pediatric-gastroenterology-knoxville

کانال تلگرام پزشکی مشاوره آنلاین در تلگرام کانال جنسی در تلگرام

مرکز تخصصی گوارش کودکان تهران

هپایت نوع aیک بیماری ویروسی مسری می باشد که بیشتر از طریق آب آلوده و یا مواد غذایی آلوده و یا از طریق تماس نزدیک با فرد آلوده انتقال می یابد .در هپاتیت نوع aبعد از اینکه ویروس وارد بدن انسان شد یک دوره کمون حدود چهار هفته ای دارد و بعد از این علائم بیماریایجاد می شود.   علائم بیماری هپاتیت نوع a ضعف و بی حالی وتب خفیف زردی پوست و چشم ها درد شکم تهوع و استفراغ واسهال بی اشتهایی درد مفصلی مدفوع بی رنگ و ادرار پررنگ خارش بدن در بیشتر مبتلایان به هپاتیت نوع a این علائم خفیف بوده و در طی چند هفته از بین می رود ولی گاهی از موارد بیماری شدید شده و در یک درصد موارد حتی نارسایی کبد نیز ایجاد می شود. گروه هایی که در ریسک بالای ابتلاء به هپاتیت نوع a هستند زندگی در مناطق با شیوع بالای هپاتیت نوع a بچه های مهد کودک زندگی با فرد مبتلا مبتلا به ویروس HIV مسافرت به کشور های اندمیگ بیماری های خونی مثل هموفیلی تماس جنسی با فرد مبتلا به هپاتیت آ تماس جنسی مرد با مرد دیگر  شیوع هپاتیت نوع a  در سطح دنیا ایران در گروه کشورهایی می باشد که هپاتیت نوع a  شیوع متوسط دارد تشخیص  هپایت نوع a : برای تشخیص می توان انتی بادی علیه ویروس را در خون جستجو کرد درمان  هپایت نوع a : درمان اختصاصی برای بیماری وجود ندارد و اکثرا خود بدن باعث از بین بردن ویروس می شود و تنها درمان های حمایتی لازم است که شامل  استراحت کردن درمان استفراغ بیمار عدم مصرف الکل  پیشگیری از هپاتیت نوع a    بهتر است ازآب تصفیه شده در مناطقی که مشکوک به آلودگی است استفاده شود برای شستشوی میوه جات و سبزی جات از تمیز کننده های طبیعی مانندچند قطره سرکه سفید استفاده نمایید. شستن مرتب دست ها قبل وبعد از توالت علی الخصوص قبل از خوردن غذا. اگر با بیماری که دچار هپاتیت نوع a هست ارتباط دارید ترجیحا برای کمک کردن به وی از دستکش استفاده نمایید.  پیشگیری از  هپاتیت نوع a  بوسیله واکسن   با استفاده از واکسن هپاتیت نوع a  طبق زمان بندی مشخص برای رده های سنی مختلف می توان از ابتلا به این بیماری پیشگیری نمود. واکسن به بدن شما یاد می دهد که چگونه به ویروسهای خاصی مثل ویروس هپاتیت نوع a  حمله کند واکسن هپاتیت نوع a  از طریق تزریق وارد بدن می شود . تزریق این واکسن در کودکان بعد از سن دوسالگی می باشد. کودکان ۲ تا ۱۸ سال  نیز به سه نوبت تزریق  نیاز دارند,تزریق ها در عرض یکسال دربدن منتشر می شوند. بالغین دو یا سه تزریق در عرض شش تا دوازده  ماه خواهند داشت . برای ایجاد ایمنی شما نیاز به تمامی این تزریق ها دارید. لازم به ذکر است اگر شما یک نوبت از تزریق واکسن هپاتیت نوع a  را از دست دادید با پزشک یا درمانگاه  محل تزریق در مورد تنظیم یک برنامه جدید هماهنگ کنید. شما می توانید خود و دیگران را با رعایت روش های فوق در مقابل هپاتیت نوع a  محافظت کنید. در انتها اگر نیاز به مشاوره و یا انجام واکسن در خصوص بیماری هپاتیت نوع a دارید می توانید به صفحه شخصی فوق تخصص گوارش کودکان دکتر عزیز الله یوسفی مراجعه نمایید.      مرکز گوارش کودکان تهران زیر نظر پزشک فوق تخصص عزیز الله یوسفی تلفن تماس : 02166126187 ، 02166126188  02166126189کانال تلگرام :  @govareshkoudakan سایت : www.govaresh-koudakan.ir  ...
مرکز تخصصی گوارش کودکان تهران

یک بیماری متابولیک اتوزومال مغلوب می باشد که اشکال در شکسته شدن اسید امینه تیروزین در بدن می باشد و در نتیجه تیروزین در خون افزایش پیدا کرده و در بافت های بدن  از جمله کبد و کلیه رسوب کرده و منجر به علائم کبدی و کلیوی می شود. تیپ 1 : اشکال درانزیم فوماریل استواستاز می باشد که منجر به افزایش سطح فوماریل استواستات در خون ورسوب ان در کلیه و کبد می شود . برای تشخیص این نوع سطح سوکسینیل استون ادرار و یا خون را اندازه گیری می کنیم .تیپ 2 : اشکال در انزیم تیروزین امینوترانسفراز می باشد، منچر به تجمع تیروزین و ایجاد علائم چشمی و درگیری پوست می شود. برای تشخیص این نوع بررسی موتاسیون و افزایش سطح تیروزین خون کمک کننده است .تیپ 3 : اشکال در انزیم 4 – هیدروکسی فنیل پیروات دهیدروکسیزناز می باشد . نادر ترین فرم است و اغلب درگیری مغزی و ذهنی دارند. برای تشخیص بررسی موتاسیون کمک کننده است .درمان : استفاده از رژیم کم پروتئین و شیرهای مخصوص این بیماران که فاقد تیروزین و فنیل الانین می باشند و دارو نیتیزینون کمک کننده است و در بیمارانی که به این روش پاسخ ندهند و یا انهایی که نارسایی کبد دارند نیاز به پیوند کبد دارند.دکتر عزیزالله یوسفیفوق تخصص گوارش  کبد و تغذیه کودکانتلفن تماس : 02166126187  , 02166126188، 02166126189سایت : www.govaresh-koudakan.ir ...
مرکز تخصصی گوارش کودکان تهران

هپاتیت یا التهاب سلولهای کبد می باشد که منجر به اختلال در کارکرد کبد می شود و در نتیجه کبد قادر به انجام فعالیت های خود نمی باشد و در اثر تجمع مواد سمی در خون منجر به ایجاد علائم گوناگون در بدن شخص می شود. هپاتیت می تواند خودبخود بهبود یابد یا به سمت نارسایی کبد و یا سیروز و گاهی بدخیمی کبد پیشرفت کند .عوامل ایجاد کننده هپاتیت :1 – علل عفونی : از شایعترین علل عفونی ، ویروس های هپاتیت A , B , C , D , E می باشند .2 – دارو ها 3 – سموم 4 – بیماری های متابولیک مثل بیماری ویلسون5 – بیماری های اتوایمیون مثل هپاتیت اتوایمیون 6 – مصرف زیاد الکل7 – تشنج های طول کشیده 8 – علل ناشناخته علائم بالینی : بیمار مبتلا به هپایت می تواند بدون علامت باشد . ولی علائم بالینی ان شامل ضعف و بی حالی  ، خستگی ،    زردی ، درد شکم ، تهوع و استفراغ ، درد شکم ، اسهال و در موارد نارسایی کبد کاهش سطح هوشیاری باشد.مرکز گوارش کودکان تهرانتلفن تماس : 02166126187 ، 02166126188  02166126189  کانال تلگرام :  @govareshkoudakanسایت : www.govaresh-koudakan.ir...
مرکز تخصصی گوارش کودکان تهران

کولیک شیر خواران در واقع یک نوع درد شکمی در یک شیر خوار کاملا سالم می باشد که تعریف علمی آن به این صورت می باشد . گریه شیر خوار برای 3 ساعت در روز برای 3 روز در هفته به مدت 3 هفته در شیر خواری که از هر نظر سالم باشد. کولیک معمولا از هفته دوم تا سوم تولد شروع می شود و معمولا تا ماه چهارم تولد ادامه می یابد.از مشخصات کولیک اینست که اغلب گریه عصر و شب می باشد. البته بر اساس معیارهای جدید این تعریف تغییر پیدا کرده است و کولیک شیر خواران به هر نوع گریه  در شیر خوار کاملا سالم گفته می شود .علل کولیک شیرخواران علت اصلی نامشخص است ولی از علل آن می توان به موارد زیر اشاره کرد1 – اسپاسم عضلات دستگاه گوارش2 – تجمع گاز در روده3 – وجود بعضی از هورمون ها که منجر به درد معده می شود4 – تحریک پذیری توسط نور و صدا5 – رشد سیستم عصبی شیر خوار 6 – آلرژی 7 – استرس و اضطراب مادر 8 – تماس با دود سیگاردرمان  1 - مهمترین درمان اطمینان بخشی به مادر می باشد2 – استفاده از دستمال گرم بر روی شکم شیر خوار3 – در آغوش گرفتن توسط مادر4 – گاهی در کولیک های خیلی شدید حذف لبنیا ت توسط مادر ( البت با توصیه پزشک فوق تخصص گوارش کودکان)5 – مصرف بعضی از دارو ها با نظر پزشک ممکن است کمک کننده باشد . درمان های دارویی که تا  به حال استفاده شده :سایمتیکون : اگر چه استفاده می شود ولی تاثیر در درمان و کنترل کولیک ندارد .سداتیوها : مثل فنوباربیتال ، کلرال هیدرات والکل ( گریپ واتر ) به هیچ عنوان توصیه نمی شود.دی سیکلومین : اگر چه در بعضی مطالعات دیدند موثر است ولی به علت عوارض زیاد ( آپنه ، سینکوپ و تشنج ) توصیه به مصرف ان نمی شودپروبیوتیک ها : تنها گروه از داروها که در مطالعات انجام شده موثر در درمان کولیک شیر خواران بوده می باشند البته نوع پروبیوتیک استفاده شده مهم است رژیم غذایی مادر : در بعض از شیر خواران رژیم های هیپو الرژن در مادر می تواند موثر باشددکتر عزیزالله یوسفیفوق تخصص گوارش  کبد و تغذیه کودکانتلفن تماس : 02166126187 ، 02166126188  02166126189  کانال تلگرام :  @govareshkoudakanسایت : www.govaresh-koudakan.ir...
مرکز تخصصی گوارش کودکان تهران

یکی از مشکلات شایع در کودکان و شیر خواران برگشت محتویات معده به داخل مری میباشد که در صورت ادامه پیدا کردن این مسئله منجر به اسیب انتهای مری می شود. ریفلاکس در واقع برگشت غیر ارادی محتویات معده به داخل مری میباشد که در طی روز چندین نوبت بخصوص بعد از هر وعده غذا اتفاق می افتد ، اغلب موارد ریفلاکس بدون علامت و کوتاه مدت است. رگورژیتاسون در واقع ورود محتویات معده به داخل حلق و دهان  و گاهی خروج از دهان می باشد ، رگورژیتاسون در شیر خواران بسیار شایع  می باشد بخصوص در چند ماه اول تولد و خودبخود تا یک سالگی برطرف می شود در واقع رگورژیتاسون احتیاج به درمان ندارد . در صورتی که برگشت محتویات معده منجر با اسیب و سوختگی انتهای مری شود ایجاد بیماری ریفلاکس می کند ومنجر به ایجاد علامت در شیرخوار می شود.علائم ریفلاکسدر شیرخواران ریفلاکس منجر به استفراغ ، بی قراری حین شیر خوردن ، اختلال وزن گیری ، علائم تنفسی ، گرفتگی بینی می شود . نکته قابل توجه والدین این است ک ریفلاکس همیشه با استفراغ همراه نمی باشد ، گاهی ریفلاکس مخفی داریم و همچنین هر شیر خواری که استفراغ دارد مبتلا به ریفلاکس نمی باشدتشخیص ریفلاکسبهترین روش تشخیص ریفلاکس در شیر خواران شرح حال ومعاینه توسط پزشک فوق تخصص گوارش کودکان است . البته در موارد خاصی با نظر پزشک فوق تخصص گوارش کودکان می توان از روشهای پاراکلینیک مثل آ ندوسکوپی و گرفتن نمونه از مری استفاده کرد .نکته قابل توجه اینست که سونوگرافی  هیج ارزشی جهت تشخیص ریفلاکس ندارددرماندرمان ریفلاکس باید با نظر پزشک فوق تخصص گوارش کودکان باشد.دکتر عزیزالله یوسفیفوق تخصص گوارش  کبد و تغذیه کودکانتلفن تماس : 02166126187  , 02166126188، 02166126189سایت : www.govaresh-koudakan.ir ...
TOP