اندومتریوز درد و انقباضات زیادی به همراه دارد که گاهی اوقات به ویژه در زمان عادت ماهانه شدید هستند. جنس این دردها آنقدر شدید و متفاوت هستند که روی فعالیت های روزمره تاثیر می گذارد و حتی می تواند شما را از انجام برخی فعالیت هایی که دوست دارید بازدارد.اگر به این عارضه مبتلا باشید، دانستن اینکه اندومتریوز چیست و چه حسی دارد اولین قدم در بهتر شدن حال شماست.

 انقباضاتی که در طول عادت ماهانه رخ می دهد گاهی اوقات بسیار آزار دهنده هستند، اما اگر «اندومتریوز» داشته باشید، جنس درد متفاوت و آنقدر شدید است که روی فعالیت های روزمره تاثیر می گذارد و حتی می تواند شما را از انجام برخی فعالیت هایی که دوست دارید بازدارد.

اندومتریوز چیست؟
 اندومتریوز درد و انقباضات زیادی به همراه دارد که گاهی اوقات به ویژه در زمان عادت ماهانه شدید هستند. اندومتریوز باردار شدن را هم با مشکلاتی همراه می کند، اما اینکه اندومتریوز دقیقا چیست و چه عواملی باعث علایم ناشی از آن می شود، سوالی است که در این مقاله به آن پاسخ می دهیم.

اندومتریوز هنگامی بروز می کند که بافتی که باید داخل رحم –اندومتر- را پوشش دهد، خارج از رحم رشد می کند. اگرچه بافت خارج از رحم است، اما طی دوره قاعدگی همچنان مانند بافت اندومتر عمل می کند. یعنی در ابتدای هر دوره، این بافت از هم پاشیده شده و خونریزی می کند. این عارضه بسیار دردناک است، به ویژه اگر در زمان پریود باشد.

خون حاصل از این فرایند جایی برای عبور ندارد و نواحی اطراف را ملتهب یا متورم می کند و زخم و ضایعات ایجاد می کند. شایع ترین محل بروز اندومتریوز تخمدان است.

اگر به این عارضه مبتلا باشید، دانستن اینکه اندومتریوز چیست و چه حسی دارد اولین قدم در بهتر شدن حال شماست.

اندومتریوز یا انقباض قاعدگی
انقباضات قاعدگی امری شایعند و معمولا با داروهای بدون نسخه یا داروهای خانگی می توانید از شر آنها خلاص شوید. اما درد ناشی از اندومتریوز گاهی اوقات «انقباض کشنده» نامیده می شود، زیرا آنقدر شدید است که شما را از انجام فعالیت های روزمره ساقط می کند. در بسیاری از زنان، هرچه سن بالا تر رود اوضاع وخیم تر می شود.

گذشته از درد، علایم دیگری هم در اندومتریوز مشاهده می شود:
● پریودهای طولانی یا بسیار سنگین
● میگرن شدید یا کمردرد در طول عادت ماهانه
● حرکات دردناک روده
● آلرژی هایی که در طول پریود بدتر می شوند
● خونریزی بین دو دوره
● خستگی
● حالت تهوع
● اسهال

درد ناشی از اندومتریوز
● درد لگن یا شکم که معمولا قبل از پریود شروع می شود و چند روز ادامه دارد. این درد تیر کشنده و نقطه ای است و معمولا با مصرف دارو از بین نمی رود.بعضی از خانم ها می گویند که احساس می کنند امعا و احشایشان به پایین کشیده می شود و لرزش یا تکان هایی احساس می کنند که شدید است.
● کمر درد: رحم و تخمدان ها در نزدیکی پایین کمر قرار دارند و درد شکمی که باعث خم شدن به جلو شود کمر درد به همراه می آورد.
● پا درد: اندومتریوز روی اعصاب مرتبط با کشاله ران، باسن و پا، تاثیر می گذارد. این مساله راه رفتن را دشوار می کند و احتمالا شما را وادار به استراحت یا حتی لنگیدن می کند.
● رابطه جنسی دردناک: بسیاری از زنان مبتلا به اندومتریوز هنگام رابطه جنسی تا حداکثر 2 روز بعد از آن، احساس درد می کنند. از نظر برخی از مبتلایان رابطه جنسی دردی نقطه ای و تیر کشنده ایجاد می کند و از دیدگاه برخی دیگر دردی است که ناحیه لگن را درگیر می کند.
● حرکات دردناک روده: بسته به ناحیه ای که تحت تاثیر اندومتریوز قرار دارد، ممکن است دستشویی رفتن برایتان کار دردناکی باشد. اگر درد شدید باشد، خونریزی و یبوست به همراه خواهد داشت.

اگرچه هیچ راهی برای پیشگیری کامل از اندومتریوز وجود ندارد، اما می توانید با به کار گیری نکاتی، شانس ابتلا به بیماری یا مدیریت علایم را بالا ببرید.

همانطور که گفتیم اندومتریوز زمانی بروز می کند که آندومتر، بافت پوششی داخل رحم، به جای آن که در داخل رحم رشد کند در خارج از آن رشد می کند. تصور بر این است که این بافت هنوز هم مانند اندومتر عمل می کند و در دوره عادت ماهانه خونریزی می کند. این مساله باعث بروز درد شدید در بیشتر زنان مبتلا به اندومتریوز می شود.

پایین آوردن سطح استروژن
پزشک می تواند هورمونی تجویز کند که سطح استروژن را کاهش دهد. این هورمون ها به صورت قرص های ضد بارداری، برچسب ها یا حلقه های واژن حاوی دوزهای پایین استروژن در داروخانه ها موجودند. هورمون درمانی به کاهش درد هم کمک می کند، اما تا زمانی که هورمون مصرف می کنید، اثر آن دوام دارد. قبل از تصمیم به شروع مصرف هورمون مانند هر دارویی، باید به پزشک خود اطلاع دهید و از او درباره عواقب مثبت و منفی انتخابتان مشورت بگیرید.
 
ورزش و اندومتریوز
ورزش کردن برای سلامت کلی بدن عالی است. اگر عادت دارید چهار تا پنج بار در هفته حداقل 30 دقیقه ورزش هوازی انجام دهید، شانس ابتلا به اندومتریوز را در خود کاهش داده اید.ورزش به شما کمک می کند تا وزن خود را پایین نگه دارید و چربی بدن را کاهش دهید.

مطالعه ای نشان می دهد که ورزش میزان متابولیت های خوب استروژن را افزایش می دهد -ترکیباتی که در هنگام تجزیه استروژن ساخته می شوند- و میزان متابولیت های بد را پایین می آورد. اینکه این فرایند چقدر روی کاهش احتمال ابتلا به اندومتریوز تاثیر دارد، مساله ای است که باید مورد مطالعه و تحقیق قرار بگیرد.

از مصرف الکل خودداری کنید
مطالعات نشان داده است که نوشیدن زیاد الکل میزان استروژن بدن را افزایش می دهد و این مساله عاملی است برای ابتلا به اندومتریوز.

آیا باید مصرف کافیین را کاهش داد؟
تحقیقات در مورد اینکه آیا کافیین در ابتلا به اندومتریوز یا وخامت آن تاثیری دارد یا خیر، نتایج مشخصی نداشته و نتایج در این زمینه متناقض است.
مطالعه ای نشان می دهد زنانی که مقادیر متوسطی ​​کافیین از نوشابه های کافیین دار و چای سبز دریافت می کنند، میزان استروژن بالاتری دارند، اما در تمام زنان مورد مطالعه مصرف کافیین با میزان استروژن مرتبط نبوده است. محققان هشت مطالعه دیگر در مورد ارتباط کافیین و اندومتریوز انجام داده اند، اما هیچ ارتباطی بین این دو پیدا نکرده اند. اگر می خواهید بدانید تاثیر کافیین روی شما چگونه است بهتر است نوشیدنی های بدون کافیین را امتحان کنید و نتیجه آن را روی خودتان مشاهده کنید، همچنین آب زیاد بنوشید تا بدنتان کم آب نشود.

حساسیت به لمس، گرما، تورم و خارش اغلب نشانه های بیماری هایی با شدت کمتر، مانند یک عفونت هستند و نباید در صورت مواجهه با آنها به ناگاه دچار نگرانی و ترس از ابتلا به سرطان شوید. در بیشتر مواقع، خارش زیربغل نشانه ای از تحریک، عفونت، یا بیماری پوستی، مانند اگزما یا درماتیت است. اما در موارد نادر این شرایط ممکن است نشانه ای از ابتلا به سرطان باشد.

 بیشتر موارد خارش زیربغل به واسطه شرایط پوستی غیرسرطانی شکل می گیرند. با این وجود، لنفوم و سرطان التهابی پستان (IBC) دو نوع سرطان هستند که ممکن است موجب خارش زیربغل شوند.
لنفوم

لنفوسیت ها گلبول های سفید خون هستند که به محافظت از بدن در برابر عفونت و بیماری کمک می کنند. لنفوم سرطانی است که این سلول های خون را تحت تاثیر قرار می دهد.

انواع مختلفی از لنفوم وجود دارند. دو نوع اصلی این بیماری شامل لنفوم هوچکین و لنفوم غیرهوچکین می شوند.

در این مورد، خارش به واسطه مواد شیمیایی به نام سیتوکین ها رخ می دهد که پایانه های عصبی در پوست را تحریک می کنند. سیستم ایمنی سیتوکین ها را در واکنش به فعالیت سلول های لنفوم آزاد می کند.

خارش ممکن است در مکان هایی که گره های لنفاوی قرار دارند شکل بگیرد. صدها گره لنفاوی در بخش های مختلف بدن، از جمله زیربغل، وجود دارند.

از دیگر بخش هایی که ممکن است با خارش مواجه شوند می توان به موارد زیر اشاره کرد:

- بخش هایی از پوست که تحت تاثیر لنفوم قرار گرفته اند

- قسمت پایینی پاها

در برخی موارد خارش ممکن است کل بدن را تحت تاثیر قرار دهد.

از دیگر علائم لنفوم می توان به موارد زیر اشاره کرد:

- تورم گره های لنفاوی

- تب

- لرز

- تعریق شبانه

- کاهش وزن ناخواسته

- کمبود انرژی
سرطان التهابی پستان

سرطان التهابی پستان نوعی نادر از سرطان پستان است که ممکن است موجب خارش پستان و محیط اطراف آن شود.

از دیگر علائم این بیماری می توان به موارد زیر اشاره کرد:

- تورم یا بزرگ شدن پستان

- احساس گرما یا سنگینی در پستان

- درد یا حساسیت به لمس در پستان

- تغییرات پوست پستان مانند تورم، افزایش ضخامت یا فرورفتگی که ظاهری شبیه پوست پرتقال به پوست بدن می بخشد

- قرمزی که بیش از یک سوم پوست پستان را فرا می گیرد

- جمع شدن یا فرورفتگی نوک پستان

حساسیت به لمس، گرما، تورم و خارش اغلب نشانه های بیماری هایی با شدت کمتر، مانند یک عفونت هستند و نباید در صورت مواجهه با آنها به ناگاه دچار نگرانی و ترس از ابتلا به سرطان شوید.

در موارد غیر سرطانی اگر علائم دیگری وجود نداشته باشد، پزشک ممکن است یک دوره مصرف آنتی بیوتیک را تجویز کند.

اگر علائم طی هفت تا 10 روز درمان با آنتی بیوتیک بهبود نیابند، بیمار باید بار دیگر به پزشک مراجعه کند تا آزمایش های بیشتر برای بررسی نشانه های سرطان یا بیماری های دیگر انجام شوند.
دلایل شایع خارش زیربغل

شش شرایطی که در ادامه معرفی شده اند از شایع‌ترین دلایل خارش زیربغل محسوب می شوند.
اینترتریگو

اینترتریگو در واقع یک راش پوستی است که در بخش هایی مانند زیربغل که پوست چین می خورد، شکل می گیرد. اینترتریگو زمانی رخ می دهد که گرما و رطوبت بین چین خوردگی های پوست گرفتار شده و این شرایط به رشد مخمر، قارچ یا باکتری ها منجر می شود.

راش پوستی معمولا قرمز یا قهوه ای رنگ است و ممکن است با خارش یا سوزش همراه باشد.

اینترتریگو معمولا در زیربغل شکل می گیرد. همچنین، امکان بروز آن در بخش های زیر نیز وجود دارد:

- گردن

- زیر پستان

- زیر شکم

- کشاله ران

- بین انگشتان پا

پزشک ممکن است یک کرم استروئیدی موضعی را برای تسکین خارش و سوزش تجویز کند. در موارد شدید، پزشک ممکن است یک کرم آنتی بیوتیک یا ضد قارچ را برای از بین بردن عفونت تجویز کند.
اگزما

اصلاح اگزما به گروهی از شرایطی که موجب تحریک پوست می شوند، اشاره دارد. شایع‌ترین علائم اگزما شامل خارش، قرمزی، و التهاب پوست می شوند. این شرایط ممکن است در هر قسمت از بدن رخ دهد.

از دیگر علائم اگزما می توان به موارد زیر اشاره کرد:

- خشکی

- حساسیت

- تورم

- پوسته پوسته شدن یا ترشح

- وصله های تیره

- وصله های سفت، چرمی یا پوسته پوسته

اگرچه درمان قطعی برای اگزما وجود ندارد، برخی روش های درمانی به تسکین علائم و پیشگیری از تشدید این شرایط کمک می کنند.
درماتیت تماسی تحریک پذیر

درماتیت تماسی تحریک پذیر نوعی از اگزما محسوب می شود. این شرایط زمانی رخ می دهد که پوست در تماس با یک محرک قرار می گیرد.

درماتیت تماسی تحریک پذیر می تواند به واسطه یک بار مواجهه با یک ماده سمی یا مواجهه مکرر با یک ماده تحریک کننده شکل بگیرد.

هر ماده ای که در تماس با ناحیه زیربغل باشد از پتانسیل تحریک آن برخوردار است. به عنوان مثال می توان به موارد زیر اشاره کرد:

- آب

- صابون

- تیغ

- دئودورانت

- شوینده های پارچه

- نرم کننده های پارچه

خارش و سوزش علائم شایع درماتیت تماسی تحریک پذیر هستند. در موارد شدید، پوست ممکن است ترک خورده و خونریزی داشته باشد.

افرادی که به درماتیت تماسی تحریک پذیر مشکوک هستند باید برای بررسی دقیق شرایط خود به پزشک مراجعه کنند.
راش گرمایی

راش گرمایی که به نام میلیاریا نیز شناخته می شود، معمولا در آب و هوای داغ و مرطوب شکل می گیرد.

راش گرمایی زمانی که غدد عرق مسدود شده و قادر به ترشح عرق نیستند، رخ می دهد. آب گرفتار شده در غدد عرق موجب تورم آنها می شود. این به خارش دردناک و تیر کشیدن منجر می شود.

راش گرمایی معمولا در قالب یک خوشه از جوش ها یا تاول های کوچک ظاهر می شود. خوشه ها به طور معمول زیر بغل و بخش های دیگر که پوست با پوست در تماس است، شکل می گیرند.

از جمله بخش هایی که ممکن است راش گرمایی در آنها شکل بگیرد می توان به موارد زیر اشاره کرد:

- گردن

- زیر پستان

- محل خم شدن آرنج

- اطراف کشاله ران

راش گرمایی معمولا با خنک شدن پوست برطرف می شود. استفاده از کمپرس سرد و پوشیدن لباس های گشاد می تواند به تسکین تحریک شدگی پوست کمک کند.

در برخی موارد، پزشک شما ممکن است یک لوسیون را برای کمک به تسکین درد و ناراحتی تجویز کند.
تعریق بیش از حد

تعریق بیش از حد یا هایپرهیدروز شرایطی است که در آن غدد عرق به میزان بیش از حد عرق تولید می کنند. این شرایط ممکن است غدد عرق در سراسر بدن یا بخش هایی خاص، مانند زیربغل را تحت تاثیر قرار دهد.

اگرچه تعریق بیش از حد می تواند موجب خجالت و ناراحتی فرد شود، اما شرایطی نسبتا بی ضرر است. با این وجود، هایپرهیدروز خطر عفونت های قارچی را افزایش می دهد که می تواند موجب خارش زیربغل شود.
بهداشت ضعیف

باکتری های مختلفی در زیربغل انسان ساکن هستند. بهداشت ضعیف می تواند به انباشت عرق و آلودگی روی پوست منجر شود و شرایط برای تکثیر باکتری ها فراهم شود.

میزان بیش از حد باکتری ها می تواند به بوی بد و افزایش خطر عفونت منجر شود که می تواند مسبب بروز خارش باشد.

تمیز نگه داشتن زیربغل اهمیت بسیاری برای پیشگیری از خارش این بخش از بدن دارد.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر فکر می کنید خارش زیربغل نشانه ای از سرطان است به پزشک مراجعه کنید. برخی انواع سرطان با تشخیص به موقع واکنش بهتری به درمان نشان می دهند.

همچنین، در صورت مواجهه با موارد زیر باید به پزشک مراجعه کنید:

- یک عفونت باکتریایی یا قارچی

- یک بیماری پوستی، مانند اگزما یا درماتیت

- راش گرمایی پایدار

پزشک با معاینه زیربغل بهترین گزینه درمان را انتخاب خواهد کرد.

در برخی موارد، پزشک ممکن است بیمار را برای دریافت درمان ویژه به یک متخصص پوست ارجاع دهد.
نکته هایی برای پیشگیری از خارش زیربغل

بسیاری از دلایل خارش زیربغل قابل پیشگیری هستند.

نکته های زیر ممکن است به پیشگیری از عفونت های باکتریایی و قارچی کمک کنند:

- خشک و خنک نگه داشتن پوست

- دوش گرفتن پس از ورزش

- خشک کردن زیربغل پس از استحمام

- پوشیدن زیرپوش بدون آستین یا تی شرت گشاد

- پوشیدن مواد قابل تنفس و جاذب، مانند پارچه های نخی

نکته های زیر ممکن است به تسکین علائم اگزمای زیربغل کمک کنند:

- پرهیز از صابون ها و دئودورانت های حاوی مواد شیمیایی قوی

- پرهیز از اصلاح با تیغ خشک

- استفاده از شوینده های پارچه ملایم برای نوزادان و افراد دارای پوست حساس

- پرهیز از نرم کننده های معطر پارچه

منبع: عصر ایران

عرق شاتره سرد است و برای درمان گرمی پیشنهاد میشود ، عرق شاتره دارای مزیت های فراوانی برای سلامت و درمان اقسام بیماری دارد. که در ادامه مقاله تمامی خواص عرق شاتره را شرح داده ایم.



گیاه شاتره:

گیاه شاتره که از آن با نام های بقلة الملک، شاه ترج و پیت پاپارا در کتب طب سنتی مذکور ، گیاهی است علفی، یکساله با ارتفاع تا 80 سانتیمتر و از تیره شاه ترگان که در طب سنتی ایرانی از آن بیش تر در درمان بیماری های کبدی استفاده می شده است. لکن بعضی خواص دیگر این گیاه عبارتند از خاصیت صفرابر، اشتها اور و تصفیه کنده خون، همچنین شاتره مملو از انواع ویتامین ها میباشد .

خواص عرق شاتره:

عرق شاتره هم دارای خواص زیادی برای سلامتی انسانها میباشد. عرق شاتره از گیاه شاتره تهیه میشود.

از خواص عرق شاتره کمک به ترشح آنزیم های گوارشی است و باعث میشود تا مواد غذایی به آسانی هضم شوند و همچنین اشتها آور بسیار خوبی است. بر اساس تحقیقاتی که بر روی خواص شاتره صورت گرفته است دریافتند که عرق شاتره علاوه بر خواص درمانی فراوانی که دارد خواص ضدعفونی کنندگی، ضد اسپاسم، ارام بخش ، آنتی هیستامین، کاهش دهنده تپش قلب، مدر، مسهل و مقوی معده است و همچنین برای بهبود و درمان بیماری های قلبی و عروقی مؤثر است. بهترین زمان استفاده عرق شاتره برای دریافت مزیت های دارویی آن پیش از غذا و به میزان یک لیوان است.

یکی از بهترین خواص عرق شاتره کمک به سلامت و روشن شدن سطح پوست میباشد . همچنین عرق شاتره با مزیت های فراوانی که دارد باعث بهبود و درمان اکنه و جوش های چرکی سر سفید میشود . همچنین علاوه بر این به افراد جوانی که جوش های غرور جوانی و زیر پوستی دارند استفاده عرق شاتره بسیار سفارش میشود . بدین ترتیب برای داشتن پوست سالم و درخشان روزی سه لیوان عرق شاتره پیش از مصرف غذا میل نمایید.

دیگر خواص عرق شاتره

- عرق شاتره تب بر میباشد و تبی که ناشی از ابتلا به اقسام بیماریها است را کاهش میدهد.

- خواص دارویی عرق شاتره برای تقویت کبد و همچنین نارسایی های آن بسیار موثر و مفید است.

- عرق شاتره ادرا آور است.

- برای درمان خارش بدن عرق شاتره را استفاده نمایید.

- عرق شاتره خواص مفیدی برای پاک سازی خون دارد.

- عرق شاتره با خواص درمانی که دارد باعث بهبود زخم های دهان میشود .

- استفاده عرق شاتره نشاط و طراوت را بهمراه می آورد.

- عرق شاتره کم کننده غلظت و چسبندگی خون است.

- برای درمان عفونت های پوستی، بیماری اگزما و قارچ های پوستی عرق شاتره را استفاده نمایید.

- عرق شاتره باعث کاهش درجه حرارت بدن میشود .

- خواص درمانی عرق شاتره ضد یرقان است.

- عرق شاتره برای درمان جزام مؤثر است.

- عرق شاتره برای برطرف صفرا مؤثر است.

خواص عرق شاتره
 
شیوه استفاده عرق شاتره:

قبل از هر وعده غذا یک فنجان میل شود.
نکته مهم:ترکیب عرق شاه تره و عرق کاسنی به نسبت مساوی مخلوط و بجای آب میل شود که اثری به نسبت بیش تر از عرق شاتره به تنهایی دارد

توجه: استفاده مقدار زیاد جوشانده یا عرق دوآتشه شاتره به علت آلکالوییدهای زیاد سبب لرز، تشنج و بی حسی بدن شده و برای سرد مزاجان زیان آور است. از طرفی استفاده آن بدون نظر دکتر در زمان حاملگی و شیردهی سفارش نمیشود.


مضرات عرق شاتره( موردهای احتیاطی و منع استفاده):

1. این گیاه در دوز های زیاد، می تواند سمی باشد و سبب بیماری اسهال شدید، گرفتگی عضلات و تنگی نفس شود. درصورتی که می خواهید از این گیاه بعنوان درمان استفاده کنید حتماً برای میزان مصرفی آن با متخصص طب سنتی یا پزشک مشورت کنید.

2. استفاده از عرق های گیاهی در زمان حاملگی بایستی با احتیاط همراه باشد، روی هم رفته پزشکان طب سنتی معتقد هستند، استفاده شاتره در زمان حاملگی و شیردهی بایستی بسیار کم بوده، این مسأله به دلیل وجود ترکیبات آلکالوئیدی سمی موجود در این گیاه است.

3. گیاه شاتره با وجود خواص دارویی زیاد، از گروه گیاهان سمی محسوب شده بدین ترتیب بایستی در استفاده آن جانب احتیاط را رعایت نمود، افراط در استفاده این گیاه، سبب فلج عضلات صاف و دستگاه تنفس می شود. اندازه مجاز استفاده شاتره ۱۲ تا ۲۰ گرم است و برای تهیه جوشانده آن ۱۵۰ تا ۲۰۰ گرم کافی است.

همچنین اختلالات مادرزادی و غیرعادی بودن دستگاه ادراری نیز می‌تواند باعث ابتلا به عفونت ادراری شود. از سوی دیگر سنگ کلیه یا پروستات بزرگ شده نیز باعث حبس ادرار در مثانه و در نتیجه ابتلا به عفونت ادراری می‌شود.گاهی بعضی از خانم‌ها برای ماه‌ها و سال‌های طولانی از سوزش ادرار دوره‌ای رنج می‌برند و به نوعی با آن سازگاری پیدا می‌کنند و با بهره‌گیری از راهکارهای ساده خانگی یا مصرف خودسرانه آنتی‌بیوتیک برای مدتی از شر سوزش و درد ادراری خلاص می‌شوند.

 اما نکته مهم اینجاست که این خانم‌ها نیازمند بررسی از نظر علل ایجاد درد، سوزش و تکرر ادراری هستند، چراکه این عوارض ممکن است ناشی از التهاب و عفونت‌های جدی‌تری در ناحیه مثانه یا سیستم ادراری باشد یا از عفونت‌های دستگاه تناسلی ناشی شود؛ عفونت‌هایی که با تشخیص درست براحتی درمان می‌شود.

دکتر آمنه لاهوتی، متخصص زنان و زایمان در گفت‌و‌گو با جام‌جم درباره عفونت‌های ادراری می‌گوید: عفونت محدود به مثانه دردناک و ناراحت‌کننده است، اما اگر این عفونت به کلیه‌ها برسد خطرناک و جدی می‌شود. عفونت دستگاه ادراری همیشه همراه با علامت و نشانه نیست، اما اگر علامتی داشته باشد این علائم شامل احساس نیاز شدید به ادرار کردن، احساس سوزش هنگام ادرار، ادرار پی در پی و کم‌حجم، ادرار کدر یا همراه خون، ادرار بدبو، بیدار شدن در شب به دلیل ادرارکردن، احساس درد در ناحیه لگن، پشت یا پهلو، احساس تب و لرز، تغییر در حجم ادرار و درد هنگام مقاربت می‌شود.

چه کسانی مستعد عفونت ادراری هستند؟

عفونت ادراری در برخی زنان شایع‌تر است؛ یعنی بیشتر از یک‌بار دچار این نوع عفونت می‌شوند.
دکتر لاهوتی بااشاره به این مساله اظهار می‌کند: در زنانی که از انواع خاص وسایل پیشگیری از بارداری مثل دیافراگم استفاده می‌کنند نیز خطر عفونت دستگاه ادراری بیشتر است. بعد از دوران یائسگی نیز عفونت ادراری به دلیل کمبود استروژن ممکن است شدیدتر شود.

همچنین اختلالات مادرزادی و غیرعادی بودن دستگاه ادراری نیز می‌تواند باعث ابتلا به عفونت ادراری شود. از سوی دیگر سنگ کلیه یا پروستات بزرگ شده نیز باعث حبس ادرار در مثانه و در نتیجه ابتلا به عفونت ادراری می‌شود.

این متخصص زنان می‌افزاید: دیابت و برخی بیماری‌های دیگر نیز از طریق اختلال در سیستم ایمنی بدن خطر عفونت‌های ادراری را افزایش می‌دهد. همین‌طور کسانی که نمی‌توانند ادرار کرده و از سوند استفاده می‌کنند در خطر بیشتری از نظر ابتلا به عفونت ادراری هستند.

سوزش همیشه نشانه عفونت ادراری نیست

با وجود آن‌که سوزش ادرار یکی از علائم مهم عفونت ادراری است، اما سوزش ادرار به خودی خود بیماری خاصی تلقی نمی‌شود و وجود سوزش هنگام ادرار همیشه دلیل بر وجود عفونت ادراری نیست بلکه می‌تواند علل خیلی زیادی داشته باشد که فقط یکی از آنها عفونت ادراری است.

دکتر لاهوتی با بیان این مطالب می‌افزاید: اگر سوزش ادرار همراه با احساس ناراحتی و درد در قسمت خارجی دستگاه تناسلی باشد معمولا نشان‌دهنده وجود التهاب در واژن است. همچنین یکی از علل سوزش ادرار و عفونت مثانه مقاربت است که در آن خانم‌ها طی روزهای بعد از مقاربت دچار سوزش ادرار می‌شوند و این اتفاق معمولا تکرار شونده است.

وی با تاکید بر این که وجود خون در ادرار از نشانه‌های عفونت ادراری است، توضیح می‌دهد: در عفونت حاد مثانه ۱۵ تا ۲۰ درصد خانم‌ها مبتلا به درد در زیر ناحیه ناف می‌شوند. خانم‌هایی که یائسه شده و تحت هورمون درمانی قرار ندارند نیز مستعد التهاب واژن و عفونت ادراری هستند. اگر سوزش ادرار همراه با ترشح از واژن باشد، نشان‌دهنده التهاب واژن است.

سوزش ادرار، خبر از بیماری‌های جدی‌تر می‌دهد

به گفته دکتر لاهوتی، اگر سوزش ادرار همراه با تب، بد حالی عمومی و درد عضلانی باشد، نشان‌دهنده ابتلای احتمالی به تبخال تناسلی است که با گذشت چند روز، تاول‌های تبخال ناشی از آن نیز ظاهر می‌شود.

این متخصص زنان و زایمان تاکید می‌کند: اگر سوزش ادرار همراه با تب و لرز و درد پهلوها باشد، نشان‌دهنده عفونت حاد کلیه‌هاست. اگر خانمی دچار سوزش ادرار، تکرر ادرار و احساس فوریت در ادرار شود و حتی پس از خاتمه درمان، ادرارش قطره قطره خارج شود و نیز هنگام مقاربت نیز درد داشته باشد، ممکن است مبتلا به نوعی زایده در مجرای ادرار باشد و نیازمند بررسی بیشتری خواهد بود. همچنین استفاده از دوش و اسپری‌های واژینال می‌تواند سبب سوزش ادرار شود.

وی هشدار می‌دهد: یکی از علل مهم عفونت دستگاه تناسلی و دستگاه ادراری در خانم‌ها، روابط زناشویی نامتعارف است که گاهی سبب عفونت‌های خطرناک می‌شود. این‌گونه عفونت‌ها اگر لگن خانم را گرفتار کند، ممکن است سبب نازایی شود. به همین دلیل تشخیص و درمان زودرس این نوع عفونت‌ها دارای اهمیت زیادی است.

عفونت ادراری درمان می‌شود

وقتی فردی با علائمی از عفونت ادراری به پزشک مراجعه می‌کند معمولا برایش آزمایش ادرار درخواست می‌شود. حتی بسته به شرایط ممکن است برای وی آنتی‌بیوتیک هم تجویز شود.

دکتر لاهوتی با تاکید بر این‌که معمولا عفونت ادراری با میکروب‌های مشخصی ایجاد می‌شود که درمان آنها نیز نیازمند استفاده از آنتی‌بیوتیک‌های خاصی است، می‌گوید: پس از دادن نمونه ادرار به آزمایشگاه و بسته به‌شدت علائم ادراری و نظر پزشک معالج، مصرف آنتی‌بیوتیک برای بیمار شروع می‌شود و پس از آماده شدن جواب نهایی کشت ادرار، آنتی‌بیوتیک مصرفی ادامه می‌یابد یا تغییر داده می‌شود.

وی می‌افزاید: امروزه برای عفونت‌های بدون عارضه، رژیم‌های درمانی یک روزه یا سه تا ده روزه ارائه می‌شود و برای عفونت‌های مزمن یا عفونت‌هایی که دوباره عود می‌کند از رژیم‌های درمانی طولانی مدت استفاده می‌شود.

راهکارهای ساده برای رفع درد و سوزش ادراری

عفونت دستگاه ادراری معمولا دردناک است، اما با رعایت مواردی می‌شود تا زمانی که آنتی‌بیوتیک عفونت را از بدن پاک می‌کند، درد عفونت ادراری را کاهش داد. دکتر لاهوتی در این‌باره توضیح می‌دهد: مصرف مقدار زیاد مایعات برای رقیق‌کردن ادرار و نیز افزایش حجم ادرار و بیرون ریختن باکتری‌ها مفید است. با اجتناب از مصرف نوشیدنی‌هایی که باعث التهاب مثانه می‌شود مانند قهوه، الکل و نوشیدنی‌های حاوی اسید و کافئین می‌توان شدت علائم را کاهش داد. همچنین بعضی از خانم‌ها پس از دوش گرفتن با آب گرم احساس راحتی بیشتر و نیز کاهش علائم ادراری را دارند. گذاشتن پدهای گرم روی شکم نیز ممکن است باعث کاهش فشار بر مثانه و کاهش علائم شود.

وی تاکید می‌کند: باتوجه به این‌که علائم عفونت ادراری ممکن است با درمان‌های خانگی برطرف شود ولی خود عفونت همچنان پابرجا باشد، توصیه می‌شود به محض شروع علائم حتما به پزشک مراجعه شود، زیرا باقی‌ماندن عفونت در مجاری ادراری ممکن است عواقب وخیمی داشته باشد. توجه داشته باشید اثبات برطرف شدن عفونت فقط پس ازانجام مجدد آزمایش ادرار پس از مصرف آنتی‌بیوتیک‌های کافی و با فاصله کافی از آزمایش اول ممکن است. در نتیجه درمان‌های خانگی فقط باید به‌عنوان راهی برای کاهش علائم تا زمان دسترسی به پزشک باشد و هرگز نباید جای مشاوره با پزشک را بگیرد.

راه‌هایی برای کاهش خطر عفونت ادراری

ـ مصرف مقدار زیاد مایعات، بخصوص آب باعث رقیق کردن ادرار و زیاد شدن حجم ادرار و در نتیجه کاهش خطر عفونت ادراری می‌شود.

ـ خانم‌ها بهتر است بعد از ادرار و مدفوع‌کردن، شستن خود از جلو را شروع کرده و رو به پشت حرکت کنند تا باکتری‌های مقعد وارد دستگاه ادراری نشود. همچنین پس از رابطه زناشویی لیوانی پر آب مصرف کرده و ادرار کنند تا باکتری‌ها از محدوده مجاری ادراری خارج شود.

ـ خانم‌ها تا حد امکان از مصرف ملتهب‌کننده‌هایی مثل دئودورانت‌ها و اسپری‌ها خودداری کنند.

اولین با در سال 1901 تشخیص داده شد . یک بیماری ارثی مزمن و عود کننده می باشد که به صورت افزایش بیلی روبین غیر کونژوگه در حضور کبد نرمال می باشد. میزان بیلی روبین سرم بین 1 تا 4 میلی گرم در دسی لیتر می باشد و اغلب موارد بیماری برای اولین با ر با بالا بودن بیلی روبین در آزمایشات چک آپ تشخیص داده می شود . افزایش بیلی روبین با روزه گرفتن و یا در طی عفونت های ویروسی اتفاق می افتد .  علائم دیگر بیماری شامل سرگیجه ، سردرد ، خستگی ، درد شکم ، تهوع و اسهال می باشد . علت بیماری در واقع کاهش فعالیت آنزیم کبدی یوریدین دی فسفات گلوکورونوزیل تراسفراز می باشد .

تست های تشخیصی

ضریب هوشی بالاتر، تکلم روان تر، ارتباط عاطفی قوی تر نوزاد با مادر و تربیت پذیری تنها بخشی از فواید شیر مادر به عنوان یک تغذیه مطلوب است. ترویج تغذیه با شیر مادر امروزه به عنوان راهبردی برای توسعه پایدار کشورهای جهان مطرح می شود، تحقیقات نشان می دهد فواید بی نظیر تغذیه با شیر مادر بر رشد و تکامل مطلوب کودکان و سلامتی جامعه تاثیر دارد.

تغذیه انحصاری با شیر مادر برای ۶ ماه اول عمر فواید بی نظیری را به شیرخواران و مادران اعطا می کند بنابراین همه ساله در هفته جهانی شیر مادر مقارن با دهم تا شانزدهم مرداد، برنامه هایی در راستای سیاست ملی ترویج تغذیه با شیر مادر  اجرا می شود.

شعار هفته جهانی شیر مادر در سال جاری «توانمندسازی والدین، تقویت تغذیه با شیر مادر، حال و آینده»  اعلام شده است.

یکی از متخصصان سلامت کودکان در گفت و گویی تفصیلی با ایرنا به بیان اهمیت شیر مادر پرداخت و گفت: تغذیه با شیر مادر به قدری اهمیت دارد که در کتاب آسمانی همه ادیان به آن اشاره و تاکید شده است.

شهلا نوری بیان کرد: مدت زمان تغذیه با شیر مادر ۲ سال و حداقل ۲۱ ماه تعیین شده است و در برخی احادیث اسلامی نیز شیر دادن کمتر از ۲۱ ماه، ستم به کودک محسوب می­ شود.

وی اضافه کرد: در مادرانی که شیرخوارشان را با شیر خود تغذیه می کنند انواع سرطان های پستان، تخمدان، دهانه رحم و نیز پوکی استخوان، سنگ کیسه صفرا، دیابت و بیماری های قلبی و عروقی کمتر است.

مدیرگروه سلامت جمعیت، خانواده و مدارس معاونت بهداشت استان همدان اظهار داشت: کودکانی که با شیر مادر تغذیه می شوند دارای ضریب هوشی بالا، تکلم روان، ارتباط عاطفی قوی با مادر و تربیت پذیری بهتر هستند.

نوری ادامه داد: در کودکانی که با شیر مادر تغذیه شده اند بیماری های اسهالی، عفونت های تنفسی، عفونت ادراری، آلرژی و آسم، پوسیدگی دندان، سوء تغذیه و چاقی، بیماری های بدخیم و سرطان کمتر دیده می شود.

وی با بیان اینکه ترکیب شیر مادرانی که نوزاد نارس دارند با بقیه مادران متفاوت است گفت: بهترین تغذیه برای نوزادان نارس، شیر مادر خودشان است چراکه باعث تقویت سیستم ایمنی بدن آن ها می شود.

مدیرگروه سلامت جمعیت، خانواده و مدارس معاونت بهداشت استان همدان افزود: در این صورت نوزادان نارس زودتر از بیمارستان مرخص شده و در سنین بزرگسالی نیز از ضریب هوشی بالاتری برخوردار می شوند.

نوری اضافه کرد: ترکیب شیر مادر بر حسب سن شیرخوار و تغییر نیازهای او و حتی در هر وعده، تغییر می کند همچنین در هنگام بیماری مادر ترکیب شیر مادر تغییر کرده و به دفاع کودک علیه بیماری ها کمک می کند.

وی درباره نشانه ­های کفایت شیر مادر توضیح داد: بهترین راه برای اطمینان از کافی بودن شیر مادر، افزایش وزن شیرخوار است، نوزادان در روزهای اول تولد ممکن است هفت تا ۱۰ درصد وزن تولدشان را از دست بدهند که باید توسط پزشک بررسی شوند.

این کارشناس کودکان اضافه کرد: اگر این کاهش وزن، بدون علائم کم آبی و بیماری نوزاد باشد و نوزاد به خوبی شیر دریافت کند طبیعی است و از ۱۰ تا ۱۴ روزگی به وزن بدو تولد خود می رسد.

نوری ادامه داد: در هفته سوم، ششم، دوازدهم، بیست و چهارم بعد از تولد، شیرخواران برای شیرخوردن حریص می شوند که جهش رشد یا طغیان اشتها نام دارد در این حالت با تغذیه مکرر شیرخوار با شیرمادر در یک تا ۲ روز این وضعیت برطرف می شود.

وی گفت: شیرخواران در ۲ تا سه ماهگی بیشترین وزن گیری را داشته و از آن به بعد رشد شیرخواران آهسته ­تر می شود؛ شیرخواران تا پایان پنج ماهگی به ۲ برابر و تا یک سالگی به سه برابر وزن بدو تولد خود می رسند.

مدیرگروه سلامت جمعیت، خانواده و مدارس معاونت بهداشت استان همدان اظهار داشت: دفعات دفع ادرار و مدفوع نوزادان در روز اول حداقل یکبار یا بیشتر، در روز دوم حداقل دو بار یا بیشتر و روز سوم حداقل سه بار یا بیشتر است و از روز پنجم به بعد ۶ تا هشت بار دفع ادرار و مدفوع در روز، نشان دهنده کافی بودن شیر مادر است؛ از یک ماهگی به بعد شیرخوار ممکن است هر دو تا سه روز، دفع مدفوع داشته باشد.

نوری خواستار حمایت از مادران در دوران شیردهی شد و توضیح داد: همه اقشار جامعه از جمله خانواده، همسر، دوستان، پرسنل بهداشتی درمانی، مدیران و قانون گذاران در حمایت از مادران شیرده نقش دارند.

وی افزود: اعضای خانواده می توانند مادر را در انجام کارها و مراقبت از دیگر کودکان کمک کنند و در تشویق مادر به شیردهی نقش مهمی داشته باشند.

این کارشناس اضافه کرد: در سطح جامعه می توان با ایجاد فضاهای حمایتی نظیر اتاق تغذیه با شیرمادر در فرودگاه ها، ترمینال ها، مکان های عمومی و پارک ها از مادران شیرده حمایت کرد تا بتوانند با آرامش به کودک خود شیر دهند.

نوری تاکید کرد: با انجام شیردهی سلامت مادر، کودک و خانواده تامین می شود که در نهایت فواید آن به جامعه، سیستم سلامت و بیمه ها برمی گردد.

الکترولیت ها به عملکرد درست عضلات، اعصاب، قلب، و مغز کمک می کنند. تغییر در سطوح الکترولیت ها، مانند کلسیم، پتاسیم، سدیم، و منیزیم می تواند به ضعف عضلانی منجر شود.ضعف عضلانی به فقدان نیرو در عضلات گفته می شود. آنها در این شرایط ممکن است به راحتی گذشته منقبض نشده یا حرکت نکنند.

برخی شرایط پزشکی مزمن می توانند موجب از بین رفتن سریع‌تر عضلات یا احساس خستگی در فرد شوند. در موارد دیگر، یک عفونت ممکن است دلیل ضعف عضلانی باشد.

اگر فردی با بروز ناگهانی ضعف عضلانی شدید مواجه شده است باید برای بررسی دقیق شرایط به پزشک مراجعه کند.

از جمله مواردی که می توانند موجب ضعف عضلانی شوند می توان به موارد زیر اشاره کرد:

بیماری آدیسون

این بیماری به واسطه تولید ناکافی هورمون های کورتیزول و آلدوسترون توسط غدد آدرنال شکل می گیرد.

افزون بر ضعف عضلانی، از دیگر علائم بیماری آدیسون می توان به موارد زیر اشاره کرد:

- خستگی مزمن

- کاهش وزن

- بی اشتهایی

- معده درد

کم خونی (آنمی)

کم خونی به واسطه سطوح پایین هموگلوبین در جریان خون رخ می دهد که این شرایط اغلب به واسطه فقر آهن رخ می دهد. از دیگر علائم کم خونی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

- سرگیجه

- تنگی نفس

- سردرد

- سردی دست ها و پاها

- ضربان قلب نامنظم

سندرم خستگی مزمن

این شرایط به خستگی بی دلیل یا خستگی که پزشک نمی تواند به یک شرایط پزشکی ارتباط دهد، گفته می شود. سندرم خستگی مزمن به نام آنسفالومیلیت میالژیک نیز شناخته می شود.

افراد مبتلا به این شرایط خستگی شدید و مشکلات خواب را تجربه می کنند. از دیگر علائم آن می توان به ضعف عضلانی، درد، سرگیجه، و مشکلات در تمرکز اشاره کرد.

اختلالات و بی تعادلی های الکترولیتی

الکترولیت ها به عملکرد درست عضلات، اعصاب، قلب، و مغز کمک می کنند. تغییر در سطوح الکترولیت ها، مانند کلسیم، پتاسیم، سدیم، و منیزیم می تواند به ضعف عضلانی منجر شود.

از اختلالات الکترولیتی می توان به هیپوکالمی یا فلج دوره ای هایپرکالمیک اشاره کرد.

از عوامل خطرآفرین برای یک بی تعادلی الکترولیتی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

- از دست دادن مایعات بدن به واسطه تعریق، استفراغ، یا اسهال

- شیمی درمانی

- رژیم غذایی ضعیف

- مصرف آنتی بیوتیک ها یا داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی

دیابت

دیابت زمانی رخ می دهد که بدن توانایی تولید انسولین کافی را نداشته یا نمی تواند به درستی از انسولین تولیدی استفاده کند. این شرایط می تواند موجب آسیب عصبی شود که ممکن است به ضعف عضلانی منجر شود.

دیابت می تواند به انواع مختلفی از علائم مرتبط با ضعف عضلانی نیز منجر شود که از آن جمله می توان به موارد زیر اشاره کرد:

- سستی

- اختلال در تحرک

- خستگی

فیبرومیالژی

فیبرومیالژی شرایطی مزمن است که موجب ضعف و درد در عضله شده و از دیگر علائم آن می توان به موارد زیر اشاره کرد:

- خستگی پایدار

- حافظه تحت تاثیر قرار گرفته

- تغییرات خلق و خو

کم کاری تیروئید

کم کاری تیروئید می تواند موجب ضعف و کرامپ های عضلانی شود. این علائم ممکن است به واسطه انجام ورزش و فعالیت بدنی تشدید شوند.

از دیگر علائم کم کاری تیروئید می توان به موارد زیر اشاره کرد:

- افزایش وزن

- احساس سرما

- خشکی پوست و مو

- خستگی

- دوره های قاعدگی نامنظم یا سنگین

- ضربان قلب آهسته

- مفصل و عضله درد

- افسردگی یا اختلالات خلق و خو

- مشکلات باروری

پزشک می تواند از طریق یک آزمایش خون کم کاری تیروئید را تشخیص دهد.

بیماری های کلیوی

مشکلاتی که در عملکرد کلیه ها رخ می دهند می توانند موجب تولید و انباشت محصولات زائد متابولیک، مانند کراتینین در عضلات شوند. این شرایط می تواند به گرفتگی و ضعف عضلانی منجر شود.

اختلالات خواب

اختلالات خواب، مانند نارکولپسی (حمله خواب) و اینسومنیا (بی خوابی) می توانند به ضعف و خستگی عضلانی در طول روز منجر شوند.

فردی که به واسطه یک شرایط پزشکی مجبور است در رختخواب باقی بماند نیز ممکن است ضعف عضلانی را تجربه کند. این شرایط به دلیل عدم استفاده معمول از عضلات رخ می دهد. فرد ممکن است در معرض خطر مشکلات خواب نیز قرار داشته باشد.

عفونت ها

برخی بیماری های عفونی می توانند موجب ضعف عضلانی شوند که از آن جمله می توان به موارد زیر اشاره کرد:

آنفلوآنزا: ویروس آنفلوآنزا می تواند موجب ضعف عضلانی موقت و علائم دیگر مانند تب، گلو درد، سرفه و خستگی شود.

بیماری لایم: این بیماری التهابی به واسطه گزش کنه آلوده رخ می دهد. علائم بیماری می توانند حاد یا مزمن باشند و شامل تب، راش پوستی، سفتی گردن، بی حسی، ضعف عضلانی و خستگی می شوند.

ویروس اپشتین-بار: این ویروس می تواند به ضعف عضلانی و همچنین خستگی بی دلیل، راش پوستی، سردرد، و بی اشتهایی منجر شود.

سفلیس: این عفونت منتقله از راه جنسی می تواند موجب ضعف عضلانی و همچنین سردرد، خستگی، گلو درد، و کاهش وزن شود.

توکسوپلاسموز: این یک عفونت انگلی است که در کنار ضعف عضلانی موجب سردرد، خستگی، تب خفیف و تشنج نیز می شود.

مننژیت: مننژیت یک عفونت جدی است که موجب التهاب در مغز و نخاع می شود. افزون بر ضعف عضلانی، از دیگر علائم این شرایط می توان به تب، سفتی گردن، حالت تهوع، استفراغ، و حساسیت به نور اشاره کرد.

اچ‌آی‌وی: اچ‌آی‌وی می تواند موجب ضعف عضلانی پیشرونده در برخی افراد، به ویژه آنهایی که روند درمان بیماری را دنبال نمی کنند، شود.

فلج اطفال (پولیو): این بیماری می تواند موجب ضعف و حساسیت عضلانی شود. همچنین، فردی که به این بیماری مبتلا بوده است می تواند سندرم پس از فلج اطفال را تجربه کند که به ضعف عضلانی منجر می شود.

هاری: هاری به واسطه تماس با بزاق یک حیوان آلوده رخ می دهد. علائم بیماری می توانند شامل خستگی، سردرد، پریشانی، سردرگمی، تشنج و همچنین ضعف و اسپاسم های عضلانی شوند.

شرایط عصبی

برخی شرایط که بر سیستم عصبی تاثیرگذار هستند می توانند موجب ضعف عضلانی شوند. این شرایط اغلب مزمن هستند و بر روش انتقال پیام ها از اعصاب به عضلات تاثیر می گذارند.

از جمله شرایط عصبی که می توانند موجب ضعف عضلانی شوند می توان به موارد زیر اشاره کرد:

اسپوندیلوز گردن: تغییرات مرتبط با افزایش سن در دیسک های نخاعی در گردن می توانند موجب اسپوندیلوز گردن شوند. این فشار مضاعفی بر اعصاب وارد می کند و به ضعف عضلانی منجر می شود.

سندرم گیلن-باره: این اختلال عصبی نادر می تواند موجب ضعف عضلانی خفیف تا شدید شود.

بوتولیسم: این شرایط نادر به واسطه قرار گرفتن در معرض سم بوتولینوم رخ می دهد. بوتولیسم می تواند موجب ضعف عضلانی پیشرونده شود.

سندرم میاستنی لمبرت-ایتون: این اختلال خودایمنی زمانی رخ می دهد که سیستم ایمنی یک فرد در چگونگی ارتباط بین اعصاب و عضلات تداخل ایجاد کرده و به ضعف عضلانی منجر می شود.

مولتیپل اسکلروز: این اختلال خودایمنی به واسطه حملات سیستم ایمنی به اعصاب و آسیب دیدگی آنها رخ می دهد.

میاستنی گراویس: این اختلال خودایمنی موجب حمله سیستم ایمنی به عضلات یک فرد می شود که می تواند بر حرکت و تنفس وی تاثیرگذار باشد.

اسکلروز جانبی آمیوتروفیک: این شرایط که به نام ای‌ال‌اس نیز شناخته می شود می تواند موجب ضعف عضلانی پیشرونده شود.

آسیب دیدگی های نخاع: آسیب های وارده به نخاع می تواند ارتبط بین اعصاب و عضلات را مختل کند. آثار به محل آسیب دیدگی بستگی دارد.

شرایط عصبی اغلب پیشرونده هستند که به معنای تشدید آنها با گذشت زمان است.

برخی از این شرایط پیش از شعله‌ور شدن مجدد وارد مراحل خاموشی بیماری می شوند که طی آن علائم کاهش یافته یا حتی از بین می روند.

داروها

برخی افراد به واسطه مصرف برخی داروها ضعف عضلانی را تجربه می کنند.

هر فردی که ضعف عضلانی را به عنوان یکی از عوارض جانبی مصرف دارو تجربه می کند باید پیش از توقف مصرف دارو با پزشک خود صحبت کند.

از جمله داروهایی که می توانند موجب ضعف عضلانی شوند می توان به موارد زیر اشاره کرد:

- آمیودارون (کوردارون)

- داروهای ضد تیروئید، مانند متیمازول (تاپازول) یا پروپیل تیواوراسیل

- داروهای ضد ویروس، مانند لامیوودین (اپی‌ویر) یا زیدوودین (رتروویر)

- داروهای شیمی درمانی

- سایمتیدین (تاگامت)

- کورتیکواستروئیدها

- مشتقات اسید فیبریک، مانند جم‌فیبروزیل (لوپید)

- اینترفرون

- لوپرولاید استات (لوپرون)

- داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی، مانند ایبوپروفتن یا ناپروکسن

- پنی‌سیلین

- استاتین ها

- آنتی بیوتیک های سولفونامید

برخی مواد مخدر، مانند کوکائین نیز می توانند موجب ضعف عضلانی شوند.

موارد نادر

اگر ضعف عضلانی فرد به واسطه مواردی که در بالا به آنها اشاره شد، شکل نگرفته است، یا اگر دارای عوامل خطرآفرین خاص هستند، پزشک ممکن است در زمان تشخیص دلایل نادر را مد نظر قرار دهد.

از دلایل نادر ضعف عضلانی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

درماتومیوزیت: این اختلال عضلانی التهابی می تواند موجب سفتی، درد، و ضعف عضلات شود.

پلی‌میوزیت: این شرایط معمولا موجب ضعف در عضلات کفل، ران، گردن و شانه می شود.

آرتریت روماتوئید: این اختلال خودایمنی التهابی مزمن به پوشش مفاصل حمله می کند. دست ها و پاها بیشتر تحت تاثیر این شرایط قرار می گیرند.

سارکوئیدوز: این شرایط التهابی معمولا ریه و غدد لنفاوی را تحت تاثیر قرار می دهد و موجب تشکیل توده های تحریک شده بافت می شود.

هایپرپاراتیروئیدیسم ثانویه: این شرایط اغلب اندام های انتهایی، مانند دست ها و پاها را تحت تاثیر قرار می دهد و موجب استخوان و مفصل درد می شود.

دیستروفی عضلانی بِکِر: این اختلال ژنتیکی معمولا مردان و افراد جوان را تحت تاثیر قرار می دهد و موجب ضعف عضلانی به سرعت پیشرونده می شود.

لوپوس اریتماتوز سیستمیک: این شرایط که به نام لوپوس نیز شناخته می شود می تواند بخش های مختلف بدن از جمله مفاصل، مغز، قلب و ریه ها را تحت تاثیر قرار دهد. ضعف عضلانی یکی از علائم شایع شعله‌ور شدن لوپوس است.

این شرایط لزوما بین مردم نادر نیستند، اما ضعف عضلانی همواره بین علائم شایع آنها قرار ندارد.

عنبرنسارا به عنوان ماده دفعی الاغ ماده شناخته می‌شود که طی سالیان گذشته، مصرف آن همواره یکی از موضوعات پربحث میان پزشکان و متخصصین طب ایرانی است. اما صحبت‌هایی که پیرامون آن بیان می‌شود چقدر صحت دارد؟

دکتر نفیسه حسینی یکتا _ معاون توسعه سلامت دفتر طب ایرانی وزارت بهداشت، در گفت‌وگو با ایسنا، عنبرنسارا را ماده دفعی الاغ ماده معرفی کرد و گفت: استفاده از این ماده در طب‌ایرانی به روش دود کردن مانند اسپند توصیه می‌شود. در مواردی که بیمار با سینوزیت، آلرژی‌ها و ترشحات چرکی مواجه است، از عنبرنسارا در کنار داروهای دیگر می‌توانند استفاده کند. در خصوص خواص آنتی‌ هیستامینی و ضدمیکروبی آن تحقیقات زیادی صورت گرفته است که موید اثرات قابل توجه آن هستند.

وی با اشاره به اینکه بحث‌های زیادی برای مصرف عنبرنسارا وجود دارد، افزود: برخی از کارشناسان بدون مطالعه در این زمینه  اظهار نظر می‌کنند و این انتقاد را به طب سنتی وارد می‌کنند که چگونه مصرف خوراکی "عنبرنسارا" را برای افراد مجاز می‌دانید؟ درحالی که این تصوری بسیار غلط است و تنها استفاده از عنبرنسارا به صورت دود کردنی آنهم با حفظ فاصله مناسب منبع دود با چشم‌ها و صورت توصیه می‌شود.

حسینی‌یکتا با بیان اینکه تاکنون تحقیقات زیادی بر روی این ماده صورت گرفته است، تصریح کرد: در خصوص خواص ضد میکروبی عنبرنسارا مطالعاتی صورت گرفته است و محققین داخلی در رشته‌هایی به جز طب ایرانی درحال بررسی ماده موثره آن هستند. برخی از متخصصین نیز به سمت ساخت محلول‌های آنتی بیوتیکی موضعی از عنبرنسارا رفته‌اند.

وی افزود: قاعدتا با مطالعه بیشتر بر روی عنبرنسارا، زوایای دیگری از درمان با این ماده آشکار خواهد شد و اگر به صورت مناسب مورد مصرف قرار گیرد، می‌تواند موثرتر عمل کند.

وی در پایان با اشاره به اینکه عنبرنسارا ماده‌ای است که در منابع اصیل طب ایرانی مصرف دود کردنی آن توصیه شده است، تصریح کرد: در صورتی که عنبرنسارا به شکل صحیح مورد استفاده قرار گیرد، نه تنها جای نگرانی نیست بلکه می‌تواند بسیار اثربخش عمل کند.

نتایج یک پژوهش نشان می‌دهد که افراد مبتلا به سندرم روده تحریک‌پذیر از لحاظ برخی از مولفه‌های روانی دارای اختلال بوده و توصیه می‌شود در مداخلات درمانی، این مولفه‌ها توسط متخصصان مورد رسیدگی قرار گیرد. سندرم روده تحریک‌پذیر، یک اختلال عملکردی دستگاه گوارش است که با درد شکم یا ناراحتی مرتبط با اختلال در اجابت مزاج که به سه دسته یبوست، اسهال، ترکیب اسهال- یبوست تقسیم می‌شود. پژوهشگران در پژوهشی با عنوان "مقایسه ابعاد آسیب‌شناسی روانی بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک‌پذیر با افراد غیرمبتلا در کلینیک‌های تخصصی گوارش شهر تهران" به بررسی این بیماران پرداختند.

در پژوهشی که اکبر عقیقی، دانشجوی دکتری روانشناسی دانشگاه ارومیه، علی عیسی‌زادگان، استاد روانشناسی دانشگاه ارومیه و اسماعیل سلیمانی، استادیار روانشناسی دانشگاه ارومیه انجام داده‌اند آمده است:« علائم غیرگوارشی سندرم روده تحریک‌پذیر عبارتند از : بی‌حالی، کمردرد، سردرد، علائم تکرر ادراری، تکرر ادرار شبانه، تکرر و فوریت ادرار، تخلیه ناقص مثانه و قاعدگی دردناک زنان. میزان شیوع سندرم روده تحریک‌پذیر در زنان بیشتر از مردان است و زنان ۸۰ درصد از جمعیت مبتلایان را تشکیل می‌دهند. تاکنون علت این تفاوت در شیوع این بیماری در میان زنان و مردان را تفاوت‌های فیزیولوژیکی در هورمون جنسی، تفاوت در پاسخ به استرس و پاسخ‌هی ایمنی بیان  شده است.»

در این مقاله آمده است:« علت اصلی سندرم روده تحریک‌پذیر به خوبی مشخص نیست، ولی فرض بر این است که عواملی همچون فعالیت حسی – حرکتی غیرطبیعی روده، اختلال در کارکرد اعصاب مرکزی، استرس و تنش‌ها و سواستفاده جنسی و جسمی در دوران کودکی، عوامل ژنتیکی، ایمنی زیستی، التهابی نیز علاوه بر افزایش حساسیت احشایی می‌تواند کاملا نقش مهمی را در فعل‌وانفعالات پیچیده بین روده و مغز ایفا کند.»

روش مطالعه پژوهش حاضر با توجه به موضوع آن، علی‌- مقایسه‌ای بوده و جامعه آماری مطالعه حاضر شامل کلیه بیمارانی بودند که از مناطق مختلف شهر تهران برای درمان به مراکز خصوصی (غیردولتی) شامل بخش گوارش بیمارستان تخصصی و فوق‌تخصصی خاتم‌الانبیا، بخش گوارش بیمارستان ابن‌سینا، کلینیک فوق تخصصی گوارش و کبد بهبود و کلینیک تخصصی  داخلی مسعود مراجعه کرده بودند. این افراد در بازه زمانی اردیبهشت و خردادماه ۱۳۹۶ مراجعه کرده بودند و براساس نظر متخصصان گوارش، تشخیص سندرم روده تحریک‌پذیر داده شده بود.

محققان در این مقاله می‌گویند:« نمونه آماری شامل ۳۰ بیمار مبتلا به سندرم روده تحریک‌پذیر بودند که به صورت روش نمونه‌گیری در دسترس انتخاب شدند. گروه مقایسه نیز با روش با روش همتاسازی از لحاظ سن، جنس، سطح تحصیلات، درآمد و وضعیت تاهل با گروه مبتلایان به تعداد 30 نفر انتخاب شدند که اکثرا از همراهان بیماران بودند. ضمنا در روش‌های تحقیق علی مقایسه‌ای حداقل نمونه لازم برای هر زیرگروه ۱۵ نفر است اما در پژوهش حاضر به دلیل احتمال افت آزمودنی و افزایش تعمیم نتیجه برای هر گروه ۳۰ نفر گزینش شد.»

در این پژوهش آمده است:« این مطالعه با هدف بررسی آسیب‌شناسی روانی افراد مبتلا به سندرم روده تحریک‌پذیر و افراد غیرمبتلا انجام شد و نتایج تحلیل واریانس چندمتغیره به دست آمده از تحلیل داده‌های پژوهش، وجود تفاوت معنی‌دار بین گروه‌های پژوهش از لحاظ خرده متغیرهای آسیب‌شناسی روانی بود. به طوری که میانگین افراد مبتلا به سندرم روده تحریک‌پذیر در مولفه‌های شکایت جسمانی، وسواس، افسردگی، خصومت، حساسیت میان‌فردی و اضطراب به طور معنی‌داری بیشتر از افراد سالم است.»

عقیقی و همکارانش دراین پژوهش می‌گویند:« نکته مهم دیگر در تبیین تفاوت معنی‌دار شکایات جسمانی در افراد مبتلا به سندرم روده تحریک‌پذیر و غیر مبتلا، توجه به شدت علائم و ابعاد گسترده آن است. به نظر می‌رسد با توجه به این که بیماری مذکور اندام‌های زیادی از بدن را تحت تاثیر قرار می‌دهد و مشکلات روزمره‌ای را برای فرد مبتلا ایجاد می‌کند توجه بیمار را از مسائل دیگر گرفته و به نوعی فرد مجبور می‌شود دردهای جسمانی خود را ابراز کند.»

به گفته محققان، بیماری سندرم روده تحریک‌پذیر بر تعاملات اجتماعی، سبک زندگی، روابط جنسی، تفریح و مسافرت، تغذیه و خواب و بهزیستی عاطفی بیماران تاثیر منفی می‌گذارد. همچنین ناتوانی ناشی از بیماری، بار مالی و کاری زیادی را بر فرد وارد می‌کند که سبب می‌شود بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک‌پذیر کیفیت زندگی پایین‌تری نسبت به افراد عادی و سایر بیماران مبتلا به بیماری‌های مزمن مانند دیابت، سردرد های مزمن و سایر اختلالات گوارشی داشته باشند.

این پژوهش در شماره چهارم دوره هفدهم مجله دانشکده پرستاری و مامایی ارومیه منتشر شده است.

 علائم ریفلاکس پاتولوژیک را بررسی می کنیم

در انتخاب محل خواب نوزاد لازم است به این نکته توجه شود که به طور كلي تماس فيزيكي مادر و شيرخوار تاثير زيادي در سلامت شيرخوار ، تداوم تغذيه پستاني و افزايش شانس حيات نوزاد دارد.
CO – Sleeping  يا با هم خوابيدن مادر و شيرخوار باعث مي شود در طول شب تعداد دفعات و مدت شيرخوردن نوزاد بيش تر گردد. در اين روش آرامش رواني و اطمينان خاطر اين شيرخواران به دليل تماس حسي با مادر و پاسخگويي سريع مادر به گرسنگي نوزاد افزايش مي يابد.

 اما استفاده از يك بستر مشترك مادر و شيرخوار مي تواند خطراتي را نيز به دنبال داشته باشد كه حتي باعث خفگي و مرگ نوزاد شود. لذا بايد موارد ايمن و غير ايمن شناسايي شده و  در مراقبت از شيرخوار مد نظر قرار گيرد.


مـوارد غيـر ايمـن شـامل نكات زير مي باشد :

بیرون آمدن مخا رکتوم از مقعد را پرولاپس رکتوم می گویند .اگر تمام لایه های دیواره رکتوم بیرون بزند به آن پروسیدنتیا گفته می شود.

علل پرولاپس رکتوم

استفراغ دوره ای با حملات شد ید استفراغ که چند ساعت تا چند روز طول می کشد و علتی برای آن پیدا نمی کنیم، مشخص میشود.در فاصله ی بین حملات بیمار فاقد علامت میباشد.اپی زود های بیماری در هر فرد شبیه به هم است یعنی مشخصات استفراغ و علایم بیماری در یک فرد در هرحمله  مشابه است.

اگرچه این بیماری می تواند در هر سنی دیده شود ولی اغلب شروع بیماری در کودکان در سن 3 تا 7 سالگی می باشد.

قبل از این‌که میکروب هلیکوباکترپیلوری شناخته شود، تصور بر این بود که علت سرطان، افزایش ترشح اسید معده است، اما بعد از شناخته شدن این میکروب که حدود 40 ـ 30 سال است به طور اتفاقی توسط یک پاتولوژیست کشف شده، متخصصان متوجه شدند که این میکروب است که باعث زخم می‌شود نه ترشح اسید معده. دکتر محمد سبزیکاری، فوق‌تخصص کبد و گوارش به سوالاتی که باعث بروز زخم معده و تشدید آن می‌شود، پاسخ داده است.

 علت زخم معده چیست؟
این میکروب در سطح مخاط معده زندگی می‌کند. خود این میکروب در محیط اسیدی زندگی می‌کند. میکروب آنزیمی دارد که اوره را به آمونیاک و آمونیوم تبدیل می‌کند و اجازه می‌دهد میکروب در محیط اسیدی معده کاملا آزادانه زندگی کند. میکروب که در محیط اسیدی معده زندگی می‌کند، در اطراف خودش یک لایه قلیایی ایجاد می‌کند و یک آسیب آن زخم گوارشی است. کسانی که میکروب اچ پیلوری را دارند، بیشتر در معرض عود و شیوع زخم‌اثنی‌عشر و معده هستند.
از سایر عوامل خطر می‌توانیم به مصرف مسکن‌ها اشاره کنیم. گاهی بیمار فقط با مصرف یک قرص بروفن ممکن است دچار زخم اثنی‌‌عشر (زخم‌گوارشی) شود.

آیا استرس بر زخم گوارشی موثر است؟ تغذیه ناسالم و ورزش نکردن و نخوردن آب کافی چطور؟
از نظر علمی تایید شده است که سیگار و الکل روی زخم معده و اثنی‌عشر تاثیر دارد. سیگار باید کاملا کنار گذاشته شود، چون روی تشدید و ایجاد زخم اثر دارد. الکل روی معده، کبد و پانکراس تاثیرات شناخته شده‌ای دارد. استرس می‌تواند از عوامل کمک‌کننده باشد. ورزش به بهبود روحیه بیمار و زخم گوارشی کمک می‌کند.

آیا اگر قرص‌های مسکن را با غذا بخوریم باز هم برای معده خطرناک است؟
بله، چون این داروها وارد خون می‌شوند و عوارض خود را از طریق خون اعمال می‌کنند و از طریق سازوکارهای دفاعی برای ترشح اسید، تاثیرشان را می‌گذارند.

آیا می‌توان کاری کرد که میکروب اچ پیلوری وارد معده نشود؟
این میکروب با بهداشت ضعیف مرتبط است. اگر بهداشت رعایت نشود میکروب از راه دستگاه گوارش، دست آلوده، آب و غذای آلوده وارد بدن می‌شود. در ایران و سایر کشورها بررسی کردند و متوجه شدند هرچه سن پایین‌تر باشد میزان شیوع میکروب هم کمتر است. چون اوضاع بهداشتی بهتر شده است، بنابراین جوانان ما کمتر به میکروب آلوده هستند.

مهم‌ترین عامل خطر سرطان معده کدام است؟
هلیکوباکتر پیلوری. تنها جایی که یک میکروب باعث سرطان می‌شود همین جاست. ما به مردم توصیه می‌کنیم تغذیه سالم داشته باشند و نمک کمتر بخورند. فست‌فودها به دلیل ترکیبات نیتریتی مهم‌ترین عامل سرطان هستند. درمان اچ پیلوری را هم باید انجام داد.

پژوهشگران آمریکایی سعی دارند با ترمیم سلول‌های آسیب‌دیده DNA، از سرطان پوست پیشگیری کنند.پژوهشگران "دانشگاه بی لر" (Baylor University) آمریکا در بررسی جدید خود توانستند به درک بهتری از فرآیند پویایی برسند که می‌توان آسیب نور خورشید به DNA را با کمک آن تشخیص داد.

"جونگ هیون مین" (Jung-Hyun Min)، استادیار شیمی و بیوشیمی دانشگاه بی لر گفت: نور ماوراءبنفشی که از خورشید منتشر می‌شود، یک عامل سرطان‌زا است که در همه جا حضور دارد و می‌تواند به DNA سلول آسیب برساند. از آنجا که DNA، عوامل مهم برای عملکرد سلول را با خود حمل می‌کند، ناتوانی در پاکسازی و ترمیم قسمت‌های آسیب‌دیده DNA می‌تواند پیامدهای زیان‌آوری برای پوست داشته باشد و به مشکلاتی مانند سرطان پوست منجر شود.

مین و گروهش در این پژوهش، نحوه ترمیم DNA آسیب‌دیده را توسط نوعی پروتئین نشان دادند. این پروتئین می‌تواند قسمت‌های آسیب‌دیده DNA را مشخص کند تا آماده ترمیم باشند.

این پژوهش می‌تواند به سوالات مربوط به بررسی اسید نوکلئیک‌ها پاسخ دهد و فرضیات جدیدی برای تحلیل ارائه دهد. مین ادامه داد: نور ماوراءبنفش می‌تواند با آسیب زدن به DNA سلول‌های پوست، آن را مورد تهدید قرار دهد.

سیستم ترمیم DNA که کار پاکسازی چنین ضایعاتی را بر عهده دارد، بسیار سریع عمل می‌کند. سیستم تشخیص آسیب DNA نیز کارایی بالایی در تشخیص آسیب دارد.

پژوهشگران ابتدا ساختار سه‌بعدی پروتئینی موسوم به "راد 4" (Rad4) را با روش بلورنگاری مورد بررسی قرار دادند. ساختار این پروتئین نشان داد که پروتئین می‌تواند به پاکسازی قسمت‌های آسیب‌دیده DNA کمک کند تا امکان ترمیم آن فراهم شود.

ما امیدواریم که اطلاعات این پژوهش بتواند برای حل کردن مشکلات مهم سلامت انسان کارآمد باشد. ما می‌توانیم با درک نحوه کارکرد ساختار DNA و جزئیات مربوط به آن، از عهده مشکلات مربوط به سلامت برآییم.

این طور که پیداست اثرات مثبت این ارتباط به فردی که با او وارد مکالمه می شویم هم سرایت می کند. آزمایش دیگری در یک اتاق انتظار ترتیب دادیم و متوجه شدیم نه تنها افرادی که به برقراری ارتباط ترغیب شان کرده بودیم، بلکه طرف مقابل آن ها هم تجربه خوشایند تری داشتند. بیشتر مردم بخشی از روز خود را در کنار غریبه‎ها می‎گذرانند، چه در رفت‌وآمد‌های روزانه، چه موقع خرید از سوپرمارکت و چه زمانی که در پارک یا کافه نشسته‎اند.

با این حال عده زیادی از ما در انزوایی خودخواسته باقی می‎مانیم، چون معتقدیم تلاش برای برقراری ارتباط با آدم‎های غریبه هر دو طرف را معذب می‎کند.

باور‌هایی از این دست، اما ممکن است درست نباشند، تحقیقات ما نشان می‎دهند انسان‎ها بیشتر اوقات اثرات مثبت ارتباط با دیگران روی سلامتی دو طرف رابطه را دست کم می‎گیرند. برای مثال، حرف زدن با یک غریبه در مسیر کار ممکن است بیشتر از آنچه فکر می‎کنید شما را شاد کند.

در شیکاگو از گروهی از مسافران اتوبوس و قطار شهری پرسیدیم در مسیر صبحگاهی خود ترجیح می‎دهند با یک نفر دیگر حرف بزنند یا تنها بنشینند و کاری که معمولا انجام می‎دهند را بکنند. بیشتر آن‎ها معتقد بودند صحبت کردن با یک فرد دیگر سفرشان را ناخوشایند‌تر خواهد کرد.

با این حال، وقتی آزمایش را به شکل عملی انجام دادیم متوجه شدیم افرادی که در طول مسیر مشغول حرف زدن بودند، سفر خوشایندتری داشتند.

شرکت کنندگان در این آزمایش تخمین زدند که نزدیک به ۴۰ درصد همسفرهایشان در قطار تمایل دارند با آن‎ها وارد مکالمه شوند. علاوه بر این همه افرادی که تلاش کردند با مسافر کناری‎ خود حرف بزنند، متوجه شدند آن‎ها هم دوست دارند وارد این گفت‎وگو شوند.

این تصور که دیگران علاقه‎ای به حرف زدن با ما ندارند یا از ما خوش‎شان نمی‎آید، ما را از برقراری ارتباط با دیگران باز می‎دارد.

این آزمایش نشان می‎دهد انسان‎ها همیشه میزان دوست داشته شدن خود توسط یک فرد غریبه بعد از مکالمه اول را دست کم می‎گیرند.

زندگی درونی غریبه‎ها

آزمایش‎های جداگانه در اتوبوس و تاکسی نتایجی مشابه به همراه داشت؛ این که افراد به طرز شگفت‎آوری از ارتباط با غریبه‎ها لذت می‎بردند.

این طور که پیداست اثرات مثبت این ارتباط به فردی که با او وارد مکالمه می‎شویم هم سرایت می‎کند. آزمایش دیگری در یک اتاق انتظار ترتیب دادیم و متوجه شدیم نه تنها افرادی که به برقراری ارتباط ترغیب‎شان کرده بودیم، بلکه طرف مقابل آن‎ها هم تجربه خوشایند‎تری داشتند.

بی‌شک هیچ کس از توجه ناخواسته خوشش نمی‎آید. اما تلاش برای برقراری ارتباط با همنوع و گفتن یک سلام ساده احتمالا بیشتر از آنچه فکر می‎کنیم، مورد استقبال قرار می‎گیرد. تنها عده کمی حاضر به شروع مکالمه با یک آدم غریبه هستند، اما اگر نیت‌مان خوب باشد، به نظر می‎رسد بیشتر مردم تمایل به حرف زدن خواهند داشت.
 

یک دلیلش شاید این باشد که تجربه حرف زدن با غریبه‎ها و شنیدن صدای آن‎ها باعث می‎شود بفهمیم آن‎ها هم یک زندگی درونی غنی از افکار، احساسات، عواطف و تجربیاتی شبیه به ما دارند.

به نظر نمی‎رسد این روابط کوتاه با آدم‎های غریبه بتواند شوربختی را به خوشبختی تبدیل کند، اما می‎توانند کاری کند که لحظات ناخوشایند ما - از جمله ساعات سخت و کسل‎کننده رفت‎وآمد روزانه دوست‎داشتنی‎تر شوند.

انسان‎ها‎ به شکل ذاتی موجوداتی اجتماعی هستند که ارتباط با دیگران باعث خوشحالی و تندرستی بیشتر آن‎ها می‎شود. در مقابل احساس انزوا و تنهایی یک عامل اضطراب‎زاست که مثل چاقی و استعمال دخانیات برای سلامت زیان‎آور است.

داشتن پیوند‌های مثبت اجتماعی به عنوان یکی از عوامل کلیدی در خوشبختی در نظر گرفته می‎شود، عاملی که تأثیرش حتی از میزان درآمد هم بیشتر است.

انتظاراتی که واقعی می‎شوند

شاید تصور کنید فقط افرادی که اهل معاشرت هستند از مزایای ارتباط با دیگران بهرمند می‎شوند.

آزمایش‎های متعدد نشان داده هم افراد درونگرا و هم کسانی که اهل تعامل با دیگران هستند وقتی از آن‌‎ها خواسته می‎شود رفتار برونگرایانه داشته باشند، احساس شادی بیشتری می‎کنند.

ما متوجه شدیم افراد جدای از این که خودشان را تا چه حد برونگرا می‎دانند، وقتی در مسیر رفت و آمد خود با غریبه‎ها حرف می‎زنند، به طور معمول شادتر هستند.

هر چند به نظر نمی‎رسد شخصیت افرد تأثیر چندانی بر تجربه‎ آن‌ها از ارتباط با دیگران داشته باشد، ممکن است انتظاراتشان را تحت‎الشعاع قرار دهد و این مسأله در رابطه با افراد درونگرایی که تأثیرات مثبت تعامل را نادیده می‌گیرند، پررنگ‎تر است. این طور که پیداست به شکل ذاتی شخصیت افراد بیشتر از تجربیات آن‎ها در شکل دادن به انتظاراتشان نقش دارد.

انتظارات ما می‎توانند به خودی خود شکل واقعیت بگیرد. اگر حرف زدن با کسی که نمی‎شناسید به نظرتان ناخوشایند بیاید، هرگز این کار را امتحان نخواهید کرد و در نتیجه هیچوقت متوجه نخواهید شد که شاید انتظارات‎ اشتباهی داشته‎اید؛ اتفاقی که می‎تواند به انزوا و جدایی ما از دیگران بینجامد.

این موضوع کمک می‎کند متوجه ‎شویم چرا شهر‌ها از افرادی به شدت اجتماعی پر شده‎اند که با جدیت تلاش می‎کنند یکدیگر را نادیده بگیرند. غریبه‎ها روی نیمکت پارک‎ها در کنار هم می‎نشینند و به گوشی‎های همراه خود خیره می‌شوند، شهروندانی که بدون لبخند زدن و سلام کردن به یکدیگر، در خیابان‎ها رفت و آمد می‎کنند.

رفتار‌های محبت‎آمیز گاه به گاه

این سوءتفاهم‎ها فقط به تعامل در وسائل حمل و نقل عمومی محدود نمی‎شوند و در بسیاری از جنبه‎های دیگر زندگی‎مان هم به چشم می‎خورند و ما از اثرات مثبت تلاش برای برقراری ارتباط با دیگران غافل می‎شویم.

افرادی که نامه تشکر می‎نویسند، گاه به گاه رفتاری محبت‎آمیز از خودشان نشان می‎دهند یا همیشه از دیگران تعریف می‎کنند، می‎دانند طرف مقابل‎ به اندازه خودشان خوشحال نخواهد شد.

دست کم گرفتن اثرات مثبت برقراری ارتباط با دیگران می‎تواند باعث شود ما به آن اندازه‎ای که برای سلامت خودمان و دیگران مفید است، اجتماعی نباشیم.

ما نمی‎گوییم باید با هر آدمی که می‏بینید تعامل کنید، یا جواب هر کسی که سعی می‎کند به شما نزدیک شود را بدهید. در عوض پیشنهاد می‎کنیم دفعه بعدی که خواستید به یک غریبه کمک کنید یا با او وارد مکالمه شوید، نگران این که چه واکنشی نشان می‎دهد نباشید و فقط دست به کار شوید.

بنابر یافته‎های ما این کار به احتمال زیاد حالتان را از آنچه انتظار دارید بهتر می‎کند و باعث می‎شود دو طرف احساس کنند شادتر هستند و روابط بهتری دارند.

"سندرم بارتر" شامل گروهی از بیماری‌های نادر است که کلیه‌ها را تحت تاثیر قرار می‌دهند. در مبتلایان به سندرم بارتر میزان زیادی نمک و کلسیم از بدن دفع می‌شود. همچنین ممکن است بر اثر این بیماری سطح پتاسیم کاهش پیدا کرده و میزان بالایی از اسید در خون وجود داشته باشد. درصورتیکه میزان هر یک از این املاح و ترکیب‌ها در بدن از تعادل خارج شود احتمال ابتلا به مشکلات جسمی متفاوت وجود دارد.

دو نوع اصلی سندرم بارتر وجود دارد. یک نوع از این بیماری پیش از تولد آغاز می‌شود که بارتر نوع ۱ یا سندرم بارتر نوزادی نامیده می‌شود. این نوع از بیماری می‌تواند شدید باشد و حتی زندگی بیمار را تهدید کند. بر اثر این بیماری جنین رشد طبیعی خود را نخواهد داشت یا ممکن است نوزاد پیش از موقع متولد شود.

نوع دوم این بیماری معمولا از دوران کودکی شروع می‌شود و به شدت نوع اول آن نیست. با این وجود می‌تواند بر روند رشد کودک تاثیر گذاشته و آن را مختل سازد.

"سندرم جیتلمن" زیر شاخه سندرم بارتر است که احتمال ابتلا به این بیماری معمولا از سن ۶ سالگی وجود دارد.

علائم این بیماری در افراد مختلف متفاوت است از جمله نشانه‌های رایج می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

- یبوست

- تکرر ادرار

- ضعف و گرفتگی عضلانی

- میل به شوری

- تشنگی شدید

احتمال تشخیص نوع نخست این بیماری پیش از تولد وجود دارد. درصورتیکه کلیه‌ها عملکرد مطلوب خود را نداشته باشند یا میزان بالایی از مایعات در رحم وجود داشته باشد احتمال تشخیص این بیماری وجود دارد.

به گزارش webmd، نوزادان تازه متولد شده که دچار این نوع از سندرم بارتر هستند تکرر ادرار داشته و ممکن است علائمی همچون تب بسیار بالا، استفراغ و اسهال و ناشنوایی هنگام تولد در آنان مشاهده شود.