عفونت هليكوباكتر پيلوري

دكتر عزيزالله يوسفي
فوق تخصص گوارش كودكان
عفونت هليكو باكتر پيلوري
هلیکوباکتر پیلوری گونه‌ای از باکتری هلیکوباکتر بوده و شایع‌ترین موجود ذره‌بینی است که انسان‌ها را در بُعد جهانی مبتلا به عفونت ساخته‌است. بیش از نیمی از مردم دنیا آلوده به این باکتری هستند . عفونت مزمن با اين باكتري مي تواند منجر به تغييرات آ تروفيك و متاپلاستيك در معده شود و همچنين منجر به زخم معده و اثني عشر و سرطان معده مي شود . مهمترين راه انتقا ل اين ميكروب تماس دهان به دهان و يا از مدفوع الوده مي باشد .
علائم باليني :
اكثر افراد مبتلا به اين انگل بدون علامت هستند و لي در مواردي كه علامت ايجاد كند شامل
تهوع
استفراغ
درد شكم
سوزش سر دل
اسهال
گرسنگي صبحگاهي
بوي بد دهان
راههاي تشخيص بيماري :
بررسي انتي ‍ژن مدفوع
تست اوره آز تنفسي
آندوسكوپي و بيوپسي
تست اوره آز سريع بر روي نمونه بيوپسي
آنتي بادي بر عليه ميكروب در نمونه خون ( اين روش ارزش تشخيصي زيادي ندارد و در كارهاي اپيدميولوزيك كاربرد دارد )
مواردي كه نياز به درمان وجود دارد
زخم معده
زخم اثنی عشر
سرطان معده
سابقه سرطان معده در خانواده وجود داشته باشد
نقص ایمنی
قبل از انجام پیوند اعضا
درمان : درمان اين عفونت شامل مصرف دو هفته آنتي بيوتيك و چهار هفته مهار كننده پمپ پروتون ( امپرازول) مي باشد و نوع آنتي بيوتيك بهتر است توسط متخصص گوارش انتخاب شود .
پيگيري پاسخ به درمان : چهار هفته بعداز پايان درمان آنتي بيوتيك، با انجام تست اوره آز تنفسي با كربن 13 پيگيري ريشه كني انجام مي شود . نكته اينكه استفاد از كربن 14 در افراد زير 14 سال ممنوعييت دارد و در بزرگسالان نيز كربن 13 بهتر از كربن 14 است.
مركز گوارش كودكان تهران
تماس : 02166126187
كانال تلگرام : @govareshkoudakan
سايت : www.govaresh-koudakan.ir