درد مزمن شکم در کودکان

دکتر عزیزالله یوسفی فوق تخصص گوارش کودکان

1395.03.31

دکتر عزیزالله یوسفی

فوق تخصص گوارش کودکان

درد مزمن شکم در کودکان

گروه تقسیم می شوند

1 – درد شکمی با علل ارگانیک : 5 تا 10 در صد درد های مزمن شکمی در کودکان در این گروه قرار می گیرند . در این گروه از بیماران یک علت مشخص مثل زخم معده ، زخم دوازدهه ، ریفلاکس معده به مری ، سنگ صفرا ، سوء جذب و غیره برای درد شکم وجود دارد .

2 – درد های غیر ارگانیک ویا فانکشنال : 90 در صد از درد های شکمی در این گروه قرار دارند یعنی درمعاینه و بررسی های انجام شده برای بیمار هیج علتی پیدا نمی کنیم . این گروه شامل چند دسته از بیماریها می شوند که شامل درد های عود کننده شکم ، سندروم روده تحریک پذیر ، میگرن شکمی ، دیس پپسی فانکشنال .

در کودکی که با درد شکم مراجعه می کند یک سری علائم خطر وجود دارد که اگر در بیمار وجود داشته باشد بیشتر باید به علل ارگانیک فکر شود و برسی های لازم مثل انجام آزمایش ، سونوگرافی ، آندوسکوپی ، کولونوسکوپی در صورت صلاحدید پزشک گوارش کودکان انجام شود.

علائم خطر شامل :

1 – درد شکم که بیمار را از خواب بیدار کند

2 – درد شکم دور از ناف

3 – درد شکم همراه کم خونی

4 – استفراغ

5 – تب

6 – کاهش وزن

7 – استفراغ خونی

8 – دفع خون در مدفوع

9 – سابقه خانوادگی بیماری های التهابی روده

10 – احساس سیری زودرس

11 – احساس گیر کردن لقمه غذا