DiabeT

مزیا ومعایب درمان دیابت:
مطالعات نشان میدهد بسیاری از بزرگسالان مبتلا به دیابت،بیش از حدتحت درمان قرار میگیرند.راهکارهای تازه برای دستیابی به اهداف هموگلوبین A1c زیر 5.6_7% درافراد دیابتی جوان سالم،کنترل شدیدقند خون را توصیه میکند.بااین حال دربیماران سالمند مخصوصا انهایی که مبتلا به بیماریهای دیگری نیز هستند ممکن است مضرات این درمانهای شدید بیش از مزایای آن باشد.پژوهشگران بااستفاده از یافته های NHANES درسال 2001الی 2010، هزاروسیصد بیمار دیابتی بالای 65سال را مورد مطالعه قرار دادند.تقریبا 50%آنها به نظر سالم می آمدند،28% دارای وضعیت پیچیده سلامت بودند و21%در وضعیت سلامت ضعیف بودند.درهرگروه تقریبا 60درصد بیماران دارای هموگلوبین A1c زیر 7%بودند؛ازاین میان بیش از نیمی ازآنها تحت درمانهایی بودند مانند انسولین یا سولفونیل اوره ها که میتوانست منجر به هایپوگلایسمی شدید شود.محققان به بسیاری از پیامدهای مرتبط با هایپوگلایسمی از جمله مرگ،بیماریهای قلبی،زمین خوردگی وزوال عقلی اشاره میکنند.بنابرابن انها نتیجه گیری میکنند که راهکارهای درمانی شدید برای کاهش قندخون ممکن است مخصوصا درمیان سالمندان وبیماران بیشتر از انکه مزایایی داشته باشند،منجربه زیان شود.
JAMA Internal Medicine January 12,2015.