سرطان كلوركتال

غربالگری و پیشگیری سرطان کولورکتال:
غربالگری سرطان کولورکتال،برخلاف سایر ازمونهای غربالگری سرطان میتواند اقدامی پیشگیرانه باشد؛حذف پولیپ های یافت شده درغربالگری با کولونوسکوپی یا سیگموییدوسوکومی،راهبردی موثر درپیشگیری از سرطان کولون است.USPSTF اخرین بار توصیه هایش رادرمورد غربالگری کولورکتال درسال 2008 به روز کرد وطی آن استفاده از ازمونهای خون مخفی درمدفوع،سیگموییدوسکوپی یا کولونوسکوپی دربالغین 50_75 ساله را جهت غربالگری توصیه درجه A اعلام نمود.خطرها وفواید این روشهای غربالگری متفاوت است.برای بالغین 76_85 ساله،USPSTF انجام غربالگری روتین را توصیه نکرده ولی توصیه درجه C را برای انجام غربالگری دراین گروه سنی دربرخی شرایط اعلام نموده است.آنها برای غربالگری در سن بیشتر از 85سال،درجه D را اعلام نموده اند.جامعه سرطان امریکا راهکارهای مشابهی را درسال 2013 منتشر نموده وتوصیه کرده است که با شروع 50سالگی،مردان وزنان با خطرپایین سرطان کولورکتال باید تحت غربالگری به وسیله یکی از این برنامه ها قرار گیرند(چهارروش اول به شناسایی پولیپها وسرطانها کمک میکنند وسایر روشها تنها یرطان را شناسایی میکنند):
1.کولونوسکوپی هر10سال یکبار
2.سیگموییدوسکوپی انعطاف پذیر هر5سال یکبار
3.باریم انما با ماده حاجب دوگانه هر5سال یکبار
4.سی تی _کولونوسکوپی هر5سال یکبار
5.ازمون خون مخفی در مدفوع (گایاک)به طورسالانه
6.ازمون ایمونوشیمی مدفوع به طورسالانه
افرادی که درخطر متوسط تا زیاد سرطان کولورکتال قرار دارند بهتر است با یک پزشک درباره برنامه ازمون غربالگری متفاوتی مشاوره کنند(مثلا کولونوسکوپی هر5سال دربیماران باسابقه خانوادگی مشخص سرطان کولون).
Nielsen C.Six Screening Tests for Adults.Cleveland Clinic Journal of Medicine November 2014.