تواند به پاکسازی بدن از طریق تخلیه سموم مضر کمک کند. هنگامی که چند لیوان آب گرم در روز می‌نوشید، این کار به افزایش دمای بدن منجر می‌شود. از این رو، میزان تعریق برای خنک سازی بدن افزایش می‌یابد. تعریق به تخلیه سموم از بدن کمک می‌کند.

   مصرف روزانه آب گرم پوست را نیز سم زدایی می‌کند و از این رو، احتمال ابتلا به بیماری‌های مرتبط با پوست مانند آکنه و لکه‌های پوستی را کاهش می‌دهد. به طور کلی، نوشیدن آب برای سم زدایی و از بین بردن ناخالصی‌های موجود در بدن گزینه خوبی است. برای کسب نتایج بهتر می‌توانید مقداری آب لیمو به لیوان آب گرم خود اضافه کنید.

  بهبود گردش خون

 نوشیدن آب گرم به بهبود گردش خون کمک خواهد کرد که برای حرکت خون در سراسر بدن به منظور ارسال اکسیژن و مواد مغذی به بافت‌ها و اندام‌های مختلف بسیار مهم است. گردش خون مناسب برای عملکرد درست و مناسب عضله و عصب ضروری است.

   هنگای که آب گرم می‌نوشید، رسوبات چربی در بدن سوزانده می‌شوند و رسوبات موجود در سیستم عصبی نیز تجزیه می‌شوند. این شرایط به بهبود گردش خون در بدن و همچنین، تخلیه سموم مضر منجر می‌شود. از نوشیدن آب بسیار سرد پرهیز کنید زیرا می‌تواند به تنگ شدن رگ‌ها منجر شود.

  خواص آب گرم پیشگیری از پیری زودرس

 نوشیدن آب گرم برای پوست نیز خوب است. این کار به حذف سموم و دیگر ناخالصی‌ها از بدن کمک می‌کند. سموم مختلفی در پیری زودرس و برخی مشکلات سلامت نقش دارند. همچنین، نوشیدن آب گرم به ترمیم سلول‌های پوست کمک می‌کند و از این رو، در جوان سازی و بهبود قابلیت ارتجاعی پوست نقش دارد.

   برای بهره‌مندی از فواید بیشتر در زمینه سم زدایی می‌توانید آب نصف یک لیمو را به لیوان آب گرم خود اضافه کنید و سپس آن را بنوشید.

  بهبود کیفیت خواب

 اگر با مشکلات خواب مواجه هستید و به راحتی به خواب نمی‌روید، نوشیدن آب گرم پیش از به تختواب رفتن می‌تواند به بهبود خواب کمک کند. آب گرم دمای داخلی بدن را افزایش می‌دهد که این شرایط به آرامش و شل شدن بدن، آرامش اعصاب و احساس خواب آلودگی و آرامش کمک می‌کند.

   همچنین، نوشیدن آب گرم از هوس‌های نیمه شب پیشگیری کرده و احساس شادابی صبحگاهی را موجب می‌شود.

  نکات مهم درباره خواص آب گرم

 همواره آب ولرم یا گرم بنوشید و از نوشیدن آب داغ پرهیز کنید زیرا آب داغ می‌تواند به بافت دهان و مری آسیب برساند. پس از جوشاندن آب، اجازه دهید دمای آب کاهش یابد و سپس آن را مصرف کنید. هنگام غذا آب ولرم بنوشید زیرا نوشیدن آب سرد موجب می‌شود بدن به انرژی بیشتری برای افزایش دمای خود نیاز داشته باشد و این مساله بر فرآیند گوارش تاثیر منفی می‌گذارد.

   پس از ورزش از نوشیدن آب گرم پرهیز کنید زیرا دمای بدن به خودی خود بالا است و نوشیدن آب گرم دمای بدن را بیش از اندازه افزایش می‌دهد.

 قبل از شروع سفر پیش بینی های هواشناسی و هشدارهای لازم را مد نظر قرار دهید و امادگی لازم برای سفر به مقصد را داشته باشید و به طور مرتب به اخبار رادیو و تلویزیون و رسانه ها گوش فرا دهبد و آن ها را دنبال کنید تا از وضعیت جوی اطلاع یابید.

قبل از شروع سفر پیش بینی های هواشناسی و هشدارهای لازم را مد نظر قرار دهید و امادگی لازم برای سفر به مقصد را داشته باشید و به طور مرتب به اخبار رادیو و تلویزیون و رسانه ها گوش فرا دهبد و آن ها را دنبال کنید تا از وضعیت جوی اطلاع یابید.

در شب سفر نکنید و حتما لباس گرم با خود بردارید و کلاه و لباس آستین بلند فراموش هم آه خود داشته باشید و از برپا کردن چادر و یا نشستن در حریم رودخانه، به‌طور جدی بپرهیزید.

 جنین در هفته ۲۲ بارداری به لالایی یا موسیقی واکنش نشان می‌دهد و بیدار می‌شود. پرستو محمدخانی متخصص زنان و زایمان اظهار کرد: ممکن است بسیاری از مادران باردار متوجه حرکت جنین نشوند و بخواهند برای اطمینان و کنترل سلامتی جنین این حرکت را حس کنند؛ می‌توانید کار‌هایی انجام دهید تا جنین در سه ماهه دوم و سوم در رحم تکان بخورد.

این متخصص زنان و زایمان بیان کرد: در واقع حرکات جنین از هفته ۱۶ تا ۲۰ بارداری قابل احساس است و مادرانی که شکم اول بارداری هستند از هفته ۱۶ بارداری و دیگر مادران از هفته ۱۸ بارداری به بعد باید منتظر حرکات جنین باشند، اما گاهی حرکات جنین قابل احساس و درک نیست، احساس حرکات جنین مسئله مهمب برای تضمین سلامت جنین است و از هفته ۲۸ بارداری مادر باید مراقب حرکات جنین باشد.

جنین بیشتر از ۷۵ دقیقه نمی‌خوابد
محمدخانی گفت: گاهی جنین خواب است و هیچ حرکتی ندارد، اما این موضوع را بدانید جنین بیشتر از ۷۵ دقیقه نمی‌خوابد؛ بنابراین هر ۲ ساعت یکبار حرکات جنین باید درک شود، مادرانی که چربی شکمی زیاد دارند و یا جفت قدامی دارند ممکن است حرکات جنین را دیرتر و کمتر متوجه شوند.

وی درباره راه بیدار کردن جنین در رحم، گفت: برای بیدار کردن نوزاد میان وعده بخورید؛ نوزادان به افزایش قند خون واکنش نشان می‌دهند، یک میان وعده سالم مانند پنیر، نان و کره بادام زمینی، میوه و آجیل گزینه خوبی است، همچنین یک لیوان آبمیوه هم جنین را به حرکت درمی‌آورد.

این متخصص زنان و زایمان با اشاره به اینکه برای بیدار کردن جنین می‌توان کمی حرکات پرشی آرام انجام داد، ادامه داد: برای بیدار کردن جنین کمی حرکات پرشی آرام انجام دهید سپس منتظر حرکات جنین بمانید؛ همچنین می‌توانید  به آرامی کمی به شکم خود ضربه بزنید، ضربه آهسته به شکم باعث می‌شود جنین بیدار شود و تکان بخورد.

محمدخانی افزود: همه کار‌هایی که در طول روز انجام می‌دهید از جمله راه رفتن و حرکت کردن احساس شگفت انگیزی را به وجود می‌آورد که باعث آرامش جنین می‌شود، به همین دلیل بسیاری از مادران باردار متوجه می‌شوند هنگامی که به رختخواب می‌روند، نوزاد بیدار می‌شود بنابراین حتی اگر وقت خواب نیست، کمی دراز بکشید، این کار باعث بیدار شدن جنین می‌شود.

با جنین صحبت کنید تا بیدار شود
وی با اشاره به اینکه مادران باید با جنین در طول دوران بارداری صحبت کنند، گفت: همه صحبت‌هایی که با جنین می‌کنید، مفید است، شنوایی جنین بین هفته ۲۲ و ۲۶ بارداری رشد می‌کند و می‌تواند صدای شما، صدای خون شما، صدای بلند در خانه و دیگر صدا‌ها را بشنود، او حتی ممکن است با چرخاندن سرش، چرخش و یا پریدن به صدا‌ها واکنش نشان دهد بنابراین با جنین خود صحبت کنید.

وی با تاکید بر اینکه لالایی خواندن در دوران بارداری برای جنین مفید است، افزود: جنین در هفته ۲۲ بارداری به لالایی یا موسیقی واکنش نشان می‌دهد؛ اما دقت کنید صدای موسیقی بیش از حد بلند نباشد، زیرا صدای بلند برای گوش‌های در حال رشد جنین مناسب نیست.

این متخصص زنان و زایمان یادآوری کرد: این راه‌ها برای بیدار کردن جنین در رحم مفید هستند، اما اگر به نتیجه نرسیدید، نگران نباشید؛ تا زمانی که در طول سه ماهه سوم حدود ۱۰ ضربه در ساعت احساس کنید، همه چیز خوب است، اگر در مورد حرکات جنین خود نگران هستید، با پزشک خود مشورت کنید.

 در برخى از کتابها روغنهایى نوشته شده و مى‏پندارند که رنگ مو هستند، در صورتى که اکثرا بدلى مى‏باشند. هر دارویى از این قبیل که چربى بر آن نشست، نیروى اثربخشى‏اش به مو نمى‏رسد. چربى بین نیروى دارو و مو فاصله ایجاد مى‏کند و دارو از نفوذ کردن به مو درمى‏ماند، و هیچ کارى انجام نمى‏دهد؛ مگر اینکه دارو بسیار قوى باشد و یا در گوهرش خاصیت بسیار تأثیربخش نهفته باشد، که با وجود ماده چربى که بر آن مى‏نشیند باز بر موى تأثیر بگذارد.

 داروهاى در اندازه زیاد نیرومند و تأثیربخش- که رنگ بسیار ثابت و محکم دارند- عبارتند از: زنگ آهن، زنگ سرب و آبى که از پوست گردو به دست مى‏آید.

رنگ سیاه:

1. حنا و وسمه به اجماع کارشناسان این رشته، دو داروى اساسى و مادر هستند. تأثیر حنا و وسمه بنا بر چگونگى و گوناگونى حالت مو فرق مى‏کند، نوعى مو از نوعى وسمه و حنا تأثیرپذیرتر است و براى رنگ گرفتن آمادگى بیشترى دارد.

2. استعمال حنا و وسمه: بعضى از پژوهشگران در این زمینه مى‏گویند که باید حنا را اول بر مو گذاشت و شست و آنگاه وسمه را به کار برد؛ و در میان حنامالى و وسمه‏گذارى باید فاصله لازم باشد و شستن هریک از آنها وقت معینى مى‏خواهد. و تا شستن به تأخیر افتد، تأثیر آنها بیشتر و بهتر خودنمایى مى‏کند. بعضى دیگر حنا و وسمه را باهم بر مو مى‏گذارند.

3. اشخاصى هستند که تنها حنا را بر مو به کار مى‏برند و به رنگ سرخ مایل به زرد (خرمایى) اکتفا مى‏کنند.

4. کسانى هستند تنها مو را با وسمه رنگ مى‏کنند و به رنگ نیلى دلخوشند و اکتفا کرده‏اند.

5. کسى که مو را با وسمه رنگ کرده است و مى‏خواهد آن را به رنگ قبلى و طبیعى بازگرداند و خرمایى و نیلیى‏اش را از بین ببرد، دفعه دوم حنا بگیرد. هرچند قبلا همراه وسمه حنا استعمال کرده باشد، باز حنا بر آن گذاشتن براى بار دوم رنگ نیلى را به کلى مى‏زداید؛ اما باید این‏ حناگذارى دوم را که به قصد زدودن رنگ موى قبلى گذاشته است، زود بشوید و نگذارد زیاد بماند.

6. کسانى هستند که وسمه و حنا را هر دو باهم با آب سماق، آب انار و آب ماست استعمال مى‏کنند. و کسانى هستند که آب دوغ چکیده و آب پوست گردو را با رنگ مو مخلوط مى‏گردانند؛ در هرحال این داروها در رنگ‏بخشى بیشتر وسمه و حنا مؤثرند.

7. اگر در رنگ مو به وزن یک درهم میخک مخلوط باشد بسیار سیاه‏تر مى‏شود و مغز را نیز از آسیب رنگ بیمه مى‏کند.

8. مازو را با روغن زیتون (تا حدی که چرب گردد) در دیگ سنگی انداز و سر آن را با گل ببند و در آتشدان بگذار. اما مگذار کاملا زغال شود و همین‏قدر بسوزد که سیاه رنگ گردد و بتوان آن را سایید. و بیرونش آور و بیست درهم از آن را بساى. آنگاه اکسید مس ده درهم، زاج بلورى (شب) دو درهم، نمک سنگ بلورى یک درهم. همه را درهم بسرش و بر موى بمال. موى را سیاه مى‏گرداند و سیاهیش ثابت مى‏ماند.

9. سوخته جو، پوست سبز گردو، پوست باقلى و پوست انار هریک در داروى رنگ مو به جاى حنا به کار مى‏روند و کار حنا را انجام مى‏دهند.

کدام وسمه‏ها خوب هستند؟

1. بهترین وسمه، وسمه خراسانی است.

2. وسمه هندى زودتر از هر نوع وسمه دیگر مو را رنگ مى‏کند، لیکن رنگ نیلى که مى‏بخشد بسیار سیر است و اگر با حنا باشد رنگ خرمایى بسیار سیر مى‏دهد.

3. وسمه کرمانى که تأثیر رنگ به مو دادنش کمتر از وسمه هندى است، دیرتر عمل مى‏کند و مو را به رنگ خود درمى‏آورد؛ اما رنگ مو را بیشتر از آنکه نیلى کند سیاه مى‏کند و تمایل به سیاهى مو بیشتر است.

چند داروى ترکیبى جهت رنگ مو:

1. مازو نود مثقال با روغن زیتون بیالاید. آنها را در تابه بر آتش بو بده تا مازوها ترک بردارند. اکسید مس، زاج بلورى و کتیرا از هریک به وزن پانزده درهم، نمک هفت درهم. همه را چندانکه امکان دارد بکوب و همه را بساى و با آب گرم درهم بسرش و موى را بدان رنگ کن و تا سى ساعت مشوى! اگر حنا و وسمه را با این دارو مخلوط کنى بهتر رنگ مى‏دهد.

2. حنا، وسمه، مردارسنگ ساییده گردماننده شده، آهک، مازوى بوداده، اکسید مس، زاج بلورى، گل، کتیرا و میخک از هریک یک جزء برابر. همه را درهم بسرشند و مو را بدان رنگ کنند.

3. حنا یک جزء، وسمه دو جزء، اکسید مس، زاج بلورى، نمک سنگ بلورى، مازوى بوداده و ریم آهن هریک یک جزء. همه را ساییده در سرکه بریز و در سرکه بساى و بگذار تا تخمیر مى‏شوند؛ آنگاه آن را استعمال کن!

4. ریم‏آهن را در سرکه شراب (مایه زده) بریز به‏طورى که سرکه چهار انگشت برهم چسبیده از دارو بالاتر آید. ریم‏آهن را در آن سرکه بساى که بسیار خوب ساییده شود؛ آنگاه بر آتش بگذار بجوشد تا نیمى از سرکه بخار مى‏شود و نیمى مى‏ماند. آنگاه آن را از آتش بردار و بگذار به مدت دو هفته همچنان ریم در سرکه بماند تا سرکه به کلى زنگ آهن را در خود مى‏پذیرد.

سپس به وزن ریم‏آهن- که در سرکه ریخته‏اى- هلیله سیاه بیاور و خرد کن و بساى و در همان سرکه زنگ گرفته بریز و باز بر آتش بگذار بپزد تا سرکه به کلى بخار مى‏شود و غیبش مى‏زند و به شکل خلوق (نوعى داروى خوش‏بو است که بیشترش زعفران است) درمى‏آید. آنگاه روغن بر آن بریز که روغن آن را بپوشاند. باز بر آتش بپزد تا همچون غالیه (نوعى داروى خوش‏بوکننده) مى‏شود. و اگر بخواهى داروى رنگ مو خوش‏بو باشد، چیزى خوش‏بو در آن مخلوط کنى مانعى ندارد.

اگر داروى فوق با اینکه همراه روغن است مو را رنگ مى‏کند، حکمتش در زنگ آهن نهفته است.

5. داروى ترکیبى دیگرى هست که خوش‏بو است و بسیارى از کارشناسان در رنگ کردن مو مدحش کرده و پسندیده‏اند، ترکیب زیر را دارد.

آمله به وزن پنجاه درهم، آب آس سبز فشرده یک‏صد و سى و پنج مثقال. در سیصد و شصت مثقال آب بریزند و بر آتش بپزد تا نصف مى‏شود، آن را از آتش برگیرند؛ آنگاه خطمى به وزن پنجاه درهم، حنا پنجاه درهم، وسمه پنجاه درهم، مازوى بو داده بیست درهم، زاج ده درهم، صمغ عربى پنجاه درهم. همه را در آن آب بریزند و بر آتش بگذارند که بپزد و آن‏قدر بپزد تا آب غلیظ و پرمایه مى‏شود، مشک و سک بر آن اضافه کنند که خوش‏بو گردد. چنان بر جایى که مى‏خواهند- سر باشد یا ریش- بمالند، که موها را خوب بپوشاند و چندان بماند تا دارو به خوبى بر موها اثر مى‏گذارد، آنگاه بشویند.

رنگ خرمایى و غیره‏

1. نى سبز عادى را بیاور و از پوست پاک کن! آتشى روشن کن و طرفى از نى را بر آتش گذار بسوزد. ظرفى را زیر آن طرف قرار ده! آبى را که از آن مى‏چکد بر مو مالند مو را به رنگ طلایى درمى‏آورد.

2. زنگ آهن را در آبى که زاج در آن حل شده است مخلوط کن و بهم بزن و بر مو بمال و آن‏قدر صبر کن که بر حنا صبر مى‏کنى آن‏وقت بشوى.

3. دارویى ترکیبى که در خرمایى کردن موى بسیار تأثیربخش و خوب است.

سماق چهارده مثقال، مازو بیست و یک مثقال، آذرگون (لاله سرنگون) زرد رنگ چهارده مثقال، پر سیاوشان دو بسته پر یک دست، خاراگوش یک بسته پر یک دست، لوبیا گرگى خشک پوست کنده دوبار پر یک کف (دوازده مثقال). همه را بکوب و باهم در نهصد مثقال آب بریز و بگذار چندین روز در آب بمانند تا خوب در آب مى‏خیسند؛ آنگاه بر سر گذارند و بپیچند. البته در حالتى که ولرم باشد بر سر گذارند.

داروهاى تکى اساسى و مهم مربوط به رنگ مو:

گیاه خلال دندان، مر، صمغ فیلزهره، خردل، نمک، خربق، گیاه سلمک، آمله، پرسیاوشان، آلاله، حنا، وسمه، سوخته مس، ریم‏آهن، آب پوست‏ باقلى سبز، پوست سبز گردو، آب پوست سبز گردو، اقاقیا، شنبلیله، بزر سلق، آس، ثمر آس، لادن، مردارسنگ، آهک، ریم هر نوع آلیاژ و سونش آلیاژها.

سفید کردن مو

1. تک داروهایى که براى سفید کردن مو به کار مى‏روند عبارتند از: چلغوز پرستو، نسرین، ماش، گل سفید بوصین‏ ، پوست ترب، زهره گاو نر، دود گوگرد که بخور شود، شکوفه کبر و شکوفه درخت زیتون. این داروها اگر تک به عمل آیند یا باهم مخلوط باشند، و بویژه اگر در سرکه مخلوط گردند مو را سفید گردانند. باید قبل از استعمال موهایى که مى‏خواهند سفید کنند بر دود گوگرد گیرند و آنگاه دارو را بر آن بمالند.

2. دارویى ترکیبى براى سفید کردن مو: بزر گیاه زنجبیل شامى، پوست خشک شده ترب و زاج بلورى (شب) هریک یک جزء، صمغ عربى نیم جزء، همه را بکوبند و بسایند و داروى مالیدن بر مو از آن سازند.

3.  پر گل نسرین، پوست خشخاش و ثمر مهرگیاه باهم درهم بسرشند و رنگ موى گردند.

4. پر گل نسرین با گیاه بنگ درهم بسرشند، رنگ مو را سفید گردانند.

اگر پر گل نسرین و گیاه بنگ با کافور و گلاب همراه باشند تأثیرشان بیشتر مى‏شود و خوب‏تر است.

دفع گزند رنگ مو

1. داروهاى رنگ مو اکثرا مغز را سردى مى‏بخشند و به فساد مزاج مى‏کشانند و مغز را آماده نزله‏ها و سکته کردن و غیره مى‏سازند. پس باید کمى بعد از استعمال رنگ مو چیزى خوشبوى گرم مزاج از قبیل: مشک، میخک و امثال آنها را نیز بر موها بمالى.

2. گاهى ممکن است از اثر رنگ زدن، مو راست ایستد؛ گویى میخ است و بر زمین کوبیده‏اند، فرفرى بودنش را از دست بدهد و چرک از بیخ مو تراوش کند. براى پرهیز از این نوع زیانها بهتر آن است داروى مو نرم‏کن با رنگ مو مخلوط باشد و داروى مخلوط شده با رنگ مو، مو را فرفرى کند. بویژه این احتیاط در رنگ کردن موى زبر بسیار لازم است.

3. گاهى رخ مى‏دهد که از اثر داروى رنگ مو، موهاى ریش برهم آیند و درهم بفشرند و نمد مانند شوند، موها بشکنند و شیار در پوست ریش ایجاد شود؛ براى احتیاط و جلوگیرى از این‏ حالات بهتر آن است هرچه زودتر به وسیله مالیدن روغن بنفشه یا روغن خیرى بر جاى رنگ زده آسیب متوقع را تلافى کنند.

4. گاهى ممکن است از اثر رنگى که بر مو مى‏زنند پوست هم سیاه شود؛ اکثرا این سیاهى را با آرد باقلى و آرد نخود و امثال آنها مى‏شویند. راه حل از همه بهتر آن است که با روغن گرم شده آن را بزدایند.

5. گاهى مى‏بینى که موى رنگ شده در چند جایى رنگ مى‏بازد و لکه‏لکه مى‏شود؛ اگر چنین مصیبت و بلایى رخ داد، به اندازه یک عدد گردو از دارو را و بویژه داروى ژرفارو که به بیخ موها مى‏رسد، پیش خود نگهدارند و بگذارند تا منعقد مى‏شود. چوبکى مسواک مانند آماده باشد، اگر موى رنگ زده شروع به دورنگى کرد و رنگ باخت، همین منعقد شده را در آب حل کرده، سر مسواک ماننده را در آن فرو کن و با دقت بر لکه‏هاى ایجاد شده بمال!

6. برخى وقتى مى‏بینند که موى رنگ شده دارد رنگ مى‏بازد، دوده روغنهاى خوشبوى از قبیل: روغن بان، روغن لادن، یا دوده موم را بر رنگ باخته‏ها مى‏مالند و درستش مى‏کنند. اما هروقت شسته شود دوده از بین مى‏رود و لکه سر برمى‏دارد.

روشی عجیب برای تولید رنگ مو:

شنیده‏ام که عملى چنین هست- و بسیارى از مردم این شنیده مرا تصدیق مى‏کنند- که اگر رگى از رگهاى درخت گردو را در اول بهار ببرند و در شیشه‏اى فرو کنند که روغن در آن باشد و رگ درخت و روغن را- که در شیشه‏اند- در زمین دفن کنند، در زیر خاک رگ گردو کم‏کم روغن را برمى‏چیند و برمى‏کشد و مى‏مکد، طورى که روغن در شیشه نمى‏ماند و تنها رگ درخت گردو مى‏ماند. وقتى که به فصل پاییز رسید، باز کم‏کم رگ روغن کشیده، روغن را پس مى‏دهد و بیشتر روغن به شیشه برمى‏گردد؛ این روغن برگشته از رگ، رنگ موى خوبى مى‏شود

آب مروارید، کدر شدن عدسی چشم است که منجر به مشکلات بینایی می‌شود. در مراحل اولیه، استفاده از نور قوی و عینک، مشکلات بینایی ناشی از آب مروارید را کمتر می‌کند. اما در مراحل بعدی بیماری، انجام جراحی برای بهبود بینایی ضروری است. امروزه عمل جراحی آب مروارید کم خطر و بسیار موثر است.

عدسی ساختمان شفاف و بدون رگ با قطر حدود ۹ میلی متر و ضخامت ۴ میلی متر است که در قسمت میانی کره چشم قرار گرفته و باعث تمرکز نور بر روی شبکیه می‌شود. شبکیه لایه حساس به نور در چشم است که پیام‌های بینایی را دریافت می‌کند.

در یک چشم طبیعی نور از عدسی عبور کرده و روی شبکیه متمرکز می‌شود. برای ایجاد یک تصویر دقیق، عدسی باید شفاف باشد.

آب مروارید چیست؟

عدسی از آب و پروتئین ساخته شده و شفاف است تا نور بتواند از آن عبور کند. گاهی اوقات بخشی از این پروتئین‌ها تغییر یافته و منجر به کدورت قسمت‌هایی از عدسی می‌شوند. در نتیجه نور به خوبی به شبکیه نمی‌رسد و اختلال بینایی ایجاد می‌شود که این پدیده را آب مروارید می‌نامند.

در مراحل اولیه که تنها بخش کوچکی از عدسی کدر شده است شاید آب مروارید مشکلی ایجاد نکند، اما در بیشتر مواقع این روند ادامه می‌یابد و بخش بزرگی از عدسی کدر می‌شود و بینایی را مختل می‌سازد. سرعت پیشرفت آب مروارید در بین افراد مختلف متفاوت است. آب مروارید ناشی از افزایش سن به تدریج و طی چند سال پیشرفت می‌نماید. آب مروارید در افراد جوان و افراد دیابتی ممکن است به سرعت و طی چند ماه پیشرفت نماید ولی سرعت پیشرفت آب مروارید در هر فرد را نمی‌توان دقیقا پیشگویی کرد.

آب مروارید از چشمی به چشم دیگر سرایت نمی‌کند اگرچه افراد زیادی مبتلا به آب مروارید در هر دو چشم هستند، ولی همیشه سرعت پیشرفت بیماری در دو چشم یکسان نیست. مطالب زیادی در مورد آب مروراید ناشی از سن روشن شده است، اما هنوز هیچ علت قطعی برای آن مشخص نگردیده است. دانشمندان علل متعددی از جمله سیگار کشیدن، بیماری قند و تماس زیاد با نور خورشید را برای ابتلا به آن ذکر می‌کنند.

انواع مختلف آب مروراید کدامند؟

الف – آب مروراید ناشی از افزایش سن: عدسی نیز همانند سایر قسمت‌های بدن،‌ در طول زندگی به رشد خود ادامه می‌دهد و لایه‌هایی به سطح خارجی آن اضافه می‌شود که با گذشت زمان لنز سخت می‌شود و شفافیت خود را از دست می‌دهد.

آب مروارید ناشی از افزایش سن شایع‌ترین نوع آب مروارید است و بین سنین ۶۵ تا ۷۴ سالگی، ۵۰ درصد افراد و بالای سن ۷۵ سالگی، ۷۰ درصد افراد به آن مبتلا می‌شوند، اما می‌تواند از ۳۵ سالگی به بعد شروع شود.

ب – آب مروارید ناشی از سایر بیماری‌ها: این نوع آب مروارید در افرادی که بیماری‌های مشخص دیگری از جمله دیابت (بیماری قند) دارند دیده می‌شود. گاهی بروز آب مروارید در رابطه با مصرف داروهای کورتون دار است.

پ- آب مروارید ناشی از ضربه: گاهی بلافاصله پس از صدمات چشمی و گاهی سالها بعد از آن دیده می‌شود.

ت- آب مروارید مادرزادی: برخی بچه‌ها با آب مروراید به دنیا می‌آیند یا این‌که در کودکی به آن مبتلا می‌شوند که معمولا در هر دو چشم است. این آب مروارید ممکن است در بینایی اختلال ایجاد نکند، اما در صورت ایجاد اختلال حتما باید جراحی شود.

علائم آب مروارید چیست؟

شایع‌ترین علائم این بیماری عبارت اند از:

الف – تار شدن یا محو شدن بینایی.

ب- حساس شدن به روشنایی: درخشندگی زیاد نور اتومبیل‌ها در شب، خیرگی و پخش نور چراغ‌ها و نور آفتاب، دیدن هاله اطراف چراغ‌ها.

پ- کم رنگ شدن یا محو شدن رنگ‌ها.

ت – دید کم در شب.

ث- دو بینی یا چند بینی (که با افزایش شدت آب مروارید وضعیت بدتر می‌شود).

ج- افزایش دید نزدیک، تغییر مداوم شماره عینک و یا لنز تماسی.

این علائم می‌تواند ناشی از سایر بیماری‌های چشمی نیز باشند، پس اگر دچار هر یک از این علائم شدید حتما به چشم پزشک مراجعه کنید.

در آب مروارید خفیف، اختلال بینایی شاید بسیار ناچیز باشد. اما با افزایش میزان آب مروارید، بینایی به تدریج بد تر می‌شود. بعضی از مبتلایان همزمان با کاهش دید دور احساس می‌کنند که دید نزدیک آنها بهتر شده اما این تغییر، موقتی است و با افزایش میزان آب مروارید، دید دور و نزدیک، هر دو بدتر خواهد شد.

چگونه آب مروارید تشخیص داده می‌شود؟

تشخیص آب مروارید با مشاهده عدسی کدر شده توسط دستگاه‌های چشم پزشکی صورت می پذیرد. ارزیابی با چراغ قوه‌ قابل اعتماد نیست، زیرا همراهی بعضی از بیماری‌ها با آب مروارید از جمله آب سیاه با چراغ قوه قابل تشخیص نیست. برای تشخیص صحیح، معایناتی که توسط چشم پزشک انجام می‌شود شامل موارد زیر است:

الف- اندازه گیری قدرت بینایی.

ب- گشاد کردن مردمک که با مصرف قطره‌های چشمی صورت می‌گیرد و به چشم پزشک اجازه می‌دهد تا تمام قسمت‌های عدسی و شبکیه را کاملا معاینه کند.

پ- تونومتری: با این معاینه فشار چشم اندازی گیری می‌شود. افزایش فشار ممکن است علامت گلوکوم (آب سیاه ) باشد.

همچنین چشم پزشک ممکن است معاینات دیگری برای بررسی سلامت سایر اجزای چشم نیز انجام دهد.

درمان آب مروارید چگونه است و چه زمانی عمل می‌شود؟

در مراحل اولیه آب مروارید، وضعیت بینایی با استفاده از عینک، عدسی‌های بزرگ نما و نورهای قوی‌تر بهبود می‌یابد. اما اگر این تدابیر کمک کننده نباشد، جراحی تنها راه درمان است که شامل خارج کردن عدسی کدر شده و جایگزینی آن با عدسی مصنوعی است. دارو، قطره، ورزش یا عینک مانع بروز یا بهبود آب مروارید نمی‌شوند.

زمان عمل با توجه به نیاز و شرایط هر فرد متفاوت است. در افراد مسن که نیاز چندانی به دید کامل ندارند ممکن است دیرتر نیاز به انجام جراحی باشد. به هرحال شما با کمک چشم پزشک در این زمینه تصمیم خواهید گرفت.

«آب مروارید زمانی نیاز به جراحی دارد که اختلال بینایی، انجام فعالیت‌های شغلی یا روزمره مانند رانندگی، مطالعه و تماشای تلویزیون را مختل کند و نیازی به رسیدن آب مروارید نیست»

در اغلب موارد، انتظار برای انجام عمل آب مروارید ضرری به چشم نمی رساند. اگر هر دو چشم به آب مروارید مبتلا باشند پزشک آنها را در یک زمان جراحی نمی‌کند. هر چشم باید به طور جداگانه تحت عمل جراحی قرار گیرد.

در صورتی‌ ه وضعیت اورژانسی نباشد بهتر است حداقل ۴ ماه بین دو عمل فاصله باشد. گاهی اوقات در بیماران مبتلا به بیماری قند جهت معاینه شبکیه و درمان ضایعات ناشی از بیماری انجام عمل آب مروارید ضروری است.

اگر آب مروارید عمل نشود چه اتفاقی می‌افتد؟

با تاخیر در عمل جراحی به تدریج بینایی فرد کاهش یافته به طوری که در حد شمارش انگشتان و یا فقط درک نور خواهد رسید، در این مرحله در تعداد کمی از بیماران ممکن است منجر به افزایش فشار داخل چشم (آب سیاه) شود و در نتیجه نیاز به جراحی اورژانس پیدا می‌کند که عوارض و خطرات آن بیشتر از جراحی معمول است.

بنابراین در صورتی که تشخیص آب مروارید داده شده اما به عللی جراحی آن امکان‌پذیر نیست، بیمار باید تحت نظر چشم پزشک باشد تا به مرحله اورژانس نرسد.

آیا عمل جراحی آب مروارید موثر است؟

امروزه این عمل یکی از رایج ترین، بی خطرترین و موثرترین اعمال جراحی چشم به شمار می‌رود. حدود ۹۰ درصد افرادی‌که تحت این عمل قرار می‌گیرند، دید بهتری پیدا می‌کنند مگر این‌که مشکلی در قرنیه، شبکیه یا عصب بینایی وجود داشته باشد.

عمل جراحی توسط چشم پزشک (فردی که برای تشخیص و درمان همه بیماری‌های چشم آموزش دیده است) انجام می‌شود. جراحان کاتاراکت معمولا چشم پزشک‌های عمومی هستند که پس از طی دوره عمومی، ۴ سال دوره دستیاری را به صورت آموزش بیمارستانی گذرانده‌اند.

قبل از عمل جراحی چه باید کرد؟

اگر شما می خواهید تحت این عمل قرار بگیرید در نظر داشته باشید که یک یا دو هفته قبل از جراحی، پزشک آزمایش‌هایی درخواست می‌کند که شامل آزمایش‌های خون و ادرار، عکسبرداری از قفسه سینه و تعیین قدرت لنز داخل چشمی است. در صورتی‌که دچار افزایش فشار خون یا قند خون هستید قبل از عمل باید حتما زیر نظر متخصص داخلی، درمان و تحت کنترل قرار بگیرید. روز قبل از عمل حمام کنید و ۶ ساعت قبل از عمل نباید چیزی بخورید.

چگونه آب مروارید خارج می‌شود؟

دو راه عمده وجود دارد که جراح چشم پزشک تفاوت‌های آن‌را شرح داده و به شما کمک می‌کند تا با توجه به وضعیت خاص خود، بهترین شیوه را انتخاب کنید. نتایج بینایی هر دو روش در پایان سه ماه یکسان است.

الف- فیکو (فیکو امولسی فیکیشن): جراحی در کنار قرنیه (سطح شفاف و گنبدی شکل که جلو چشم را تشکیل می‌دهد) برش کوچکی ایجاد و سپس یک وسیله ظریف را وارد چشم می کند.

این وسیله امواج مافوق صوت را به داخل عدسی منتقل کرده و باعث خرد شدن عدسی کدر شده می‌شود، سپس به وسیله مکش، تکه‌های کدر شده از چشم خارج می‌شوند. بسیاری از اعمال جراحی امروزه از طریق فیکو انجام می‌شوند. این عمل، عمل جراحی آب مروارید با برش کوچک نیز نامیده می‌شود.

ب – عمل جراحی خارج کپسولی: پزشک بریدگی بزرگتری در کنار قرنیه ایجاد می‌کند و هسته سخت و کدر عدسی را خارج می کند و باقی مانده آن توسط مکش خارج می‌شود.

در بسیاری از موارد، عدسی داخل چشمی IOL (آی – ا – ال) جایگزین عدسی خارج شده می‌گردد. IOL در واقع یک عدسی مصنوعی شفاف می باشد که نیاز به مراقبت نداشته و یک جزء دائم در چشم محسوب خواهد شد. در ضمن به علت آن که IOL در داخل چشم قرار می‌گیرد، شما آن را نمی‌بینید و احساس نمی‌کنید. به وسیله IOL بینایی‌تان بهبود می‌یابد چون این وسیله باعث انتقال و تمرکز نور روی شبکیه می‌شود. بعضی افراد به علل مختلف از جمله مشکلات حین عمل جراحی و یا بیماریهای دیگر چشمی نمی توانند از IOL بهره مند شوند. برای اینگونه افراد لنزهای تماسی یا عینک‌هایی با بزرگنمایی زیاد توصیه می‌شود.

در حین جراحی چه اتفاقاتی رخ می‌دهد؟

پس از ورود به اتاق عمل کلینیک یا بیمارستان، قطره چشمی برای گشاد کردن مردمک استفاده می‌شود، سپس اطراف چشم‌ها با محلول ضد عفونی کننده شسته و تمیز می‌شود. عمل جراحی معمولا حدود یک ساعت طول می‌کشد و بدون درد است. جراحی می‌تواند تحت تاثیر بی حسی موضعی (با تزریق ماده بی حس کننده در زیر چشم و اطراف پلک) و یا با بیهوشی عمومی انجام گیرد که بستگی به وضعیت جسمانی شما و نظر متخصص قلب و جراح چشم دارد.

در روش بیهوشی عمومی معمولا در طول عمل هیچ چیز حس نخواهید کرد و پس از برخاستن از بیهوشی از عمل جراحی چیزی به خاطر نخواهید داشت. بعد از عمل روی چشم شما پانسمان گذاشته می‌شود و سپس مدتی در بیمارستان استراحت می‌کنید و از شما مراقبت خواهد شد تا دچار مشکلی نشوید. تقریبا تمامی بیماران در همان روز می‌توانند مرخص شوند.

بعد از جراحی چه می شود؟

احساس خفیف ناراحتی و جسم خارجی تا مدتی بعد از عمل، طبیعی است. اشک ریزش خفیف و ترشح مختصر شایع است. چشم ممکن است به نور و تماس حساس شود. در صورت احساس ناراحتی، برای ۱ تا ۲ روز اول ممکن است پزشک هر ۴ تا ۶ ساعت مسکن تجویز کند. بعد از این مدت، احساس ناراحتی معمولا از بین می رود.

در بسیاری موارد ترمیم برش تا حدود ۶ هفته طول می‌کشد. بعد از جراحی پزشک برنامه زمان بندی شده‌ای را برای انجام معاینات، جهت بررسی پیشرفت ترمیم زخم و کنترل فشار داخل چشم تعیین می‌کند. تا چند هفته پس از عمل باید از قطره‌های چشمی استفاده کرد. از پزشک در مورد نحوه و زمان استفاده و اثرات جانبی داروها سوال کنید. در طول ماه اول باید از یک پوشش یا عینک برای محافظت از چشم استفاده کنید. از مالیدن و یا فشار دادن چشم‌ها اجتناب کنید. سعی کنید خم نشوید و اجسام سنگین را بلند نکنید. در روش فیکو پس از یک هفته و در روش خارج کپسولی تا دو هفته پس از عمل جراحی، نماز را نشسته به جای آورید تا فشار داخل چشم بالا نرود.

می‌توانید قدم بزنید، از پله‌ها بالا بروید و کارهای سبک انجام دهید. پس از ۵ روز در روش فیکو و پس از یک هفته در روش خارج کپسولی می‌توان حمام کامل کرد. فقط مراقبت باشید آب به داخل چشمتان نرود.

پس از عمل هیچ نوع پرهیز غذایی خاصی ندارید و رژیم غذایی و دارویی شما (به جز داروهای چشمی) همانند وضعیت پیش از عمل است.

چه عوارضی ممکن است در اثر عمل کاتاراکت حاصل شود؟

عمل کاتاراکت‌های معمولی که با بیماری دیگری توام نیستند در ۹۹-۹۵ درصد موارد بدون عارضه انجام می‌شود ولی انجام عمل جراحی بدون عارضه را هیچ جراحی نمی تواند صد در صد ضمانت کند و ممکن است حین عمل و یا پس از انجام عمل عوارضی حاصل شود که به طور مختصر به آنها اشاره می‌شود.

الف: خونریزی پشت کره چشم هنگام تزریق ماده بی حسی که اگر شدید باید منجر به تعویق عمل برای چند هفته خواهد شد.

ب: پاره شدن کپسول عدسی که اگر زیاد باشد ممکن است امکان کارگذاری لنز در اتاق خلفی وجود نداشته باشد و جراح مجبور شود لنز را در اتاق قدامی قرار دهد.

پ: خونریزی شدید داخل چشم که احتمال ایجاد آن خیلی کم است ولی افراد خیلی مسن و افراد با فشار خون بالا ممکن است دچار آن شوند.

ت: التهاب قرنیه که از فردای عمل آشکار می‌شود ممکن است موقت و یا دائمی باشد.

ث: التهاب داخل چشمی که معمولا ۲-۱ روز پس از عمل شروع و تا چند روز ممکن است ادامه یابد.

ج: عفونت داخل چشمی که ممکن است از ۲۰-۲ روز بعد از عمل تظاهر کند که علامت آن درد شدید چشم، حساسیت به نور، ورم پلک‌ها و کاهش دید است و بیمار باید فورا مورد درمان قرار گیرد.

چ: ایجاد تغییراتی در مایع داخل چشم (زجاجیه) و جداشدگی پرده شبکیه که ممکن است در طی ماهها یا سالها بعد از عمل اتفاق بیافتد.

ح: سایر عوارض دیگر مثل آستیگماتیسم، دوربینی و نزدیک بینی نیز از عوارض عمل کاتاراکت و لنز داخل چشمی هستند.

علائم شروع این عوارض به صورت درد، اشک ریزش، حساسیت به نور، کاهش دید، ورم پلک، سرخی غیر عادی چشم و جرقه‌های نورانی است. با مراجعه سریع به چشم پزشک این عوارض معمولا به طور موفقیت آمیزی درمان خواهند شد.

چه زمانی بینایی طبیعی می‌شود؟

چند روز پس از عمل می‌توان فعالیت‌های روزانه را شروع کرد. اما بینایی ممکن است تا مدتی کامل نباشد. پس از عمل، چشم برای عادت کردن با شرایط جدید نیاز به زمان دارد تا به طور مناسبی با چشم دیگر هماهنگی ایجاد کند، بخصوص اگر چشم مقابل دچار آب مروارید باشد. در مورد زمان شروع مجدد رانندگی در صورتی‌که دید کافی داشته باشید منعی وجود ندارد.

اگر IOL در چشم تعبیه شده باشد ممکن است رنگ‌ها خیلی روشن و یا مختصری آبی به نظر برسند. همچنین اگر در نور شدید خورشید قرار بگیرید همه چیز برای چند ساعت کمی قرمز به نظر می‌رسد. این اختلالات به این دلیل است که عدسی مصنوعی در چشم شما کاملا شفاف است و نور زیادی به داخل چشم راه می‌یابد. در عرض چند ماه پس از تعبیه IOL این تغییرات از بین می‌رود. پس از عمل چشم ممکن است نیاز به عینک جدیدی پیدا کنید که بعد از ۲ تا ۳ ماه تجویز خواهد شد.

«آب مروارید ثانویه» یعنی چه؟

در تکنیک‌های جدید جراحی، کپسول خلفی عدسی از چشم خارج نمی‌شود. گاهی اوقات این لایه کدر شده و بینایی را محو می‌کند، این پدیده «آب مروارید ثانویه» نامیده می‌شود که می تواند ماه‌ها یا سال‌ها پس از عمل اتفاق بیافتد. در بیماران جوان‌تر احتمال بروز آن بیشتر است و در ۴۰ تا ۶۰ درصد موارد اتفاق می‌افتد. برخلاف آب مروارید این پدیده نیاز به جراحی ندارد و به وسیله لیزر درمان می‌شود.

در تکنیکی به نام کپسولوتومی با لیزر یاگ (YAG) ، پزشک سوراخ کوچکی در لایه کدر شده ایجاد می‌کند تا نور از آن عبور کند. این درمان بدون درد بوده و سرپایی انجام می‌شود.

چگونه می‌توان از بینایی محافظت کرد؟

اگرچه نمی‌دانیم که چگونه باید از آب مروارید پیشگیری نمود اما افراد بالای ۶۰ سال در معرض مشکلات بینایی زیادی هستند و اگر ۶۰ سال و یا بیشتر دارید، سالی یک‌بار باید مورد معاینات کامل چشمی قرار بگیرید. این معاینات امکان تشخیص علائم بیماری‌های آب مروارید، آب سیاه، مشکلات نقطه حساس بینایی ناشی از سن و سایر اختلالات بینایی را به پزشک می‌دهد.

بررسی‌ها نشان می‌دهد بهبود قدرت ماهیچه‌ها و تقویت عضلات می‌تواند به پیشگیری از خطر ابتلا به بیماری دیابت نوع ۲ کمک کند.متخصصان علوم پزشکی در آمریکا اظهار داشتند: انجام تمرینات استقامتی حتی به میزان کم نیز می‌تواند در پیشگیری از دیابت نوع ۲ اثربخش باشند.

در این بررسی متخصصان به مطالعه روی بیش از ۴۵۰۰ فرد بزرگسال در گستره سنی ۲۰ تا ۱۰۰ سال پرداخته و مشاهده کردند که حجم متوسط عضلانی صرف نظر از استعمال سیگار، مصرف مواد الکلی، چاقی یا فشار خون بالا با کاهش ۳۲ درصدی خطر ابتلاء به دیابت نوع ۲ مرتبط است.

همچنین کاهش خطر ابتلاء به دیابت مرتبط با حجم متوسط عضلانی مستقل از سلامت قلب / ریه است.

 این متخصصان در عین حال تاکید کردند: با این حال سطح بالاتری از تقویت عضلانی لزوماً به معنای محافظت بیشتر در برابر دیابت نیست. در واقع مقیاس استانداردی برای ارزیابی قدرت ماهیچه‌ها وجود ندارد و به همین دلیل پیشنهاد میزان مشخص و ایده‌آلی از ورزش‌های استقامتی در این خصوص کار آسانی نیست.

لذا برای دستیابی به اطلاعات دقیق‌تر در این زمینه، انجام تحقیقات و آزمایش‌های بیشتر مورد نیاز و بدون شک اینکه چه میزان از این تمرینات در پیشگیری از دیابت مؤثر است به عوامل مختلفی بستگی دارد و با توجه به ویژگی‌های اختصاصی هر فرد متفاوت خواهد بود.

پوکی استخوان یکی از مهمترین مشکلاتی است که بیشتر هم زنان را درگیر می‌کند. یک بیماری که می‌تواند برای همیشه استخوان‌های فرد را درگیر کند و باعث شکستی‌های پشت سر هم شود و حتی به مرور حرکت بیمار را دچار مشکل کند

 آمار این بیماری در ایران و بین زنان ایرانی بسیار بالاست تا جایی که به تازگی اعلام شده ۵۰ درصد زنان ایرانی از ۴۵ سالگی دچار بیماری پوکی استخوان می‌شوند. سنی که بسیار کم است‎. ‎

زنانی با استخوان‌های پوک

این آمار را مینا کرمانی یک متخصص روماتولوژی اعلام کرد. او گفت: ‌«۵۰ درصد زنان ایرانی از ۴۵ سالگی و ۹۰ درصد زنان از ۷۵ سالگی دچار بیماری پوکی استخوان می‌شوند‎.«‎چنین آمارهایی البته قبلا هم اعلام شده بود. مثلا پزشکی گفته بود در ایران از هر ۴ زن بالای ۵۰ سال یک نفر مبتلا به پوکی استخوان است‎.‎

البته مساله فقط مربوط به زنان بالای ۴۵ سال نیست. مدتی است از پایین آمدن سن این بیماری در ایران صحبت و حتی درباره ابتلای دختران جوان به پوکی استخوان هشدار داده می‌شود‎. ‎

مدتی پیش یکی از اعضای شورای عالی نظام پزشکی گفته بود دختران نوجوان و جوان که زمان بیشتری را با رایانه و تلفن همراه سپری می‌کنند به دلیل کم تحرکی، بیشتر در معرض ابتلا به پوکی استخوان و تغییر شکل اندام‌ها به ویژه ایجاد قوز پشتی هستند‎.‎

ضمن اینکه میزان ویتامین دی در دختران جوان کشور از میزان نرمال یا عادی بسیار پایین‌تر است و به همین دلیل خطر پوکی استخوان در آنها جدی است‎.‎در واقع آنطور که آمار می‌گوید در کشور اکنون حدود هفت میلیون نفر به پوکی استخوان مبتلا هستند‎.‎

چرا استخوان پوک می‌شود؟

پوکی استخوان به گفته دکتر مینا کرمانی عارضه‌ای است که در آن استخوان شکننده شده و احتمال شکستگی استخوان‌ها با ضربات کوچک افزایش پیدا می‌کند‎. ‎

استخوان بافت زنده‌ای است که از دو لایه داخلی و خارجی تشکیل شده است. لایه داخلی ضخیم بوده و از شبکه‌های محکمی تشکیل شده که توده استخوانی را ایجاد می‌کند. در بدن انسان استخوان‌ها به طور مرتب ساخته شده و از بین می‌روند. البته سرعت این روند در تمام عمر فرد یکسان نیست؛ به طوری که توده استخوانی در سنین ۲۰ تا ۳۰سالگی به حداکثر میزان خود می‌رسد و سپس به تدریج کاهش پیدا می‌کند. اگر میزان تخریب استخوان بیش از ساخته شدن آن باشد، فضا‌های بین شبکه‌های داخلی استخوان بزرگ می‌شوند و اینجاست که به اصطلاح پوکی استخوان اتفاق می‌افتد‎.‎

به پوکی استخوان، همه‌گیر خاموش قرن هم گفته می‌شود چون ممکن است مدت‌ها به آن مبتلا باشید اما بدون علایم خاصی باشد و از آن آگاه نشوید. این بیماری بدون علامت خاصی رشد می‌کند و معمولا‌ با ایجاد یک شکستگی در یکی از استخوانهای بدن به خصوص استخوانهای مهره، لگن و مچ خود را نشان می‌دهد‎.‎پوکی استخوان فقط مربوط به زنان نیست و مردان در صورت نداشتن تغذیه صحیح و فعالیت بدنی خوب ممکن است به این بیماری مبتلا شوند.اما از هر سه زن یک نفر و از هر ۱۲ مرد یک نفر در دنیا به پوکی استخوان مبتلا می‌شود‎. ‎

بیماری پوکی استخوان باعث کاهش کیفیت زندگی شده و حتی ممکن است باعث معلولیت دائمی شود برای همین باید آن را جدی بگیرید. بسیاری از کسانی که دچار شکستگی لگن در رابطه با پوکی استخوان می‌شوند، به پرستاری طولانی مدت برای مراقبت در منزل بعد از دوره بهبودی اولیه به علت عوارض مرتبط با شکستگی نیاز پیدا می‌کنند. ضن اینکه مرگ و میر افرادی که به این بیماری مبتلا هستند و دچار شکستگی لگن شده اند، در ۱۲ ماه اول بعد از شکستگی لگن در حدود ۲۰ درصد است‎.‎پوکی استخوان تا زمان شکستگی استخوانی معمولا علامتی ندارد. ستون فقرات، استخوان ران، لگن، مچ دست و انتهای ساعد به ترتیب شایع‌ترین محل‌هایی هستند که در اثر پوکی استخوان دچار شکستگی می‌شوند. بسیاری از شکستگی‌های ستون فقرات فقط با درد شدید پشت همراه هستند و علامت دیگری ندارند. انحراف ستون مهره‌ها در اثر جوش خوردن خودبخودی آن‌ها می‌تواند از علایم این بیماری باشد‎.‎

پیشگیری و تشخیص‎ ‎

تنها راه تشخیصش هم انجام تست‌های تراکم استخوان به طور مرتب است. درست است که در صورت تشخیص به موقع می‌تواند با دارو تا حدودی کنترلش کنید اما مثل همه بیماری‌ها بهترین راه پیشگیری از آن است‎. ‎یکی از دلایلی که زنان بیشتر به این بیماری دچار می‌شوند سیکل‌های قاعدگی است. در میان هورمون‌های زنانه استروژن عاملی است که باعث تحریک و جذب کلسیم از روده‌ها می‌شود و پروژسترون مانع از اثر ترکیبات کورتون‌دار بر بدن می‌شود و ترکیب استخوان‌سازی را بیشتر می‌کند.توده استخوانی در خانم‌ها به وضعیت سیکل‌های قاعدگی بستگی دارد. شروع زودرس قاعدگی باعث افزایش توده استخوانی و تاخیر آن موجب کاهش توده استخوانی می‌شود.قاعدگی نامنظم کاهش توده استخوانی را به دنبال دارد پس باید سیکل‌های قاعدگی مرتبی داشته باشید.البته یائسگی و کاهش هورمون‌های جنسی هم به پوکی استخوان سرعت می‌دهد‎.‎

البته بیماری‌ها مانند بیماری‌های مزمن کبد و کلیه، دیابت نوع۱، افزایش هورمون تیروئید و پاراتیروئید، اختلالات هورمون‌های جنسی، اسهال مزمن و اختلالات سوء جذب، بی‌اشتهایی عصبی، پیوند اعضا و برخی سرطان‌ها باعث افزایش احتمال ابتلا به پوکی استخوان می‌شوند. مصرف طولانی مدت دارو‌های حاوی کورتون، دارو‌های ضد صرع و دارو‌هایی که برای درمان بیماری‌های تیروئید مصرف می‌شوند هم موجب بروز پوکی استخوان می‌شود. البته از مصرف دخانیات و الکل نباید گذشت‎. ‎

قرار گرفتن در معرض نور مستقیم آفتاب به دریافت ویتامین «د» کمک می‌کند ضمن اینکه باید از منابع کلسیم و ویتامین «د» به اندازه کافی در رژیم غذایی خود استفاده کنید.لبنیات مهمترین چیزی است که باید در برنامه غذایی‌تان حتما باشد. غلات، حبوبات، سبزی، ماهی، میوه، جگر و تخم مرغ را هم نباید فراموش کنید. در مقابل مصرف نوشابه یا قهوه را باید حذف کرده یا به حداقل برسانید و به جایش دوغ کم نمک یا روزانه ۶ تا ۸ لیوان آب بنوشید‎.‎

ورزش مستمر و مناسب هم تا حد زیادی از شما در برابر پوکی استخوان حفاظت می‌کند. اگر نمی‌توانید ورزش خاصی انجام دهید حداقل سه بار در هفته به مدت ۲۰-۳۰ دقیقه پیاده‌روی کنید‎
 

معاون امور دارویی معاونت غذا و دارو اراک گفت: مسافران توجه داشته باشند غذا‌های پخته شده را در دمای محیط رها نکنند.

آزاده ناظری معاون امور دارویی معاونت غذا و دارو اراک با بیان اینکه مسافرت‌های خانوادگی و دوستانه در ایام تعطیلات نوروز باعث آرامش و تفریح است، اما امکان دارد برای برخی با مخاطراتی همراه باشد، اظهار کرد: مسمومیت دارویی و غذایی هر ساله در تعطیلات نوروز افراد زیادی را گرفتار می‌کند و ضروری است در سفر‌های نوروزی نکات دارویی را رعایت کنیم تا از مسمومیت‌ها در امان باشیم.

ناظری با اشاره به اینکه مسافران نوروزی توجه داشته باشند دارو‌هایی که تاریخ انقضا آن‌ها فرا رسیده است را از بسته بندی اصلی خارج و داخل کیسه زباله و یا چاه فاضلاب ریخته، معدوم کنید، تصریح کرد: قطره‌های چشمی که از باز شدن درب آن یک ماه گذشته است دیگر استریل نبوده و باید دور ریخته شوند؛ هیچگاه دارو‌های خود را در اتومبیلی که زیر نور آفتاب پارک شده است و یا زیر شیشه عقب اتومبیل (حتی در زمستان) قرار ندهند، هرگز غذا‌های پخته شده را بیش از ۲ ساعت (اگر هوای اتاق گرم می‌باشد، بیش از یک ساعت) در دمای محیط رها نکنند.

وی ادامه داد: افراد هیچگاه در داخل اتومبیل با موتور روشن در مدت هر چند کوتاه، نخوابند؛ این کار سبب بروز مسمومیت کشنده با منوکسید کربن خواهد شد.

معاون امور دارویی معاونت غذا و دارو یادآوری کرد: علاوه بر اطلاع از محل دسترسی به دارو‌های مورد نیاز هموطنان می‌توانند در صورتی که در مورد نحوه مصرف داروها، عوارض دارویی، تداخل و مسمومیت دارویی سوالی داشتند با سامانه تلفنی ۱۹۰ تماس بگیرند، تا کارشناسان این معاونت پاسخگوی سوالات آن‌ها باشند.

رنگ پس دادن، نشانه غیربهداشتی بودن آجیل است؛ به کار بردن هر نوع رنگ، حتی رنگ‌های مجاز خوراکی در تولید آجیل‌ها ممنوع است.بسیاری از افراد تصور می‌کنند که آجیل را باید به صورت فله‌ای و کیلویی بخرند، این در حالی است که می‌توان آن را به شکل بسته‌بندی شده و دارای پروانه بهداشتی تهیه کرد، البته خیلی‌ها هم این نکته را می‌دانند، اما با این وجود ترجیح می‌دهند که خرید خود را به شکل فله‌ای انجام بدهند و برای این کارشان هم دلایل متعددی دارند.

آجیل باز ارزان‌تر از انواع بسته‌بندی‌شده است، می‌توان آن را به حداقل میزان دلخواه خریداری کرد، قبل از خرید آن را مزه و امتحان کرد و دیگر هیچ هزینه اضافی هم بابت بسته‌بندی آن پرداخت نمی‌شود؛ این موارد از جمله دلایل مردم برای خرید آجیل فله‌ای است.

اما واقعیت چیز دیگری است، شرایط نگهداری، نحوه تهیه و فرآوری، میزان و نوع رنگ به‌کاررفته و بسیاری از عوامل دیگر در سلامت آجیل نقش تعیین‌کننده‌ای ایفا می‌کنند، تهیه آجیل بسته‌بندی شده و دارای پروانه بهداشتی به این معنی است که خاطر خریدار  باید بابت این فاکتورها آسوده‌ باشد.

 سموم قارچی نظیر آفلاتوکسین می‌توانند آجیل و خشکبار را آلوده کنند؛ واحد‌های صنعتی با توجه به وجود پروانه‌های بهداشتی، ضوابط و دستورالعمل‌های وزارت بهداشت، ملزم به اندازه‌گیری آفلاتوکسین بر روی محصولاتشان هستند، اما در محصولات سنتی آجیل و خشکبار که به صورت باز و فله‌ای عرضه می‌شود، این اندازه‌گیری‌ها صورت نمی‌گیرد و محصول تولیدی قابل ردیابی نیستند.
هنگام خرید آجیل به تازگی آن توجه داشته باشید

اگر به هر دلیلی ترجیح می‌دهید که خرید خود را به همان شکل سنتی انجام دهید، تلاش کنید تا هنگام انتخاب و خرید آجیل نوروزی، نکات مهم را رعایت کنید؛ تا حد امکان آجیل عید خود را از فروشگاه‌های معتبر که اجناسی با کیفیت مرغوب و تازه عرضه می‌کنند، بخرید؛ از خرید گذری یا خرید از دستفروشان خودداری کنید.

 هنگام خرید آجیل به تازگی آن توجه داشته باشید؛ آجیل تازه نباید هیچ‌گونه بوی نامطبوعی مانند بوی نا، بوی ماندگی، بوی تند و بوی ترشیدگی داشته باشد،؛ به ظاهر آجیل خوب دقت کنید، وجود حفره یا کپک زدگی از نشانه‌های  آجیل کهنه است، اگر در میان آجیل، بقایای حشرات مرده یا زنده را دیدید، بدانید که آجیل کهنه و فاسد است.

رنگ پس دادن از نشانه‌های آجیل غیربهداشتی بودن آجیل است

 مقداری از آجیل را در مشت خود بریزید و کمی منتظر بمانید؛ سپس آجیل را خالی کنید و ببینید که آیا روی دست شما رنگ پس داده است یا خیر؛ پس دادن رنگ، نشانه غیربهداشتی بودن آجیل است، طبق دستورالعمل‌های مقامات بهداشتی، به کار بردن هر نوع رنگ، حتی رنگ‌های مجاز خوراکی، در تولید آجیل‌ها ممنوع است.

در تولید و تهیه آجیل‌های بسته‌بندی شده و دارای پروانه بهداشتی، از هیچ‌گونه رنگی استفاده نمی‌شود و در صورت لزوم هم از رنگ‌های طبیعی مانند زعفران و زردچوبه استفاده می‌کنند؛ از خرید پسته‌هایی که پوست بسیار زرد و براق یا مغز قرمز رنگ‌شده دارند، خودداری کنید، دور تخمه‌های پررنگ را هم خط بکشید، آنها را به زور رنگ‌های مصنوعی به این شکل درآورده‌اند.

 از لب‌خندان‌ها پرهیز کنید چرا که آنها را در ظرف‌های آب گرم می‌ریزند تا باد کنند، بعد آنها را داخل ظرف آب سرد می‌ریزند تا پوست‌شان به اصطلاح بترکد، این اختلاف دمای ناگهانی، یا به اصطلاح شوک حرارتی، در کیفیت پسته تاثیر منفی می‌گذارد و علاوه بر آن موجب نم‌کشیدن پسته هم می‌شود، این پسته‌ها زودتر فاسد می‌شوند.

 مغز تخمه وقتی در مجاورت هوا قرار می‌گیرد، علاوه بر طعم، کیفیت خود را نیز از دست می‌دهد و زودتر از انواع دربسته فاسد می‌شود؛ سعی کنید آجیلی را که انتخاب می‌کنید شور نباشد و کمتر بوداده شده باشد، رنگ‌هایی که برای رنگ کردن تخمه، بادام و غیره استفاده می‌شود، عمدتاً غیرمجاز است و گاهی حساسیت‌های شدیدی را در مصرف کننده ایجاد می‌کند.

نگهداری طولانی آجیل، تغییرات شیمیایی را در پی دارد و باعث ایجاد بوی کهنه با طعم نامطلوب می‌شود؛ بنابراین از مصرف آجیل کهنه جداً خودداری کنید؛ در صورتی که بر روی آجیل مانند پسته، فندق و پسته شامی، سوراخ‌هایی مشاهده کردید، از مصرف این گونه تنقلات باید خودداری کنید چرا که علامت آفت زدگی است و در داخل سوراخ‌ها لارو حشرات، به صورت کرم‌هایی به اندازه دانه برنج وجود دارد.

محیط مرطوب عامل کپک زدگی آجیل

 ممکن است در مراکز عرضه آجیل، محصولاتی را که کهنه یا آفت زده هستند، مجددا بو داده و یا مخلوط کنند از این رو به افراد توصیه می‌شود در هنگام خرید آجیل نهایت دقت را داشته باشند؛ نگهداری آجیل و خشکبار در مکان‌های مرطوب، موجب کپک زدگی و قارچ زدگی آنها می‌شود که هم موجب تغییر شکل ظاهری، بو و طعم نامطبوع می‌شود و هم در اثر ترشح بعضی از سموم، عوارض مختلفی در مصرف کننده ایجاد می‌کند.

مغز گردو نسبت به آفات انباری و کپک‌ها بسیار حساس است و در اثر نگهداری در شرایط نامناسب به سرعت به این گونه عوامل آلوده می‌شود؛ بنابراین از مصرف آنها باید جداً خودداری کنید؛ روغن فراوان موجود در مغز گردو، در اثر کهنگی، تغییر حالت داده و طعم نامطبوع و گاهی هم طعم صابون پیدا می‌کند و مصرف آن عوارض مختلفی را به بار می‌آورد.

 از مصرف مغز گردو‌های سیاه شده که عمدتاً به دلیل رشد کپک‌ها و قارچ‌ها است، جداً خودداری کنید زیرا در اثر رشد این عوامل سموم خطرناکی مانند مایکوتوکسین‌ها ایجاد می‌شود؛ برای تهیه نخودچی نیز ممکن است از نخود‌های آفت زده استفاده شده باشد لذا در هنگام خریداری دقت کنید، علامت آفت زدگی در آنها دیده نشود.
آفلاتوکسین سم ترشحی از نوعی کپک

 آرد نخودچی را که دارای مجوز بسته بندی از وزارت بهداشت است، از مراکز مطمئن و به صورت بسته بندی شده، تهیه و مصرف کنید؛ چنانچه در هنگام مصرف تخمه، پسته و بادام، دست‌ها و لب‌ها رنگین شدند، این امر علامت وجود رنگ‌های شیمیایی در تهیه آنهاست که باید از مصرف این گونه تنقلات جداً خودداری کنید.

تخمه آفتاب گردان نیز ممکن است با رنگ مشکی شیمیایی رنگین شود، در هنگام خرید و مصرف به این موضوع نیز توجه کنید؛ آفلاتوکسین یکی از سموم مترشحه از نوعی کپک است که در هنگام برداشت یا فرآوری یا حمل و نقل نامناسب، در پسته یا فندق یا پسته شامی به وجود می‌آید که باید تولیدکنندگان و مصرف کنندگان به این موضوع توجه کنند.

ضرورت نگهداری انواع آجیل در محیط خشک و خنک

قنادی‌ها و کارگاه‌های تولید کننده گز، سوهان، حلواشکری، باقلوا و بستنی باید برای تامین سلامت مصرف کنندگان نهایت دقت را انجام دهند که از مغز پسته‌های کهنه، آفت زده و کپک زده که باعث بالارفتن سموم مترشحه از کپک‌ها می‌شود، پیشگیری شود؛ از مصرف محصولاتی مانند معجون که حاوی مغز پسته، بادام، گردو هستند، به لحاظ نامطمئن بودن سلامت این مواد جداً خودداری کنید.

انواع آجیل باید در جای خشک و خنک نگهداری شود؛ از خریداری و مصرف انواع پسته، مغز گردو که توسط دوره گرد‌ها عرضه می‌شود، به دلیل اینکه عمدتاً از محصولات آلوده تهیه شده‌اند، خودداری کنید.

فقر کلسیم باعث می شود که شما درصد بالاتری از چربی ها را در بدن ذخیره کنید. کلسیم نقش عمده ای در سوزاندن چربی های بدن دارد و کسانی که این ماده معدنی را به میزان کافی در بدنشان ندارند، کنترلی هم روی اشتهایشان نخواهند داشت. یک رژیم غذایی سرشار از کلسیم می توانند منجر به کاهش فشار خون، کلسترول و تنظیم قند خون شود. در اینجا بهترین گزینه های چربی سوز سرشار از کلسیم معرفی شده اند:

کلم بروکلی: یک فنجان از آن ۵۵ کالری و ۶۲ میلی گرم دارد و تامین کننده ۶ درصد از نیاز به کلسیم است.

اسفناج: ۲ فنجان از این سبزی ۱۴ کالری دارد و ۶ میلی گرم کلسیم که ۶ درصد از نیاز به کلسیم را رفع می کند.

شاهی: شاهی در هر یک فنجان، ۴ کالری و ۴۰ میلی گرم کلسیم دارد و ۴ درصد از میزان نیاز به کلسیم را برطرف می کند.

پنیر رومانو: ۳۰ گرم از آن، معادل ۱۰۸ کالری و ۲۹۸ میلی گرم کلسیم است که ۳۰ درصد از میزان نیاز به کلسیم را در روز تامین می کند.

دانه کنجد: ۳۰ گرم از دانه کنجد معادل ۱۶۰ کالری است که ۲۷۷ میلی گرم کلسیم به بدن می رساند. این میزان، ۲۸ درصد نیاز به کلسیم را برطرف می کند.

ارده: ۲ قاشق غذاخوری از ارده معادل ۱۶۰ کالری و ۱۱۲ میلی گرم کلسیم دارد که ۱۲ درصد نیاز به کلسیم را برطرف می کند.

پنیر خامه ای: ۳ گرم از پنیر خامه ای بدون چربی معاد ۲۹ کالری دارد. این میزان ۹۸ میلی گرم کلسیم دارد و ۱۰ درصد نیاز به کلسیم را در روز برطرف می کند.

کلم پیچ: یک فنجان از این سبزی، ۳۶ کالری دارد؛ به همراه ۹۳ میلی گرم کلسیم. این میزان از کلسیم، ۹ درصد از نیاز بدن به کلسیم را رفع می کند.

بادام: ۳ گرم بادام معادل ۲۲ بادام است که ۱۷۰ کالری و ۷۵ میلی گرم کلسیم دارد و ۸ درصد از نیاز به کلسیم را تامین می کند

بسیاری از زنان در نخستین بارداری خود تصور می‌کنند همه چیز را به خوبی دانسته و تجربه زیادی در این زمینه به دست آورده‌اند؛ اما درست زمانی که برای دومین‌بار باردار می‌شوند حس جدید و متفاوتی را تجربه می‌کنند و گاهی تصور می‌کنند که هیچ چیز درباره بارداری و زایمان نمی‌دانسته‌اند و اینجاست که نگرانی به سراغشان می‌آید.

 بسیاری از زنان در نخستین بارداری خود تصور می‌کنند همه چیز را به خوبی دانسته و تجربه زیادی در این زمینه به دست آورده‌اند؛ اما درست زمانی که برای دومین‌بار باردار می‌شوند حس جدید و متفاوتی را تجربه می‌کنند و گاهی تصور می‌کنند که هیچ چیز درباره بارداری و زایمان نمی‌دانسته‌اند و اینجاست که نگرانی به سراغشان می‌آید. در این‌جا به چند نکته قابل توجه در مورد زنانی که برای دومین‌بار باردار شده‌اند، اشاره کرده‌ایم که با توجه به آن زایمانی سالم و آسان‌تر خواهند داشت.

 

١- اگر لازم شد، پزشک خود را عوض کنید

زنان در نخستین بارداری بیشتر زمان خود را صرف پیداکردن یک پزشک خوب می‌کنند و اغلب هم نتیجه معکوس می‌گیرند. یافتن پزشکی که بتوان به او اعتماد کرد و به راحتی با او صحبت کرد، مهمترین کاری است که باید انجام دهید. اگر دیگر با پزشک زنان و زایمان خود در ارتباط نیستید، تحقیقات خود را در این زمینه آغاز کنید و از مادرانی که تجربه دو یا چند زایمان داشته‌اند، برای یافتن یک پزشک مناسب، کمک بگیرید.

٢- پرخوری نکنید

بسیاری از زنان در بارداری دوم اضافه وزن بیشتری نسبت به بارداری پیشین خود خواهند داشت. در حقیقت بارداری نباید بهانه‌ای برای پرخوری و تنبل‌شدن مادران شود؛ زیرا کنترل وزن در دوران بارداری مسأله بسیار مهمی است. اگر از همان ابتدای بارداری نتوانستید با مشکل اضافه وزن خود مقابله کنید، خسته نشوید و دست از تلاش برندارید. حتی اگر در دومین بارداری شما شاخص وزن بدنتان بیشتر از حد معمول بود حتما باید روی رژیم غذایی سالم و ورزش تمرکز کنید. شاید افزایش وزن برای شما خیلی بد نباشد اما برای سلامت فرزندتان خطرناک خواهد بود و زایمان شما را سخت‌تر می‌کند.

٣- از نرمش‌های تقویت عضلات در زمان بارداری غافل نشوید

بیش از ٦٠‌درصد زنان از انواع مشکلات عضلات شکمی پس از زایمان رنج می‌برند؛ زیرا به دلیل گسترده‌تر شدن فضای بین عضلات چپ و راست توده شکمی جلو می‌آید و این مسأله می‌تواند باعث بروز کمردرد، فشار به عضلات یا حتی بی‌اختیاری ادرار شود. توصیه می‌شود برای قوی‌تر شدن این عضلات ورزش‌های ویژه و پایه‌ای آن را انجام دهید؛ زیرا علاوه بر جلوگیری از مشکلات یادشده، این ورزش‌ها به زایمان راحت شما کمک می‌کند. ١٠ دقیقه ماساژهای عضلانی و ماهیچه‌ای در روز می‌تواند این فاصله را از بین برده و از مشکلات شکمی دوران بارداری بکاهد. برای انجام این ورزش شکم‌تان را به درون بکشید و فشار دهید و با هر بازدم آن را رها کنید. همچنین در این دوران تمرینات مربوط به تقویت عضلات تحتانی لگن را هم فراموش نکنید.

٤- کودک اول خود را برای ارتباط با عضو تازه‌وارد آماده کنید

وقتی قرار است برای دومین‌بار مادر شوید یکی از بزرگترین تغییرات و البته نگرانی‌ها درباره چگونگی برقراری ارتباط کودک اول با فرزند جدید است. پیش از به دنیا آمدن نوزادتان بهتر است فرزند اول را برای پذیرش خواهر یا برادر جدید او آماده و تغییرات ساده‌ای را در زندگی روزمره خود ایجاد کنید. همچنین در مورد تغییر تختخواب کودک بزرگتر تمهیداتی را در نظر بگیرید.

٥- در فکر یک زایمان آسان‌تر باشید

دومین تجربه بارداری به این معنی نیست که شما از زایمان نمی‌ترسید؛ البته زایمان دوم اغلب راحت‌تر و مدت زمان آن کوتاه‌تر خواهد بود. اگر به دلیل این‌که زایمان اول شما سخت بوده، زایمان دوم شما را نگران کرده‌ است، بهتر است در این مورد با پزشک خود صحبت کنید و در مورد تکنیک‌های مدیریت درد از او سوال کنید. همچنین می‌توانید از یک پرستار کودک برای دوران پس از زایمان کمک بگیرید. مادرانی که زایمان اول آنها سزارین بود و نمی‌خواهند که این تجربه دوباره تکرار شود باید با پزشک متخصص خود درباره این‌که آیا می‌توانند زایمان دوم را به شکل طبیعی انجام دهند یا نه مشورت کنند.

٦- زودتر به بیمارستان بروید

دومین زایمان همیشه سریع‌تر از اولین زایمان است زیرا بدن می‌داند هنگام زایمان چه کارهایی باید انجام بدهد. حتما از چند هفته زودتر ساک وسایل بچه را آماده و با پزشک خود هماهنگی‌های لازم را انجام دهید. همچنین مسیرهای منتهی به بیمارستان مورد نظر را هم بررسی کرده تا مجبور نشوید در ترافیک یا پارکینگ زایمان کنید.

٧- نگران نباشید

اولین‌باری که باردار شدید حتما زمان زیادی را صرف آماده‌شدن کردید. کتاب‌ها و مقاله‌های زیادی در این مورد خواندید و با مادران دیگر گفت‌وگو کردید، حتی به کلاس‌های ویژه والدین رفتید؛ اما در بارداری دوم شاید زمان زیادی برای انجام این کارها اختصاص ندادید و شاید احساس گناه کنید اما نگران نباشید؛ در زایمان اول شما تجربه مادرشدن نداشتید برای همین مجبور بودید زمان زیادی را برای آموختن مسائل مختلف زایمان و بارداری صرف کنید ولی در بارداری دوم شما از پیش مادر بودید و می‌دانید که چه باید انجام دهید. شما از همین حالا باید انرژی خود را بین هر دو بچه و البته خودتان تقسیم کنید. بنابراین به جای مطالعه کتاب‌های رشد کودک با فرزند اول خود لگو بازی کنید و وقت بیشتری برایش صرف کنید.

 کودک می‌تواند معمار هستی خود باشد و دنیای خویش را پر از خویشاوندانی می‌کند که ساخته و پرداخته ذهن او هستند.شن بازی برای کودکان کاری خوشایند و لذتبخش است، کودک از لمس کردن شن و بازی با آن لذت بسیار می‌برد؛  زیرا روان بودن شن باعث می‌شود، با ریختن آن در هر ظرفی به شکل ظرف مورد نظر درآید، بازی با شن تجارب مفید و لذت بخشی را برای کودک ایجاد می‌کند.

 امروزه شن بازی به قدری دارای اهمیت است که در تمامی کلینیک‌های مشاوره و روان درمانی کودک به عنوان یکی از وسایل ضروری اتاق بازی محسوب می‌شود؛ شن باید در ۲ نوع خشک و مرطوب در دسترس کودک وجود داشته باشد تا بتواند هر دو نوع آن را لمس کند و تفاوت‌ها و شباهت‌های آنها را درک کند.

کودک در شن به حفر کردن و ساختن تونل می‌پردازد؛ برج، تپه و خانه می‌سازد و به انجام بازی‌های تخیلی مشغول می‌شود؛کودک می‌تواند معمار هستی خود باشد و دنیای خویش را پر از افراد کند که ساخته و پرداخته ذهن او هستند، او می‌تواند کاری را انتخاب کند و یا از آن دست بکشد همچنین می‌تواند بیافریند و یا نابود کند، می‌تواند با قدرت تخیلش کوهی بسازد و بی خطر به قله آن صعود کند.

 «شن» وسیله خوبی برای بازی‌های تهاجمی کودک به شمار می‌رود، زیرا می‌تواند شن را با ایمنی بیشتری پرتاب کند؛ کودک می‌تواند عروسک‌هایی را که نماد پدر، مادر، خواهر و یا برادر هستند و با آنها احساس خصومت، تنفر و یا حسادت دارد در میان شن دفن کند و به این وسیله احساسات درونی خویش را نشان دهد.

در شن بازی کودکان می‌آفرینند و خراب می‌کنند و می‌تواند به ساخته ذهن خود شکل دهند؛ شن وسیله بسیار مناسبی برای پاسخگویی به طیف گسترده تخیلات کودک است، در شن بازی، کودک علاوه بر اینکه به لحاظ روانی تخلیه می‌شود و رضایت درونی کسب می‌کند، در پرورش تخیل، ابتکار، خلاقیت و سازندگی او نیز مؤثر است.
مهارت‌ها و مفاهیمی که کودکان در هنگام شن بازی فرا می‌گیرند

مقداری شن فرصت‌های خوبی برای کودکان به وجود می‌آورد تا از طریق حفاری، پر کردن ظرف‌ها، ریختن، بلند کردن و حمل کردن شن به هماهنگی و انعطاف عمومی بدن برسند؛ آنها از طریق شن بازی، به مفاهیم وزن و ظرفیت پی می‌برند، شناسایی ذرات شن و خاصیت چسبندگی آن، ساختن اشیا با شن و مقایسه شن خیس و خشک، پی بردن به شکل پذیری شن خیس، که اگر شن را کمی مرطوب کنیم به شکل ظرفی که در آن قرار دارد در می‌آید؛ از فواید علمی و شناختی شن بازی  در کودکان است.


 پی بردن به مفاهیمی مانند اینکه آیا شن مثل نمک در آب حل می‌شود؟ آیا از صافی عبور می‌کند؟ درک مفاهیم هندسی و فضایی، پرورش قدرت تخیل، ابتکار، خلاقیت و سازندگی در کودک از مزایای بازی با شن است؛ کودکان هنگامی که مشغول ساختن یک قلعه شنی هستند، می‌توانند درباره آن داستانی بسازند و غرق در تخیلات خویش شوند.

فرآیند خلاقیت در چنین مواقعی در کودکان شکوفا می‌شود، کودک از طریق شن بازی و کسب تجربیات حسی مفاهیم زیادی مثل گود کردن، فشار وارد کردن، کُپه کردن، تونل زدن، پهن کردن، تقسیم بندی و برگشت پذیری را یاد می‌گیرد، همچنین مفاهیم واژه‌هایی مانند عمیق، عمیق‌تر، داخل، بیرون و غیره را درک می‌کند و برایش درونی می‌شود، کودکان برای ساختن تپه‌های بزرگ شنی، ایجاد خندق و دژ‌های شنی، ماهیچه‌های بزرگ شان را به کار برده و پرورش می‌دهند.

فیبروئید‌های رحمی توده‌های غیرسرطانی هستند که در ناحیه رحم رشد می‌کنند، این اختلال در بسیاری از زنان شایع است. فیبروم یا فیبروئید‌های رحمی به توده‌های غیرسرطانی و خوش‌خیم گفته می‌شود که در ناحیه رحم رشد می‌کند؛ اختلال عضله‌ صاف رحم که شایع‌ترین تومور لگنی در زنان محسوب می‌شود؛ این تومور خوش‌خیم اندازه‌‌هایی متفاوت دارد و در قسمت‌های مختلف رحم رشد می‌کند، بسیاری از زنان فیبروم‌های رحمی دارند.

فیبروم‌ها بر اساس محلشان در رحم تقسیم بندی می‌شوند؛ شایع‌ترین بخش حضور آنها داخل عضله رحم و یا به صورت توده‌ برجسته‌ای خارج رحم یا داخل حفره رحم است؛ فیبروم داخل حفره رحم که موردی نادر است اصولا با بیشترین تظاهرات بالینی  خود را با منوراژی یا خونریزی شدید قاعدگی و نازایی نشان می‌دهد.

فیبروم رحم چیست؟

پرستو محمدخانی متخصص زنان و زایمان  اظهار کرد: فیبروم رحم یا تومورخوش خیم عضله‌ صاف رحم، شایع‌ترین تومور لگنی در زنان است که معمولاً در ۵۰ درصد زنان در سنین باروری بین ۲۵ تا ۴۰ سالگی دیده می‌شود؛ هر چند فیبروم‌های رحم در اندازه‌ کوچک‌ ممکن است بدون علامت باشند و تنها به صورت اتفاقی در سونوگرافی‌ تشخیص داده می‌شوند، اما حداقل در ۵۰ درصد بیماران، عوارضی مانند درد‌های لگنی، افزایش خونریزی‌های قاعدگی، درد شدید زمان قاعدگی و تکرر ادرار (به علت فشار روی مثانه) و نازایی دیده می‌شود.
آیا فیبروم رحم نشانه نازایی است؟

این متخصص زنان و نازایی بیان کرد: معمولاً فیبروم علتی شایع برای نازایی نیست و تنها در ۱۰ درصد موارد آن هم در فیبروم‌های بزرگ زیر مخاطی رحم ممکن استت نازایی رخ دهد که در این صورت درمان آن پیش از حاملگی ضروری است، هم چنین در اکثر موارد، فیبروم‌ها باعث سقط جنین نخواهند شد مگر آن که تعداد آنها زیاد یا بزرگ باشد و بیشتر فضای داخل رحم را اشغال کرده باشند که در این صورت ممکن است به سقط یا زایمان زودرس منجر شوند.
درمان قطعی فیبروم‌های رحم چیست؟

محمدخانی بیان ادامه داد: بیشتر فیبروم‌های رحم در اندازه‌های کوچک و بدون علامت هستند که در صورت دیده شدن اتفاقی در سونوگرافی با توجه به بی‌علامت بودن، به اقدامی خاص نیاز نیست و بیمار فقط باید هر سه تا ۶ ماه یکبار برای کنترل سایز فیبروم‌ یا بروز علائمی مانند درد شکم و مشکلات قاعدگی به درمان جراحی یا طبی اقدام کند.

وی افزود: در فیبروم‌های بزرگ علامت‌دار جراحی و برداشت فیبروم یا «میو مکتومی» لازم است که در این حالت احتمال عود فیبروم در محل‌های دیگر رحم مدتی پس از جراحی نیز وجود دارد.
آیا خانمی که فیبروم رحمی دارد، می‌تواند حامله شود؟

این متخصص زنان و زایمان با اشاره به اینکه فیبروم باعث نازایی نمی‌شود، گفت: بارداری خانمی که فیبروم رحم دارد به تعداد و محل آنها بستگی دارد؛ در صورتی که تعداد فیبروم‌ها بسیار زیاد و یا اندازه‌ فیبروم‌ها بسیار بزرگ باشد، به‌طوری که سایز رحم از حد نرمال خارج شده باشد، بهتر است پیش از حاملگی در مشاوره‌ قبل از بارداری در صورت تشخیص فیبروم، ابتدا درمان جراحی انجام شود و سپس با فاصله‌ زمانی مشخص پس از جراحی اقدام به بارداری کرد.

محمدخانی تشریح کرد: همان طور که قبلاً گفته شد، فیبروم علتی شایع برای نازایی نیست و فقط در ۱۰ درصد موارد ممکن است به نازایی منجر شود، اما اگر خانمی با وجود فیبرومی در رحم حامله شود، ممکن است به علت تغییرات هورمونی این دوران  فیبروم هایش بزرگ‌تر شوند.

وی ادامه داد: گاه در این دوران در داخل فیبروم‌ها، خونریزی ایجاد می‌شود که همراه با درد شدید شکم به صورت حاد، ناگهانی و تب بالا خواهد بود که در بسیاری از موارد این حالت با شکم حاد جراحی یا آپاندیست یا کیست پاره شده‌ تخمدان اشتباه می‌شود و اگر دقت نشود ممکن است به جراحی غیرضروری در دوران بارداری منجر شود که عوارضی فراوان از جمله زایمان زودرس به دنبال خواهد داشت.

سحر مولاوردی متخصص زنان و نازایی اظهار کرد: برخی از خانم‌ها با داشتن فیبروم اقدام به بارداری می‌کنند از این رو ممکن است در این دوران دچار خونریزی رحمی شوند که لازم است تا زمان کنترل خود به خودی علایم و قطع درد، در بیمارستان بستری و با مسکن و تب بر تحت نظر باشد؛ فیبروم‌های متعدد زیر مخاطی رحم که در داخل لایه‌ داخلی رحم هستند، ممکن است به سقط در سه ماهه‌ اول یا دوم بارداری منجر شوند.

وی ادامه داد: گاهی فیبروم‌ها  علت سقط‌های مکرر جنین هستند که در این صورت درمان جراحی و برداشت فیبروم‌ها قبل از اقدام به بارداری بعدی، جهت پیشگیری از سقط ضروری است؛ گاهی احتمال دارد فیبروم‌های زیر مخاطی به علت کم کردن فضای داخلی رحم به زایمان زودرس در بارداری منجر شوند، همچنین فیبروم‌های بزرگ که در قسمت تحتانی و نزدیکی دهانه‌ رحم قرار دارند، ممکن است در ماه آخر بارداری و در هنگام زایمان طبیعی، باعث عدم پیشرفت زایمان شوند و به صورت مانع در راه خروجی جنین عمل کنند که در این صورت انجام عمل سزارین ضروری است.

این متخصص زنان و نازایی با اشاره به اینکه اگر در هنگام عمل سزارین، هم زمان فیبروم رحم نیز وجود داشته باشد، نمی‌توان در همان زمان اقدام به برداشت فیبروم یا میو مکتومی کرد، گفت: به طور کلی بهتر است در هنگام عمل سزارین برداشت هم زمان فیبروم انجام نگیرد، زیرا در حاملگی بافت رحم و ضمائم بسیار پرخون است و در صورت هر نوع دستکاری جراحی احتمال خونریزی شدید از جای فیبروم وجود دارد که در صورت عدم کنترل آن ممکن است جراح مجبور به برداشت کامل رحم برای حفظ جان بیمار شود.

آیا احتمال بدخیم شدن فیبروم‌ها وجود دارد؟

مولاوردی با بیان اینکه احتمال بدخیم شدن فیبروم‌ها خیلی کم و تقریباً نزدیک به صفر است، گفت: این احتمال بدخیمی در مواردی که فیبروم‌های کوچک پس از یائسگی به صورت ناگهانی و بدون هیچ گونه تحرک هورمونی شروع به رشد سریع و ناگهانی کنند، بیشتر است؛ در این مورد لازم است سریعاً عمل جراحی برداشت رحم و ضمائم یا «هیسترکتومی» برای بیمار به علت شک به بدخیمی احتمالی انجام گیرد.

وی تشریح کرد: در اکثریت موارد پس از یائسگی به علت عدم ترشحات هورمونی تخمدان، فیبروم‌های رحمی شروع به چروکیده و کوچک شدن می‌کنند و گاه در داخل آنها رسوب کلسیم ایجاد می‌شود که در این موارد هیچ گونه اقدامی لازم نیست و فقط باید کنترل سالیانه با سونوگرافی رحم انجام گیرد.
آیا درمان‌های غیر جراحی نیز برای فیبروم وجود دارد؟

این متخصص زنان و نازایی بیان کرد: امروزه سعی می‌شود که حتی الامکان از روش‌های طبی برای درمان فیبروم استفاده شود تا ریسک جراحی به بیمار تحمیل نشود، دارو‌هایی به صورت تزریقی و خوراکی در دسترس هستند که می‌توانند قاعدگی‌های فرد را طبیعی کند و میزان خونریزی و درد بیمار را کاهش دهند تا زمانی که فرد به سن یائسگی برسد و پس از آن به علت قطع ترشح هورمون‌های تخمدانی فیبروم‌ها به تدریج کوچک‌تر و چروکیده‌تر می‌شوند .

اگر شما هم با تولید گاز اضافی در معده رو به رو هستید و با تغییر در رژیم غذایی مشکل شما حل نشده است این مطلب را بخوانید.تولید شدن گاز در معده یکی از مشکل‌های بسیار شایع برای مردم دنیا می‌باشد. در اکثر موارد، گاز درون معده علامت وجود یک مشکل بزرگ نیست، اما می‌تواند شرایطی خجالت آور، دردناک، و ناراحت کننده را به وجود بیاورد.

زمانی که مواد غذایی نمی‌توانند کامل در روده کوچک تجزیه شوند، به همان صورت وارد روده بزرگ شده تا باکتری‌ها گوارش آن را بیشتر انجام دهند و این کار باعث تولید گاز می شود.

تولید شدن گاز در معده یکی از مشکل های بسیار شایع برای مردم دنیا می باشد. در اکثر موارد، گاز درون معده علامت وجود یک مشکل بزرگ نیست، اما می تواند شرایطی خجالت آور، دردناک، و ناراحت کننده را به وجود بیاورد. اگر شما هم با تولید گاز اضافی در معده رو به رو هستید و با تغییر در رژیم غذایی مشکل شما حل نشده است، بهترین گزینه مراجعه به پزشک متخصص برای معاینه می باشد.

با سلام لطفا دلیل افزایش گاز معده را ذکر ودارویی یرای کاهش آن بیان کنید. پاسخ : احساس باد و نفخ شکم بیشتر بدلیل افزایش حساسیت احشایی در بعضی افراد باشد گاه نیز میتواند ناشی از اختلال حرکتی روده ای باشدکه باعث می شوددر بعضی این حجم گاز قابل تحمل نباشد. از منابع اصلی تولید گاز روده فعالیت تخمیری باکتریهای روده ای روی قند و پروتئین است. افزایش تولید گازدر داخل مجرا به دنبال خوردن برخی غذاها مثل حبوبات و بعضی غلات ومیوه ها موجب اتساع شکم و پربادی و نفخ شکم می شود.

گاه نیز علت ایجاد نفخ تکثیر غیر طبیعی باکتری ها در روده یا عفونت ژیاردیا است.برای درمان باید فرد از مصرف غذاها و موادی که باعث پیدایش این حالت می شود خودداری کند. مصرف دایمتیکون و کارمینت تا حدی موثر است در صورت ادامه یافتن علایم بهتر است آزمایشات لازم جهت بررسی علل دیگر مثل عفونت های انگلی و سوء جذب مواد توسط متخصص داخلی یا فوق تخصص گوارش انجام شود.

فرو بردن بیش از اندازه هوا:
ما هنگام غذا خوردن یا نوشیدن، چه آگاهانه و چه ناآگاهانه، مقداری هوا می بلعیم. با صدا نوشیدن مایعات، غذا خوردن سریع، صحبت کردن هنگام غذا خوردن، نوشیدن مایعات با نی، و آدامس جویدن می توانند دلایل ورود هوای اضافی به دستگاه گوارش باشند.وقتی هوا وارد می شود، باید از بدن خارج شود، که به طور معمول از طریق باد گلو این کار صورت می گیرد. تغییر روش غذا خوردن می تواند به کاهش تولید گاز ناشی از این دلیل کمک کند.

غذا:
برخی مواد غذایی در زمینه تولید گاز شناخته شده هستند، که از آن جمله می توان به لوبیا، ذرت، بروکلی، و کلم اشاره کرد. محصولات لبنی می توانند در افرادی که به عدم تحمل لاکتوز مبتلا هستند موجب تولید گاز شوند.نوشیدنی های گازدار و آدامس می توانند به شکل گیری باد گلو منجر شوند. جایگزین های قند که می توانند شامل سوربیتول، مانیتول، و زایلیتول باشند، ممکن است موجب تشکیل گاز در برخی افراد شوند.

عدم تحمل لاکتوز:
عدم تحمل لاکتوز یکی از مشکلات شایعی است که به واسطه کمبود آنزیم مسئول تجزیه قند شیر شکل می گیرد. مصرف محصولات لبنی ممکن است نشانه های تولید گاز را افزایش دهند، و پرهیز از مصرف آنها یک روش درمانی معمول محسوب می شود. محصولات لبنی فاقد لاکتوز برای افرادی که توانایی تجزیه قند شیر را ندارند در دسترس هستند.