1046364_300

کانال تلگرام پزشکی مشاوره آنلاین در تلگرام کانال جنسی در تلگرام

بیماریها و روش های درمانی

بسیاری از افراد دچار حساسیت فصلی بوده و در بهار و پاییز دچار آبریزش بینی می‌شوند؛ همه ما گاهی سرما می‌خوریم و آبریزش بینی علامت شایع و شناخته شده ابتلا به آنفلوآنزا‌ست؛ برخی افراد هم به سینوزیت مزمن مبتلا هستند و ترشح از بینی و پشت حلق در روزهای زیادی از سال وجود دارد. تمام این بیماران برای درمان آبریزش بینی به متخصصین گوش و حلق و بینی یا پزشکان دیگر مراجعه کرده و درمان دارویی دریافت می‌کنند. اما نوعی آبریزش بینی وجود دارد که اهمیت و علت آن زمین تا آسمان متفاوت است و درمان آن را جراح مغز و اعصاب و جراح قاعده جمجمه انجام می‌دهد.ضربه به سر و صورت در تصادفات، سقوط و نزاع ممکن است اتفاق افتاده و سبب ایجاد شکستگی در سینوس‌های اطراف بینی شود.اگر این شکستگی در قسمت بالای سینوس‌ها و در واقع در قاعده جمجمه رخ دهد و استخوان شکسته پرده‌های اطراف مغز را پاره کند، مایع مغزی نخاعی از داخل جمجمه به سینوس‌ها و بینی جریان می‌یابد؛ این یعنی ارتباط محیط استریل اطراف مغز با محیط آلوده بینی و خطر انتقال عفونت و در نهایت مننژیت.مکرر دیده می‌شود که بیماران دچار نشت مایع مغزی نخاعی به‌دلیل بی‌توجهی به این علامت و عدم مراجعه یا تشخیص اشتباه، مدت‌ها تحت درمان با داروهای ضدحساسیت قرار می‌گیرند و به این دلیل آگاهی از این عارضه ضربه به سر بسیار مهم است.مایع مغزی نخاعی مایعی شفاف است که برخلاف ترشحات بینی لزج و چسبناک نیست. با خم کردن سر از بینی به بیرون می‌چکد و با عقب بردن سر وارد حلق شده و مزه شوری یا شیرینی آن احساس می‌گردد.بیماری که دچار نشت مایع مغزی نخاعی شده حتما باید در مرکز درمانی بستری شود و تحت مراقبت و مداوا قرار گیرد، زیرا خطر بروز عفونت مغزی هر لحظه او را تهدید می‌کند.گام اول درمان این بیماران تجویز داروهای کاهنده حجم مایع مغزی نخاعی است و در صورت عدم موفقیت، باید به‌طور روزانه از ستون فقرات کمری بیمار مایع مغزی نخاعی با سوزنی نازک کشیده شود تا شاید ترمیم خودبه‌خودی شکستگی و پارگی پرده‌های اطراف مغز اتفاق بیفتد.عدم موفقیت این درمان‌ها، انجام جراحی برای ترمیم شکستگی قاعده جمجمه را ناگریز می‌سازد. جراحی این بیماران گاهی به صورت آندوسکوپی از طریق بینی و گاهی به شکل باز از طریق جمجمه توسط جراح مغز و اعصاب متبحر در جراحی قاعده جمجمه انجام می‌گیرد.منبع: جام جم...
بیماریها و روش های درمانی

این عارضه معمولاً هیچ علامت و نشانه‌ای ندارد و به طور اتفاقی از طریق معاینه تشخیص داده می‌شود. این عارضه به صورت یک توده ی کیستی سفت و خوش خیم در پشت بیضه تشکیل می شود که حاوی مایع شفاف شیری رنگ است. تشکیل اسپرماتوسل ایدیوپاتیک بدون علت مشخص است که معمولاً آن  هیچ علامت و نشانه ای ندارد و به طور اتفاقی در  معاینه بیضه ها توسط  بیمار یا پزشک تشخیص داده می شود.  این نوع توده ها می‌توانند بسیار کوچک یا بزرگ باشند. این نوع بیماری گاهی باعث درد، سنگینی و احساس پری در ناحیه تناسلی می شوند. مهم ترین راه تشخیص اسپرتوماسل انجام سونوگرافی و معاینه است، زیرا  در هر مرحله از  سونوگرافی امکان تشخیص قطعی وجود دارد.مهمترین نکته در تشخیص، افتراق توده های خوش خیم از بدخیم است . باید توجه داشت که به محض احساس توده در  اسکروتون کیسه بیضه، باید سریعاً به پزشک مراجعه شود تا از رشد آن ها جلوگیری شود. توده های خارج بافت بیضه اکثراً خوش خیم تر از  توده های داخل بافت بیضه هستند. توده های داخلی اغلب بدخیم هستند و باید به سرعت درمان شوند تا از عواقب بعدی آن  پیشگیری شود. اسپرماتوسل  یک توده بدون علامت است  که اکثرا کوچک بوده و نیازی به جراحی پیدا نمی کند، اما در صورتی که  بزرگ باشد و سایز آن بیمار را آزار دهد باید فوراً درمان انجام شود.  درمان دارویی برای اسپرماتوسل وجود ندارد و درمان آن  فقط از طریق جراحی صورت می گیرد. همچنین روش کم تهاجمی اسکلروتراپی می تواند صورت می گیرد که در آن با بی حسی موضعی سوزن مخصوص را وارد کیست کرده ، مایع آن را می کشند و سپس یک مایع شیمیایی اسکلروزان به داخل کیست تزریق می کنند. روش جراحی که در اتاق عمل  با بیهوشی  انجام می شود، معمولا  به صورت  برش روی کیسه بیضه صورت می گیرد. توده ها  به طور کامل برداشته می‌شوند و جراحی آن سرپایی و بدون بستری است.روش اسکلروتراپی احتمال عود بیشتری نسبت به  جراحی دارد و همچنین عارضه ناباروری در مردان را افزایش خواهد داد. این روش معمولا در مردان مسن خارج از زمان باروری صورت می گیرد، برای این نوع بیماری روش جراحی قطعی و پیشگیری وجود ندارد مگر اینکه برای معالجه آن زود اقدام شود.منبع: باشگاه خبرنگاران...
بیماریها و روش های درمانی

محققان دریافتند زنان مبتلا به آسم بیش از زنان دیگر دارای میزان کمتر هورمون تستوسترون هستند.«جوآن سلدون»، سرپرست تیم تحقیق از دانشگاه پیتزبرگ آمریکا، در این باره می گوید: «نتایج مطالعه ما نشان می دهد هورمون های جنسی تستوسترون و استرادیول در تفاوت های جنسی در بین افراد بزرگسال نقش دارند.» در این تحقیق، اطلاعات سلامت مربوط به ۹۲۳۸ فرد در رده سنی ۱۸ تا ۷۹ سال از سال ۲۰۱۳ تا ۲۰۱۶ بررسی شد.در مجموع ۹ درصد شرکت کنندگان مبتلا به بیماری آسم بودند. در بین زنان، نرخ ابتلا به آسم دو برابر مردان بود: ۱۲.۵ درصد در مقابل ۶.۱ درصد.مطالعه نشان داد افزایش میزان هورمون های جنسی موجب کاهش احتمال ابتلا به بیماری آسم می شود.در زنان دارای بالاترین میزان هورمون تستوسترون احتمال ابتلا به بیماری آسم ۴۴ درصد کمتر بود.همچنین در زنان دارای بالاترین میزان هورمون استرادیول احتمال ابتلا به بیماری آسم ۵۷ درصد کمتر بود.منبع: مهر...
کلمات کلیدی: هورمون توستسترون, زنان
بیماریها و روش های درمانی

«تیروییدکتومی» عملی است که در آن تمام یا قسمتی از غده تیرویید بیمار خارج می شود. مهم‌ترین ضرورت برداشتن تیرویید هنگامی است که غده تیرویید دچار سرطان شده باشد. عوارض این عمل چیست و آیا بدون غده تیرویید می توان زندگی کرد؟ آیا می‌دانید که بدون غده تیرویید هم می‌توان زندگی طبیعی داشت؟ در این صورت شاید پرسش دیگر این باشد که برداشتن غده تیرویید اصولا چرا و در چه زمانی ضرورت پیدا می‌کند؟ «تیروییدکتومی» عملی است که در آن تمام یا قسمتی از غده تیرویید بیمار خارج می شود. تیرویید غده ای پروانه ای شکل است که در قاعده گردن قرار دارد. کار غده تیرویید این است که با تولید هورمون هایی خاص، جوانب مختلف فرایند متابولیسم را تنظیم کند؛ از ریتم قلب گرفته تا سرعت سوزاندن کالری ها. تیروییدکتومی به منظور درمان اختلالات تیروییدی انجام می شود. مهم‌ترین ضرورت برداشتن تیرویید هنگامی است که غده تیرویید دچار سرطان شده باشد. گاهی خارج کردن غده تیرویید به دلایلی غیر از سرطان است مثلا بزرگ شدن غیر سرطانی غده تیرویید –گواتر- و تیرویید بیش فعال –هایپرتیروییدی.اینکه چه مقدار از غده تیرویید شما در حین عمل خارج شود بستگی به دلایل عملتان دارد. اگر تنها قسمتی از آن خارج شود –تیروییدکتومی جزیی- غده تیروییدتان می تواند پس از جراحی وظایفش را به طور طبیعی انجام دهد، اما اگر غده تیرویید کامل خارج شود –تیروییدکتومی کامل- هر روز باید هورمون تیرویید مصرف کنید تا عملکرد طبیعی تیرویید مختل نشود و به کم کاری تیرویید دچار نشوید. مصرف هورمون تیرویید به مقدار مناسب هیچ عارضه‌ای ندارد و روزانه به صورت قرص استفاده می‌شود. خوشبختانه قرص هورمون تیرویید قیمت پایینی دارد و هزینه زیادی را به بیمار تحمیل نمی‌کند. البته مصرف آن باید حتما با مراقبت و راهنمایی پزشک صورت بگیرد.دلایل خارج کردن غده تیروییددر موارد زیر پزشک تصمیم به تیروییدکتومی و خارج کردن غده تیرویید می گیرد:● سرطان تیرویید: سرطان تیرویید مهم ترین دلیل تیروییدکتومی است. برداشتن تمام یا قسمتی از تیرویید، از گزینه های درمان است.● بزرگ شدن غیر سرطانی تیرویید – گواتر: وقتی گواتر بزرگ می شود تنفس و بلعیدن برای بیمار سخت می شود. گاهی هم گواتر باعث پرکاری تیرویید می شود. در این موارد پزشک تمام یا قسمتی از تیرویید را خارج می کند.● تیرویید بیش فعال: پرکاری تیرویید بیماری است که در آن غده تیرویید بیش از اندازه هورمون تیروکسین تولید می کند. اگر با داروهای ضد تیرویید مشکل دارید و درمان با ید رادیواکتیو نمی خواهید، جراحی خارج کردن تیرویید یکی از گزینه های درمان است.● ندول های تیروییدی نامشخص یا مشکوک: گاهی پس از بیوپسی سوزنی نمی توان مشخص کرد که نودول های تیروییدی سرطانی هستند یا غیر سرطانی. در این موارد پزشک اگر به این نتیجه برسد که خطر سرطانی شدن غده در بیمار بالاست، تصمیم به تیروییدکتومی می گیرد. نشانه‌های بدخیمی تیروییداولین علامت ندول سرطانی تیرویید بزرگ شدن بخشی از غده تیرویید است که بسادگی مشاهده نمی‌شود. به همین دلیل ندول -توده کوچک و گرد- سرطانی تیرویید تا وقتی بزرگ نشود، علامتی ایجاد نمی‌کند و در بیشتر موارد به طور اتفاقی کشف می‌شود، ولی با افزایش اندازه بتدریج علایم  فشار روی عناصر حیاتی مجاور نظیر حنجره، راه تنفس، مسیر بلع و رگ‌های بزرگ گردن ایجاد می‌شود که می‌تواند باعث تغییر صدا، تنگی نفس، ایجاد مانع در راه عبور غذا و تورم سر و صورت در اثر فشار روی رگ‌های گردن شود. آسیب تارهای صوتی همیشه اتفاق نمی‌افتدافراد بسیاری نسبت به آسیب‌های ناشی از جراحی تیرویید به تارهای صوتی نگرانند. جراحی تیرویید غالبا عارضه درازمدتی بر جا نمی‌گذارد، اما اگر تمام تیرویید برداشته شود بیمار باید تا پایان عمر هورمون تیرویید مصرف کند. با این حال ممکن است عوارض ناخواسته‌ای در حین جراحی پیش آید که تقریبا همیشه خارج از اراده جراح رخ می‌دهد، چراکه هیچ جراحی به طور عمدی آسیبی به بیمار وارد نمی‌کند. مهم‌ترین آسیب، صدمه به عصب تار صوتی و نیاز به مصرف دایم کلسیم به دلیل کاهش هورمون پاراتیرویید است. در حین عمل ممکن است غدد پاراتیرویید آسیب ببینند یا خارج شوند. غدد پاراتیرویید پشت غده تیرویید قرار گرفته اند و کلسیم خون را تنظیم می کنند. هیپوپاراتیروییدی –کم کاری پاراتیرویید- با علایمی چون بی حسی، سوزن سوزن شدن یا گرفتگی عضلات خودش را نشان می دهد که دلیل آن پایین آمندن سطح کلسیم خون است.البته آسیب به عصب تار صوتی در هر عمل جراحی تیرویید ممکن است اتفاق بیفتد. با این حال مهارت و تجربه جراح، نقش مهمی در پیشگیری از آسیب به عصب تار صوتی دارد البته در مواردی که تیرویید بسیار بزرگ باشد، دچار سرطان پیشرفته باشد، قبلا عمل شده یا بیمار دچار عود سرطان تیرویید باشد، احتمال آسیب دیدن عصب تار صوتی بیشتر می‌شود. مراقبت پس از جراحینحوه مراقبت و پیگیری پس از جراحی تیرویید با توجه به بیماری اولیه تیرویید تعیین می‌شود. پس لازم است که پس از عمل، بیمار به صورت منظم برای معاینه و پیگیری به پزشک مراجعه کند. گاهی این مراجعه‌ها باید تا پایان عمر ادامه یابد. مراقبت و پیگیری‌های مختلفی پس از جراحی برداشتن تیرویید به عمل می‌آید که شامل انواع آزمایش‌ها و تصویربرداری است و بیمار باید دستورهای پزشک را دقیقا دنبال و در صورت نیاز به پزشک مراجعه کند. پیشگیری از سرطانی شدن تیروییددر موارد مشخصی امکان پیشگیری از بزرگ شدن غده تیرویید وجود دارد. کمبود ید در رژیم غذایی به بزرگ شدن یکپارچه غده تیرویید منجر می‌شود. به این ترتیب مصرف نمک یددار مانع بزرگ شدن غده تیرویید به دلیل کمبود ید می‌شود. تابش اشعه رادیواکتیو به ناحیه گردن هم می‌تواند به سرطان غده تیرویید منجر شود که معمولا به صورت ندول بروز می‌کند. البته قرار گرفتن در معرض تابش اشعه رادیواکتیو در شرایط استثنایی  رخ می‌دهد.منبع: مایوکلینیک| بهپو...
کلمات کلیدی: تیروئید, غده تیروئید
بیماریها و روش های درمانی

سرگیجه بیماری نیست ولی می‌تواند نشانه اختلالات دیگری باشد. سرگیجه در سالمندان بسیار رایج و یکی از مهم‌ترین دلایل زمین خوردن و شکستن استخوان آن‌ها است. سرگیجه معمولاً شامل علائمی مانند احساس سبکی سر، گیجی، تاری چشم و عدم تعادل است. معمولاً هنگام سرگیجه، فرد حس می‌کند اتاق به دور سرش می‌چرخد. بر اساس آمار، حدود ۴۰ درصد افراد بالای ۴۰ سال، حداقل یک‌بار تجربه سرگیجه را در طول زندگی خود دارند. احتمال بروز سرگیجه در افراد ۶۵ سال به بالا به دلیل فرآیند طبیعی انحطاط برخی سلول‌ها بیشتر دیده می‌شود. علل سرگیجه در سالمندان متفاوت است. سرگیجه یکی از مهم‌ترین دلایل زمین خوردن در سالمندان و شکستن استخوان‌ها و حتی مرگ است. پوکی استخوان، ضعف ماهیچه‌ها، کاهش بینایی، مشکلات عروقی، تجویز عینک جدید و سبک زندگی بی‌تحرک برخی دلایل سرگیجه هستند. ممکن است سرگیجه از عوارض جانبی داروهای سالمند باشد. یکی از مهم‌ترین دلایل سرگیجه، مشکلات مربوط به گوش داخلی است.برخی از شایع‌ترین علل سرگیجه در سالمندان عبارتند از:-تغییر وضعیتتغییر وضعیت سر، بدن و چشم یکی از مهم‌ترین دلایل سرگیجه در سالمندان است. سرگیجه ناشی از تغییر وضعیت معمولاً به دو دلیل سرگیجه وضعیتی حمله‌ای خوش‌خیم یا بی پی پی وی و فشارخون آرتواستاتیک رخ می‌دهد.سرگیجه وضعیتی حمله‌ای خوش‌خیم یا 'بی. پی. پی. وی' عارضه‌ای است که در آن، بیمار پس از حرکات سر یا تغییرات سریع وضعیتی، از سرگیجه‌های کوتاه‌مدت شکایت دارد. علائم بی پی پی وی به‌ویژه هنگام جابجا شدن به سمت دیگر در حین خواب یا خمیده شدن سر به سمت عقب رخ می‌دهد. دوره زمانی رخ دادن علائم بسیار کوتاه است و اگر بیمار بدون حرکت باشد، علائم به‌سرعت مرتفع می‌شوند. معمولاً پس از برطرف شدن علائم، فرد می‌تواند فعالیت‌های روزمره خود را ادامه دهد.درون گوش داخلی بخشی وجود دارد که مسئول تعادل و شنوایی است. این بخش labyrinth نام دارد. در این بخش سنگ‌های کلسیمی قرار دارند که حرکت می‌کنند. تکان خوردن این سنگ‌ها یکی از مهم‌ترین دلایل سرگیجه به‌ویژه در سالمندان است.افت 'ارتواستاتیک' فشارخون به‌صورت کاهش فشارخون سیستولی به میران ۲۰ میلی‌متر جیوه یا کاهش فشارخون دیاستولی به میزان ۱۰ میلی‌متر جیوه ظرف مدت سه دقیقه پس از قرار گرفتن در وضعیت ایستاده نسبت به مقادیر فشارخون در حالت‌های نشسته یا خوابیده تعریف می‌شود. یکی از دلایل فشارخون ارتو استاتیک می‌تواند کم آب باشد. اختلالات سیستم عصبی شامل پارکینسون یا بیماری تیروئید و مشکلات قلبی نیز از دیگر علائم این عارضه هستند. دوسوم سالمندان پس از صرف یک وعده سنگین غذایی به دلیل کاهش فشارخون دچار سرگیجه می‌شوند.-سرگیجه ناشی از میگرن یکی دیگر از معضلاتی است که سالمندان مبتلا به این عارضه به آن دچار می‌شوند.-آماس گوش درونی از دیگر دلایل سرگیجه است. این بیماری اغلب توسط ویروس ایجاد می‌شود اما عوامل دیگری مانند عفونت ناشی از باکتری، آسیب به سر، استرس شدید و آلرژی و عوارض جانبی برخی داروها نیز می‌توانند علل بیماری باشند.-استرس و واکنش‌های عصبی نیز از دیگر دلایل سرگیجه هستند.-سکته مغزی و آسیب به ماده سفید مغز از دیگر دلایل سرگیجه هستند.-اختلالات متابولیک از قبیل کم‌آبی بدن، دیابت، قند خون بالا و کاهش قند خون از دیگر دلایل سرگیجه هستند.-کمبود ویتامین B۶ و B۱۲ نیز از دلایل سرگیجه محسوب می‌شوند.منبع: ایرنا...
TOP