کانال تلگرام پزشکی مشاوره آنلاین در تلگرام کانال جنسی در تلگرام

user Name

جستجوی پزشک در سازمان نظام پزشکی

جراحی چاقی لاپاروسکوپیک

متخصص پوست و مو

کلینیک فوق تخصصی گوارش اطفال

لیپوماتیک

    متخصص سکس تراپیست و زوج درمانگر

    اخبار پزشکی     رپرتاژ آگهی پزشکی         متخصص گوارش کودکان
زمان خواجه پور

خداجونم سلامتنها چیزی که در تمام زندگیم به من آرامش میده اینه که خدا همه جا هست و فقط اوست که دارای قدرت بی کران میباشد .تنها با توکل به خدا میتوان تمام مشکلات را از میان برداشت.خدایا توکل بر خودت...
محسن

از
  مادراین مقاله قصد داریم به بیماری تیروزینمی نوع یک  در نوزادان و کودکان بپردازیم.این بیماری یک اختلال مرتبط با اسیدهای امینه می باشد.کودکان  مبتلا به  تیروزینمی نوع یک  معمولا برای هضم برخی اسیدهای امینه موجود در غذای خود با مشکل مواجه می شوند در حقیقت بیماران تیروزینمی نوع یک توانایی هضم اسیدآمینه تیروزین را ندارندو در صورت عدم درمان به موقع ممکن است به مشکلات کبدی وسایر مشکلات جسمی منجر شود.    عواملی که  باعث ایجاد تیروزینمی نوع یک می شود؟ بدن برای اینکه بتواند از پروتئین های موجود در مواد غذایی استفاده کند باید ان ها را به اجزای کوچکتری به نام اسید آمینه تبدیل نماید سپس آنزیمها، تغییراتی را در این اسیدهای آمینه ایجاد می کنند تا بدن بتواند از آنها استفاده کند تیروزینمی نوع یک وقتی به وجود می آید که آنزیم ویژه ای که فوماریل استو استاز نامیده می شود یا به درستی عمل نکند و یا اصلا وجود نداشته باشد. وظیفه این آنزیم، هضم اسیدآمینه تیروزین است. هنگامی که کودکان مبتلا به تیروزینمی نوع یک غذای حاوی تیروزین دریافت می کنند سطح تیروزین و دیگر مواد مضر در بدن آنها افزایش می یابد. یکی از این مواد سمی و مضر سوکسینیل استون است. افزایش سطح این ماده باعث ایجاد مشکلات حاد کلیوی و کبدی همچنین دوره های متناوب ضعف و درد در بدن می شود   تیروزینمی نوع یک در نوزادان   بیماری تیروزینمی نوع یک در نوزادان شیوع بیشتری دارد که البته نوع دیگر آن در کودکان و بزرگسالان بیشتر مشاهده می شود. علائم تیروزینمی نوع یک نوزادان مبتلا به تیروزینمی نوع یک، اولین علایم بیماری را در چند ماه اول زندگی خود نشان می دهند.عدم وزن گیری,استفراغ,اسهال خونی و بوی شبیه به کلم و در صورت تشدید بیماری رشد بیش از حد کبد, زردی پوست, تورم در ناحیه شکم و پاها, نرمی استخوان وتاخیر در راه رفتن را به همراه خواهد داشت.  کودکان نیز معمولا علاوه بر ضعف,از درد و یا بی حسی دستها و پاها و دیگر اندامها رنج می برند. مشکلات تنفسی و تپش قلب نیز در گروهی از این بیماران مشاهده می شود. تعدادی از کودکان  نیز دچار تشنج می شوند که اگر درمان سریعا آغاز شود، می تواند از ایجاد بحرانهای عصبی در بسیاری از این کودکان جلوگیری کند.   درمان تیروزینمی نوع یک چیست؟  در سایت طب بوک,پزشک متخصص شما با یک متخصص تغذیه همکاری خواهد کرد تا کودک شما را درمان کند. درمان تیروزینمی نوع یک، معمولا مادام العمر بوده و شامل نوع خاصی از دارو ها و یک رژیم غذایی فاقد تیروزین و فنیل آلانین است. برنامه غذایی این بیماران از شیرخشکهای طبی خاص و غذاهای ویژه تشکیل شده است. شما به محض آگاهی از بیماری فرزندتان باید درمان را آغاز کنید. در ادامه روش درمانی که به طور معمول برای بیماران تیروزینمی نوع یک پیشنهاد می شود، ذکر شده است با ما همراه باشید.   شیر خشکهای مخصوص کودکان تیروزینمی نوع یک این شیر خشکها، پروتئینها و مواد مغذی مورد نیاز کودک را تامین می کند در حالیکه سطح تیروزین در محدوده قابل قبول باقی می ماند. پزشکان  سایت طب بوک به شما مشاوره خواهند داد که کدام شیر خشک و چه مقدار از آن برای کودک شما مناسب است.       رژیم غذایی مناسب بیماران       این رژیم، شامل مواد غذایی با سطح پایین فنیل آلانین و تیروزین است. به عبارت دیگر کودک شما باید از شیر گاو، شیر خشکهای معمولی، گوشت، تخم مرغ و پنیر پرهیز کند. همچنین آرد معمولی، باقلا خشک شده و مغزها ( گردو و بادام و غیره) نیز دارای فنیل آلانین و تیروزین هستند و باید شدیدا محدود شوند. میوه ها و سبزیجات اغلب فنیل آلانین و تیروزین کمی دارند و در مقادیر تعیین شده، می توانند مورد استفاده قرار گیرند. همچنین مواد غذایی طبی وجود دارند که مناسب افراد تیروزینمی نوع یک می باشند مانند: آرد های مخصوص، پوره های مخصوص، نان و برخی از ماکارونی ها. پزشکان و متخصصین تغذیه سایت طب بوک رژیم غذایی مناسب کودک شما را به مرور زمان طراحی خواهند کرد. لازم به ذکر است برنامه غذایی کودک شما به چندین پارامتر از جمله  سن کودک، وزن کودک، حال عمومی کودک و روند درمان کودک وابسته خواهد بود.      ...
دکتر عزیزالله یوسفی فوق تخصص گوارش کودکان

کولیک شیر خواران در واقع یک نوع درد شکمی در یک شیر خوار کاملا سالم می باشد که تعریف علمی آن به این صورت می باشد . گریه شیر خوار برای 3 ساعت در روز برای 3 روز در هفته به مدت 3 هفته در شیر خواری که از هر نظر سالم باشد. کولیک معمولا از هفته دوم تا سوم تولد شروع می شود و معمولا تا ماه چهارم تولد ادامه می یابد.از مشخصات کولیک اینست که اغلب گریه عصر و شب می باشد. البته بر اساس معیارهای جدید این تعریف تغییر پیدا کرده است و کولیک شیر خواران به هر نوع گریه  در شیر خوار کاملا سالم گفته می شود .علل کولیک شیرخواران علت اصلی نامشخص است ولی از علل آن می توان به موارد زیر اشاره کرد1 – اسپاسم عضلات دستگاه گوارش2 – تجمع گاز در روده3 – وجود بعضی از هورمون ها که منجر به درد معده می شود4 – تحریک پذیری توسط نور و صدا5 – رشد سیستم عصبی شیر خوار 6 – آلرژی 7 – استرس و اضطراب مادر 8 – تماس با دود سیگاردرمان  1 - مهمترین درمان اطمینان بخشی به مادر می باشد2 – استفاده از دستمال گرم بر روی شکم شیر خوار3 – در آغوش گرفتن توسط مادر4 – گاهی در کولیک های خیلی شدید حذف لبنیا ت توسط مادر ( البت با توصیه پزشک فوق تخصص گوارش کودکان)5 – مصرف بعضی از دارو ها با نظر پزشک ممکن است کمک کننده باشد . درمان های دارویی که تا  به حال استفاده شده :سایمتیکون : اگر چه استفاده می شود ولی تاثیر در درمان و کنترل کولیک ندارد .سداتیوها : مثل فنوباربیتال ، کلرال هیدرات والکل ( گریپ واتر ) به هیچ عنوان توصیه نمی شود.دی سیکلومین : اگر چه در بعضی مطالعات دیدند موثر است ولی به علت عوارض زیاد ( آپنه ، سینکوپ و تشنج ) توصیه به مصرف ان نمی شودپروبیوتیک ها : تنها گروه از داروها که در مطالعات انجام شده موثر در درمان کولیک شیر خواران بوده می باشند البته نوع پروبیوتیک استفاده شده مهم است رژیم غذایی مادر : در بعض از شیر خواران رژیم های هیپو الرژن در مادر می تواند موثر باشددکتر عزیزالله یوسفیفوق تخصص گوارش  کبد و تغذیه کودکانتلفن تماس : 02166126187 ، 02166126188  02166126189  کانال تلگرام :  @govareshkoudakanسایت : www.govaresh-koudakan.ir...
دکتر عزیزالله یوسفی فوق تخصص گوارش کودکان

یکی از مشکلات شایع در کودکان و شیر خواران برگشت محتویات معده به داخل مری میباشد که در صورت ادامه پیدا کردن این مسئله منجر به اسیب انتهای مری می شود. ریفلاکس در واقع برگشت غیر ارادی محتویات معده به داخل مری میباشد که در طی روز چندین نوبت بخصوص بعد از هر وعده غذا اتفاق می افتد ، اغلب موارد ریفلاکس بدون علامت و کوتاه مدت است. رگورژیتاسون در واقع ورود محتویات معده به داخل حلق و دهان  و گاهی خروج از دهان می باشد ، رگورژیتاسون در شیر خواران بسیار شایع  می باشد بخصوص در چند ماه اول تولد و خودبخود تا یک سالگی برطرف می شود در واقع رگورژیتاسون احتیاج به درمان ندارد . در صورتی که برگشت محتویات معده منجر با اسیب و سوختگی انتهای مری شود ایجاد بیماری ریفلاکس می کند ومنجر به ایجاد علامت در شیرخوار می شود. علائم ریفلاکس در شیرخواران ریفلاکس منجر به استفراغ ، بی قراری حین شیر خوردن ، اختلال وزن گیری ، علائم تنفسی ، گرفتگی بینی می شود . نکته قابل توجه والدین این است ک ریفلاکس همیشه با استفراغ همراه نمی باشد ، گاهی ریفلاکس مخفی داریم و همچنین هر شیر خواری که استفراغ دارد مبتلا به ریفلاکس نمی باشد تشخیص ریفلاکسبهترین روش تشخیص ریفلاکس در شیر خواران شرح حال ومعاینه توسط پزشک فوق تخصص گوارش کودکان است . البته در موارد خاصی با نظر پزشک فوق تخصص گوارش کودکان می توان از روشهای پاراکلینیک مثل آ ندوسکوپی و گرفتن نمونه از مری استفاده کرد . نکته قابل توجه اینست که سونوگرافی  هیج ارزشی جهت تشخیص ریفلاکس ندارددرمان درمان ریفلاکس باید با نظر پزشک فوق تخصص گوارش کودکان باشد.دکتر عزیزالله یوسفیفوق تخصص گوارش  کبد و تغذیه کودکانتلفن تماس : 02166126187  , 02166126188، 02166126189سایت : www.govaresh-koudakan.ir ...
دکتر عزیزالله یوسفی فوق تخصص گوارش کودکان

استفراغ دوره ای با حملات شد ید استفراغ که چند ساعت تا چند روز طول می کشد و علتی برای آن پیدا نمی کنیم، مشخص میشود.در فاصله ی بین حملات بیمار فاقد علامت میباشد.اپی زود های بیماری در هر فرد شبیه به هم است یعنی مشخصات استفراغ و علایم بیماری در یک فرد در هرحمله  مشابه است. اگرچه این بیماری می تواند در هر سنی دیده شود ولی اغلب شروع بیماری در کودکان در سن 3 تا 7 سالگی می باشد.علایم سندروم استفراغ دوره ای-استفراغ شدید که چندین بار در هر ساعت اتفاق می افتد و برای چند ساعت تا چند روز طول میکشد.-حداقل 3 اپی زود بیماری در 6 ماه گذشته و یا5 یا بیشتر اپی زود بیماری در هر زمانی-تهوع شدید-تعریق شدید-دردشکم-اسهال-سرگیجه-حساسیت به نور-سردرد -عق زدنعلل بیماریعلت اصلی بیماری مشخص نمی باشد.ولی عوامل ژنتیک ،مشکلات هضم،مشکلات سیستم عصبی و اختلالات هورمونی را در ایجاد بیماری دخیل می دانند.عوامل تحریک کننده بیماری-سرما،آلرژی و مشکلات سینوس-استرس و اضطراب-بعضی غذاها مثل شکلات ،پنیر،کافئین -زیاد خوردن و خوردن بلافاصله قبل از خواب-گرمای شدید-خستگی-ورزش سنگین...
TOP